Анемија со недостаток на железо - Курсеви преку Интернет - Континуирано образование

Забелешка

Анемија со дефицит на железо

Анемија со дефицит на железо е една од најчести форми на анемија во Германија. Се јавува кога потребната количина на железо не може да се апсорбира од телото, постои зголемена потреба за железо (на пример, бременост) или железо се губи за време на крварење (80% од времето, најчеста причина за анемија од дефицит на железо).

Известување

Клучни симптоми на анемија од дефицит на железо

Анемија со дефицит на железо може да биде асимптоматска или да предизвика минимална непријатност и да се развива бавно. Во спротивно, ќе се појават следниве симптоми:

Замор, слаби перформанси, вртоглавица
Бледило на кожата и мукозните мембрани
сува кожа (искинати агли на устата), горење јазик, кршливи нокти
Палпитации и отежнато дишење при напор
други придружни симптоми во зависност од основната болест, на пример, тешко и/или често менструално крварење или црна столица

Известување

Кога на лекар?

Во следните две недели, ако има некарактеристични симптоми кои одат заедно со анемијата. Во следните неколку дена, ако почувствувате палпитација на срцето, отежнато дишење или многу честа вртоглавица дури и при слаб физички напор.

Патофизиологија

Produceелезо е потребно за производство на хемоглобин, кој пак е одговорен за транспорт на кислород во еритроцитите. Ако има недостаток на железо, еритроцитите не можат да пренесат доволно кислород до клетките.

Телото губи железо преку едната или другата Крварење или може да ги задоволи своите потреби за железо еден недоволен внес или еден зголемена потреба не покритие. Womenените се со поголема веројатност да бидат погодени затоа што имаат зголемена потреба за железо за време на менструацијата и бременоста.

Внимание

А. хронична загуба на крв (на пример, предолга, претешка менструација или невидливо гастроинтестинално крварење) е најчеста причина за недостаток на железо.

Ironелезото главно се добива од храна месо (Говедско или свинско месо, особено црн дроб). Вегетаријанска храна, како што се некои зачини, ленено семе и семки од тиква, исто така, содржи многу железо. Спротивно на тоа, кравјото млеко и јајцата имаат малку железо. Загрозени, на еден Недостаток на железо затоа се главно лакто-ово вегетаријанци, вегански, Бремени жени, деца и пациенти со Нарушувања на приемот во гастроинтестиналниот тракт. Исто така Лекови (на пр. одредени антибиотици) може да спречи апсорпција на железо. Кај доенчиња, алергиска реакција на кравјо млеко може да доведе до воспаление на дебелото црево (колитис) со загуба на крв и последователен недостаток на железо.

Симптоми

Покрај општите симптоми на анемија, најчести симптоми на анемија со дефицит на железо се Мукозни мембрани погодени (т.н. „Пламер-Винсонов синдром“): Има солзи (Рагади) во аголот на устата, во устата и грлото (Афтозни чиреви), во ретки случаи горење јазик и отежнато голтање. Покрај тоа, пациентите се често кршливи и кршливи нокти со длабоки жлебови и Шупливи нокти („Коилонихија“).

Дијагноза

Ова дава докази за анемија од дефицит на железо Крвна слика. Бројот на еритроцити не се намалува, но тие се помали и пренесуваат помалку хемоглобин: Вредностите на Hb и Hkt се прениски, MCH и MCV се намалуваат (хипохромна микроцитна анемија) Анемијата со дефицит на железо се потврдува со утврдување на железо и Феритин (Молекула на депо железо) во серумот, и двете се намалени. На Трансферин (Молекула на железен транспорт) е зголемена за тоа Сатурација на трансферин, што покажува дека оптоварувањето со железо на оваа молекула е намалено. Повремено, крвните размаски покажуваат т.н. Анулоцити (еритроцитите се појавуваат во форма на прстен бидејќи не содржат доволно црвен пигмент во крвта). Бројот на ретикулоцити може да биде нормален или пренизок.

Важно е да имате детална медицинска историја и да барате можни извори на нарушувања на крварењето или апсорпцијата во гастроинтестиналниот тракт (= нарушувања на малапсорпција).

