Анален карцином - развој, симптоми и третман

Аналниот карцином е еден малигнен карцином на аналната област. Во зависност од локацијата во телото, помеѓу еден Рак на анален канал и еден Рак на анален раб разликуваат. Повеќе од 80 проценти од сите анални карциноми се наоѓаат во аналниот канал, односно преминот од ректумот во анусот. Раковите на аналната маргина, од друга страна, се тумори на кожата. Тие се појавуваат како промени во кожата на анусот и обично се опишуваат како егземи.

Препорачани специјалисти

Случаи на анален карцином во Германија

6.281 случаи во 2018 година6.393 случаи во 2021 година (Прогноза)

Прогнозата за раст на бројот на случаи се заснова на информации за развој на населението од сојузните и државните заводни за статистика. Пресметката се спроведува за секоја возрасна група, така што се земаат предвид демографските ефекти. Бројките на предметите се засноваат на мрежа од различни јавно достапни извори. Овие бројки се обработуваат со користење на процеси за анализа на податоци и им се достапни на нашите корисници.

Краток преглед:

Што е тоа рак на аналот? Редок малиген тумор во областа на анусот. Повеќето тумори се наоѓаат во аналниот канал, но околу 20% се наоѓаат на работ на анусот и се класифицирани како тумори на кожата.
Причини и фактори на ризик: Причините не се јасни. Фактори на ризик се оштетување на кожата во аналниот дел, ХПВ или ХИВ инфекција, ослабен имунолошки систем, пушење.
Симптоми: Крв во столицата, болка при дефекација, чешање во пределот на аналниот дел, можно е чувство на туѓо тело на анусот, деформација на изметот, неправилности во столицата, како што се запек, дијареја и фекална инконтиненција.
третман: Терапијата зависи од видот на туморот. Најдобри изгледи се со целосно хируршко отстранување на туморот. Доколку е потребно, се користи терапија со зрачење или радиохемотерапија.
прогноза: 70 до 90 проценти од пациентите се уште се живи по пет години. По третманот, се спроведуваат блиски контроли со цел брзо да се идентификува можниот релапс.

Преглед на статијата

Анален карцином - малиген тумор во областа на анусот

Аналниот карцином станува Рак на дебелото црево доделен. Сепак, само еден до два проценти од сите карциноми на дебелото црево се всушност анални карциноми. Овој карцином е еден од поретките малигни тумори на цревата. Секоја година околу 1 од 500 000 луѓе развиваат анален канал или рак на анален раб.

Ракот на аналниот канал претежно влијае на жените, додека мажите имаат поголема веројатност да заболат од рак на аналот. Повеќето анални карциноми се јавуваат после 60-та година од животот.

Како се развива карциномот на аналот?

Точните причини за рак на аналот не се целосно јасни. Сепак, постојат различни фактори на ризик кои можат да промовираат дегенерација на клетките во цревата. Ова вклучува особено Оштетување на кожата во аналната област. Овие можат на пример од воспалително заболување на цревата (IBD) како Кронова болест или улцеративен колитис.

Исто така, инфекција со Хуман папилома вирус (ХПВ) е поврзана со развој на рак на аналот. Патогените микроорганизми спаѓаат во најчестите сексуално преносливи вируси. До 85 проценти од сите пациенти со анален карцином се заразени со папиломавирус. Особено Видови со висок ризик како што се ХПВ 16, 18, 31 и 33 доведуваат до карцином преку различни средни фази, т.н. преканцерози. Од папиломавирусите главно во незаштитен однос се пренесуваат, пасивниот (апсорбирачки) анален однос е уште еден важен фактор на ризик. Ризикот од инфекција се зголемува кога имате сексуални односи со често менување на сексуални партнери.

А. ослабен имунолошки систем исто така може да го направи ракот поверојатно. Телото не може соодветно да се брани од патогени или развој на туморски клетки. Пациентите со ХИВ и СИДА, како и луѓето чиј имунолошки систем мора да биде потиснат од лекови од различни причини, се изложени на зголемен ризик од развој на рак на аналот. Исто така Чад е еден од факторите на ризик за карцином на анал.

