Анемија, чест симптом поврзан со рак
Во многу едноставна дефиниција, анемија значи ниско ниво на црвени крвни клетки.
Причините за анемија можат да бидат повеќекратни, а особено кај ракот, етиологијата е мултифакторна. Општо, анемијата се јавува или кога хематоформната срцевина не синтетизира доволно црвени крвни клетки, или кога и покрај нормалната синтеза, телото губи крв или кога црвените крвни клетки се уништени од телото со воведување на повеќе механизми.


Анемијата е чест симптом кај карцином, особено кај пациенти подложени на хемотерапија. Пациентите се жалат на прекумерен замор, слаб напор, па дури и на одмор, вртоглавица, главоболка, палпитации, недостаток на концентрација, итн. Третманот на анемија поврзана со рак е исклучително важен елемент кој придонесува за конзистентност на третманот со цитостатици со одржување на препорачаните дози, како и интензитетот на дозата. Речиси нормалното ниво на хемоглобин значи од една страна супериорен квалитет на живот, а од друга страна значи администрација на соодветна доза на хемотерапевтски или биолошки агенс, почитувајќи го времето на администрација.
За црвените крвни клетки
Црвените крвни зрнца, исто така познати како црвени крвни клетки, содржат железо-хелатски протеин наречен хемоглобин. Хемоглобинот е главниот транспортер на кислород од белите дробови до сите делови на телото. Намалените нивоа на хемоглобин значат помала оксигенација на сите ткива и следствено на тоа функционални недостатоци во нив. Синтезата на црвени крвни клетки се јавува во хематоформирање на коскената срцевина под дејство на еритропоетин, протеин синтетизиран од бубрезите под хипоксија.
Симптоми и знаци
Пациентите со анемија имаат еден или повеќе симптоми, вклучително:
- астенија
- замор на мускулите
- тахикардија, неправилен срцев ритам
- отежнато дишење (диспнеа) со малку напор или дури и во мирување
- вртоглавица, несигурност, главоболка, тешкотии во концентрацијата, несоница
- бледа кожа и мукозни мембрани
Етиологија на анемија
- Цитостатската онколошка терапија влијае на хематоформирачката срцевина. Општо земено, хематолошката токсичност е реверзибилна, што значи обновување на нивото на хемоглобин неколку недели или месеци по крајот на хемотерапијата
- Радиотерапија, иако е локализирана терапевтска постапка, може да предизвика анемија во зрачење на поголеми области или во зрачење на коските на карлицата, долните екстремитети, градите или стомакот.
- Еволуција на разни видови на карцином, како што се малигни хематолошки заболувања како што се леукемии, лимфоми или мултипен миелом, кои ја „гушат“ нормалната популација на хематоформни клетки во хематогениот лав.
- Губење на апетит, повторено гадење и/или повраќање го лишуваат телото од компоненти апсолутно неопходни за синтеза на црвени крвни зрнца како што се железо, витамин Б12 или фолна киселина...
- крварење
Дијагноза на анемија се предлага со клинички преглед и се потврдува со лабораториски тестови. Комплетна крвна слика е доволна за да се дијагностицира анемијата.На ова се додаваат дополнителни тестови за да се идентификуваат нејзините причини.
Третман на анемија
Тоа зависи од неговите причини и симптоми. Подносливоста на анемијата е променлива од личност до личност и зависи од нејзиниот степен, но и од темпото на нејзино поставување.
Во случај на тешка анемија (хемоглобин под 7) се повторува повторувачка трансфузија на крв изогрупа-изоРХ со цел брзо да се поправи нивото на хемоглобин.
Во ситуација на хеморагична анемија, специјално се интервенира во идентификување на нејзината причина и запирање на крварењето
Во случај на појава на анемија во контекст на хемотерапија, радиотерапија или биолошка терапија, може да се користи терапија со лекови. Ова се состои во администрација на стимулативни фактори на еритропоеза (механизам за стимулација на формирање на црвени крвни клетки). Стимулирачките фактори за еритропоеза имаат променлив латентен период до 4 недели до почетокот на ефектот. Улогата на еритропоетините во случај на анемија секундарно на хемотерапија е контроверзна и е предмет на жестока дебата со оглед на тоа што одредени мислења го поддржуваат потенцијалниот стимулативен ефект врз клетките на туморот.
Бидејќи етиологијата на анемија од карцином е мултифакторна, голем број на недостатоци на витамини и минерали често се вклучени во нејзината појава и одржување. Под овие услови, многу често, покрај еритропоетините, се користат витамински комплекси, кои вклучуваат, меѓу другото, железо, фолна киселина или витамин Б12, кои честопати се дефицитарни во услови на неопластична болест. И ова, и покрај некои догми, сè уште актуелно, како во медицинската литература, а особено во псевдомедицинската според која е забрането администрирање на витамини од групата Б и особено Б12 и фолна киселина кај пациенти со карцином. Сосема лажна и без никаква научна основа.
Исто така, на пациентите со дијагностициран карцином и анемија често им се препорачува диета богата со железо и фолна киселина со јадење црвено месо, брокула, кикирики, дехидрирани кајсии, спанаќ, леќа, аспарагус, итн.