Анатомија и физиологија; Академија за здрав живот

Кетогената диета е диета со малку јаглени хидрати и многу маснотии, која е терапевтски ефикасна за разни болести, особено за епилепсија. Популарната научна литература препорачува кетогена диета за луѓе со деменција и рак. Карактеристично е формирањето на кетонски тела и нивната енергетска употреба.

анатомија

Важно е да се прави разлика помеѓу различните диети што доведуваат до кетоза. Кетозата ја опишува состојбата на високи кетонски тела во крвта. Научно заснованата „кетогена диета“, развиена од реномирани истражувачи, мора јасно да се разликува од популарните научни концепти со кетогени ефекти како што се диетата Аткинс, диетата Бантинг или диетата Сипи. Овие беа првенствено продадени со цел губење на тежината.

Кетонски тела и нивните ефекти:

Црниот дроб како место за синтеза може да произведе до 185 гр кетонски тела на ден. Кетонските тела вклучуваат:

  • Ацетон
  • Ацетоцетат
  • β-OH бутират

Ацетоцетат и β-ОХ-бутират се растворливи во вода, високо-енергетски метаболички производи кои првенствено се формираат за време на распаѓањето на масните киселини. Тие се формираат за време на постот како алтернативно гориво на гликозата. За време на подолги периоди на пост, тие го снабдуваат организмот со енергија. Овие кетонски тела се формираат и во мали количини кога се конзумира храна.

Ацетон е производ на распаѓање на ацетоацетат и е одговорен за карактеристичниот мирис (на средството за отстранување на лакот) во кототична метаболичка ситуација (кетоза). За разлика од ацетоацетат и β-OH-бутират, ацетонот не игра никаква улога во метаболизмот на енергијата.

Важноста на кетонските тела во метаболизмот на пост/глад:

Без формирање на кетонски тела за време на подолги периоди на глад, луѓето немаше да преживеат. По три дена пост, кетонските тела обезбедуваат 30 до 40% од потребната енергија. Бидејќи тие можат да се користат како „гориво“ од мозокот и мускулите, потрошувачката на гликоза (гроздов шеќер), гориво што се користи во услови на храна, е ограничена. Овој заштеден ефект му овозможува на мозокот да се снабдува со глукоза и ја намалува конверзијата на вредните протеини во глукоза (глуконеогенеза). По неколку дена постот на метаболизмот, мозокот е тогаш во состојба да покрие голем дел од своите енергетски потреби од оксидација на кетонските тела.

Кетонско тело формирање од диетални масти:

Не само во метаболизмот на гладот, кетонските тела можат да се користат за генерирање енергија. Со кетогена диета, може да се демонстрира значително зголемување на ацетон во издишаниот воздух после оброк со многу маснотии и малку јаглени хидрати. Ова се смета за доказ за кототичен метаболизам.

Индикации на кетогена диета:

Употребата на кетогена диета е научно докажана Епилепсии, што не може да се третира со лекови или хирургија.

Други ретки болести со нарушувања на церебралниот метаболизам на мозокот (влијаат на мозокот) и метаболизмот на јаглени хидрати за кои има смисла кетогената диета се:

  • Транспортер на глукоза (дефект на ГЛУТ 1)
  • Недостаток на пируват дехидрогеназа
  • Нарушувања во комплексот I на респираторниот ланец
  • Дефицит на фосфофруктокиназа (гликогеноза VII)
  • Гликогеноза тип V (Мекардлова болест)

Форми на кетогена диета: Класична кетогена диета е диета развиена од Вајлдер, во која е даден соодносот на тежина помеѓу кетогената маст и анти-кетогените јаглехидрати и протеините. Кетогените диети се диференцираат со кетогена пропорција од 5, 4 или 3 до 1 дел од не-кетогени хранливи материи. Со цел да се зголеми толеранцијата и кетогените ефекти, класичната кетогена диета е проширена за да вклучува зголемена употреба на масти со масни киселини со среден ланец (МЦТ).

Практична употреба на кетогена диета:

За спроведување на кетогената диета во пракса, потребно е многу добро познавање на соодветна и несоодветна храна и детална пресметка на менито. Плановите за диета треба да бидат подготвени само од обучени нутриционисти. Табелата дава пример за соодветност на храната:

Фитнес за кетогена диета
Групи за храна
Добро прилагодено
Риба со многу маснотии, месо со многу маснотии, колбаси и сирење, авокадо, маслинки, масти и масла
Условно погоден
Риба со малку маснотии, месо со малку маснотии, колбаси и сирење, овошје, зеленчук, печурки, ореви
Несоодветно
Производи од житни култури, мед, џемови, слатки, суво овошје

Односот на омега-6 и омега-3 масни киселини треба да се почитува во користените масти. Треба да се насочи на сооднос од 5 делови омега-6 масни киселини и 1 дел омега-3 масни киселини, како што е препорачано во референтните вредности за здрава исхрана. Кетогена диета се нуди и во форма на производи со формула, со кои е лесно да се одржи посакуваниот кетогенски количник (5: 1, 4: 1 или 3: 1).

Несакани ефекти:

Опишани се бројни несакани ефекти на кетогената диета. Во повеќето случаи, несаканите ефекти главно се јавуваат во почетната фаза, односно фазата на конверзија, во кетогена диета. Овие можат да се совладаат преку разни мерки со помош на искусни диететичари и нутриционисти. Во стандардниот учебник за кетогена диета се опишани следниве, понекогаш ретки, несакани ефекти:

  • апатија
  • Гадење и повраќање
  • Намален апетит
  • Дехидратација
  • Хипогликемија (низок шеќер во крвта)
  • Хиперлипидемија (зголемено ниво на маснотии и холестерол во крвта)
  • Метаболна ацидоза (хиперацидност)
  • Недостатоци
  • Нарушувања во метаболизмот на калциум, фосфат и коска
  • Нарушувања на системот за коагулација
  • Застој во растот
  • Несакани ефекти врз желудникот и цревата
  • Несакани ефекти врз срцето и циркулацијата
  • Чувство на глад
  • Панкреатит (редок)
  • Камења во бубрезите

Интеракции:

Треба да се обрне внимание на интеракциите со лекови. Интеракции се забележани со следниве активни супстанции:

  • Инхибитори на јаглеродна анхидраза како што се ацетазоламид, султиамин, топирамат и зонисамид
  • Фенобарбитал бром и фенобарбитал валпроична киселина
  • Бензодијазипини
  • Хлорален хидрат