Внимание

Во случај на недостаток на железо тие се Продавниците за железо ниско. Сепак, ова не важи секогаш: Бидејќи феритинот (молекула на складирање на железо) е зголемен во серумот при акутно воспаление, може да изгледа нормално кај пациенти со анемија со дефицит на железо, кои исто така имаат воспаление!

Конвенционална медицинска терапија

За терапија, пациентите добиваат Таблети од железо. Овие содржат 2-валентно железо (Fe 2+) и треба да се зема 1 - 2 часа пред оброк на празен стомак, бидејќи тоа е најдобриот начин за апсорпција и употреба на железо. Терапијата продолжува се додека не се надополнат резервите на железо во организмот, што може да трае до 6 месеци. Со цел да му дадете можност на телото да се регенерира, ова можете да го направите и во првите 3 - 4 недели Витамин Б12 и Фолна киселина дадени, бидејќи и тие се потребни за формирање на крв. Зголемувањето на ретикулоцитите по околу една недела укажува на одговор на терапија со железо. Ако терапијата е успешна, хемоглобинот и железото за складирање (феритин) се нормализираат.

Внимание

Внимание Труење со железо: Таблетите со железо мора да се чуваат безбедно. Дури 3 g железо може да бидат фатални за децата.

Во исклучителни случаи, интравенозно (парентерално) снабдување со железо од Тривалентно железо (Fe 3+) потребно, на пр. На пр., Ако се појават сериозни несакани ефекти со орална администрација на железо или ако е нарушена апсорпцијата на железо преку цревата (на пример, нарушувања на малапсорпција). Една е важна тука точно сметководство, бидејќи преоптоварувањето со железо може брзо да се развие кога се дава интравенски (не може да се излачува од телото). Покрај тоа, може да се појави болка и оток на местото на инјектирање и, во ретки случаи, може да се појави анафилактичен шок.

профилакса

Ironелезото се препишува како превентивна мерка за време на бременоста и кај новороденчиња/предвремено родени бебиња со мала родилна тежина.

Натуропатска терапија

Нутриционистичка терапија: Снабдувањето со железо е доведено во прашање кај вегетаријанците и особено кај младите вегетаријанци. Затоа, треба да обрнете внимание на снабдувањето со храна што содржи железо: месо, живина, мешунки (на пример, леќа, соја), зеленчук (на пример, салсафил, артишок од Ерусалим, блитва, спанаќ, цвекло, тиквички), кулинарски билки и салати (на пример, крес, Магдонос, зелена салата од зелка, ендив) и производи од цели зрна (на пример, просо, пченични никулци, овес, зелена правопис). Покрај тоа, сите црни бобинки, на пример, рибизли и боровинки, како и капини и боровинки, промовираат формирање на крв. Треба да се избегнува храна што содржи многу оксална киселина, како спанаќ и караница, но и храна што содржи танин, како што се црн чај, кафе (вклучувајќи кола), какао и црвено вино. Првите ја инхибираат апсорпцијата на железо, вторите формираат слабо растворливи комплекси со железо. Со цел да се обезбеди доволен внес на железо во диета без месо, пијалоците што содржат витамин Ц треба да се консумираат пред јадење, бидејќи витаминот Ц ја подобрува апсорпцијата на железо.

Фолната киселина содржи на пример квасец, зелен зеленчук, соја и производи од цели зрна. Производи од соја (на пример, соја, мисо) и ферментирана, т.е. микробиолошка храна, како што е киселата зелка, се богати со витамин Б12.

Хомеопатијата: Следните агенси често се индицирани за третман на анемија: Ferrum phosphoricum (за анемично-бледа кожа, голема слабост, тенденција за крварење), албум Arsenicum (за бледило, слабост, слабост, горење, чувствителност на студ, немир), фосфор (за анемија со зголемена тенденција за крварење) или quininum arsenicosum (за замор, исцрпеност, слаба циркулација по акутни инфекции, палпитации). Карактеристични општи и ментални симптоми може да се однесуваат и на калциум фосфорикум, China officinalis, циклама, Ferrum metallicum, калиум карбоникум, манган, натрум муријатикум или на друг уставен лек.

Биохемија според д-р. Шуслер: Анемијата со дефицит на железо не може да се санира само со солта Шулер, со број 3 Ferrum posphoricum. Солта Шујлер, сепак, помага да се прошверцува супституираното железо во ќелијата.