Како се изразува анален карцином?

Аналниот карцином може да предизвика широк спектар на симптоми, повеќето од нив се толку неспецифични што евентуален карцином брзо се занемарува. Сепак, кај многу пациенти тоа покажува Наслаги на крв на столот. Болка за време на движења на дебелото црево и мачно чешање во аналниот дел, исто така, може да укаже на тумор. Во зависност од големината на туморот, засегнатите се чувствуваат и а Сензација на туѓо тело.

Ако туморот го стесне аналниот канал, изметот може да се деформира. Засеци или многу тенок стол се типични тука. Поради својата карактеристична форма, ова е исто така наречено Столче со молив назначен. Понатаму може Неправилности на столицата се јавуваат. Овие вклучуваат дијареја, запек или промена на столици. Пациентите не можат секогаш да го контролираат движењето на дебелото црево и затоа страдаат од Фекална инконтиненција.

Покрај тоа, тие често се појавуваат општи неспецифични симптоми. Ова вклучува:

Замор и замор
Губење на тежина
Ноќно потење
зголемени лимфни јазли

Како се лекува аналниот карцином?

Во третманот, мора да се направи разлика помеѓу тумори на аналниот раб и карциноми на аналниот канал. Туморите на аналниот раб имаат целокупна поповолна прогноза. Методот на избор и истовремено стандардна терапија е целосен хируршко отстранување на туморот. За да се осигура дека нема клетки на рак во пределот на аналниот дел, обично се одржува безбедносно растојание од еден сантиметар. Една од целите на операцијата е да му се овозможи на пациентот да може да живее што е можно повеќе без симптоми по операцијата Зачувување на континентот на столицата. Доколку операцијата претставува ризик од фекална инконтиненција, терапијата со зрачење може да се користи како алтернатива.

Понатаму, туморот може да се третира со a Хеморадиотерапија бидат третирани. Целта на оваа таканаречена неоадјувантна терапија е намалување на туморот. Многу пациенти остануваат со возводната хеморадиотерапија вештачки анус (Анус претер) зачуван. Мерки за радиотерапија се користат и кога се засегнати регионалните лимфни јазли. Меѓутоа, во повеќето случаи, овие се хируршки отстранети претходно во радикална лимфаденектомија.

Карциномите на аналниот канал се претежно поврзани со а комбинирана хеморадиотерапија третирани. Областа на туморот и лимфните јазли во областа на карлицата и препоните се озрачени. Оваа терапија со зрачење обично трае помеѓу пет и седум недели. Во исто време, пациентите добиваат хемотерапија. Во повеќето случаи, се користат цитостатици 5-FU (5-флуороурацил) и митомицин Ц. За овие лекови се вели дека го инхибираат растот на клетките и на тој начин ги убиваат брзорастечките клетки на карциномот на аналниот канал. Лековите за хемотерапија се администрираат преку порта што се става под кожата.

Исто така, се користат лекови за хемотерапија палијативен третман за неоперативен метастатски карцином на анал. На а неоперативен тумор Стеснувањето на аналниот канал, исто така, може да се поврзе со некои случаи Хирургија на студ (Криохирургија) или ласери. Палијативната терапија има за цел да го подобри квалитетот на животот на пациентите во „исцрпена“ ситуација.

Пет години по првичната дијагноза, помеѓу 70 и 90 проценти од пациентите се сè уште живи. По успешната терапија, клиничките прегледи мора да се вршат на секои три месеци во првите две години за да се исклучи релапс. А. рехабилитација во болница може да биде корисно во случај на фекална инконтиненција, последователно оштетување предизвикано од зрачење или кај пациенти со вештачки анус.

Херолд А и сор., Der Onkologe 2012; 18 (8): 666–671hivleitfaden.de/cms/index.asp? Inst = hivleitfaden & snr = 8280
flexikon.doccheck.com/de/Analkarzinom

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.