Ангина пекторис симптоми на напад и терапија

Предупредувачки знаци од градите

Ангина пекторис: кога срцето станува затегнато

11/11/2020, 10:23 часот | Андреа Гош

Нестабилна ангина пекторис може да најавува срцев удар. (Извор: Таракорн)

Горење болка зад градите, ненадеен недостаток на здив и чувство на затегнатост и угнетување: Ангина пекторис често доаѓа неочекувано и одеднаш. Но, колку е опасен ваквиот напад, кои методи на лекување постојат и како можете да ги спречите? Го прашавме професорот Томас Воигтлендер, медицински директор во болницата „Агаплесион“ во Кардиоангиолошкиот центар (ЦЦБ) во Франкфурт на Мајна и член на управниот одбор на Германската фондација за срце.

„Ангина пекторис е секогаш предупредувачки симптом и индикација за основна коронарна срцева болест“, вели Воигтäондер. Сигналите за аларм треба да бидат сфатени сериозно и разјаснети од лекар. Во спротивно, пациентот ризикува срцев удар.

Причините: Како се појавува ангина пекторис?

„Терминот ангина пекторис потекнува од латинскиот јазик и значи нешто како градниот кош“, вели Воигтланд. Ова не е болест само по себе, туку симптом што обично е предизвикан од едно или повеќе стеснување на коронарните артерии. Ова се должи на промените во артерискиот wallид, се формираат плаки, кои често имаат и калцификации. Лекарите потоа зборуваат за коронарна срцева болест (КСБ) со главен симптом ангина пекторис.

Како резултат на стеснување на крвните садови, срцевиот мускул не прима доволно крв богата со кислород. Фојгтлендер го опишува овој процес со слика: „Коронарните садови се, така да се каже,„ линиите за гориво “на срцето, кои фигуративно го претставуваат моторот. Блокадата на овие линии доведува до фактот дека срцето е нарушено во неговата функција. Резултатот е болка и силно чувство на притисок. „Некои луѓе погодени се чувствуваат како слон да лежи на градите.

Ангина пекторис е секогаш симптом дека коронарните артерии се стеснуваат поради наслаги. Ако овој процес продолжи, срцев удар се заканува. (Извор: wildpixel/Getty Images)

Типични симптоми на ангина пекторис

Во зависност од тежината и текот на ангина пекторис, симптомите може да варираат во сериозноста и интензитетот. Типични поплаки вклучуваат:

горење болка во градите, претежно зад градите
Болката зрачи со рацете, вратот, вилицата, грбот или горниот дел на стомакот
Чувство на затегнатост во градите
угнетувачко чувство во грлото
Отежнато дишење
Пот, гадење и повраќање

Колку е посилна ангина пекторис, толку е повеќе ментален товар за пациентот.Во тешки напади на ангина, засегнатите често пријавуваат паника и страв од задушување.

Посебна карактеристика кај жените: Класичната болка во градите не е секогаш изразена кај жените. Од друга страна, неспецифичните симптоми како што се отежнато дишење, потење, замор и стомачни проблеми се јавуваат почесто кај жените отколку кај мажите. Дури и кај дијабетичари, чија чувствителност на болка е ограничена со оштетување на нервите, болката што гори во градите е често отсутна.

Типични предизвикувачи: Стрес, студ, стрес

Кога срцевиот мускул е во мирување, тој бара помалку крв отколку за време на физички напор. Затоа, ангина пекторис често се јавува за време на вежбање. Симптомите може да се активираат и со едноставен напор, како што се качување по скали или брзо одење. „Лекарите зборуваат тука за стресна ангина пекторис“, вели Воигтланд. Психолошкиот стрес исто така може да придонесе за чувство на стегање во градите. Бидејќи емоционалниот стрес промовира висок крвен притисок, што е фактор на ризик за корорнарна срцева болест.

Кардиологот споменува уште еден фактор што промовира ангина пекторис: студ. На ниски температури, садовите автоматски се стеснуваат. Ако овие се веќе оштетени како резултат на наслаги, ова го отежнува протокот на крв во срцето. Затоа не е изненадувачки што бројот на пациенти третирани од ангина пекторис во болниците е особено висок во зима.

Стабилна и нестабилна ангина пекторис: Која е разликата?

Постојат два вида на затегнатост во градите. Во стабилна ангина пекторис, симптомите доаѓаат при физички напор, но повторно исчезнуваат по кратко време веднаш штом пациентот се одмори. Нападите се случуваат повторно и повторно во слична форма и покажуваат постојана слика на симптомите. Стабилна ангина пекторис не е опасен по живот настан и обично може да се третира добро со лекови, на пример со нитроспреј.

Поопасна е нестабилната ангина пекторис, која може да биде предвесник на срцев удар. За разлика од стабилната форма, симптомите се зголемуваат во интензитет и времетраење или болката веќе се јавува во состојба на одмор. „Потоа, постои акутна итна медицинска помош“, вели Воигтланд. Погодените треба веднаш да бираат на 112 и да побараат болничко лекување. Ова е исто така случај кога симптомите на ангина пекторис се појавуваат за прв пат. Тука мора да се разјасни дали се развива срцев удар.

Сепак, наводно стабилна ангина пекторис, исто така, може да стане нестабилна со текот на времето или да се појави одеднаш. Пациентите со стабилна ангина пекторис треба да бидат особено чувствителни ако одредени симптоми се променат, траат подолго или се појават нови симптоми. Сепак, не е секогаш лесно за луѓето да ги препознаат промените. Затоа Војгтлендер советува дека, ако се сомневате, секогаш е подобро да се оди на лекар отколку да се чека. Бидејќи симптомите секогаш можат да бидат предвесник на срцев удар.

Ангина пекторис: дијагноза и третман

Ако постои сомневање за ангина пекторис, лекарот прво ќе разговара со пациентот. Тој детално го прашува за симптомите, се информира за постоечките веќе постоечки болести и му поставува прашања на пациентот за неговиот животен стил. Потоа следува темелен физички преглед, во кој, покрај стрес ЕКГ и ултразвук, може да се користат и други методи на сликање како срцева сцинтиграфија, томографија со магнетна резонанца (МРТ) или компјутерска томографија (КТ) за откривање на нарушувања на циркулацијата во срцето. Лекарот одлучува кој дијагностички метод има смисла.

Акутната ангина пекторис обично може да се третира добро со помош на нитро препарати во форма на спрејови или капсули. Ова ги шири коронарните артерии и го враќа соодветниот проток на крв. Исто така, често се препишуваат разредувачи на крв и бета блокатори за олеснување на срцето и спречување на напади. За да се намали опасниот ЛДЛ холестерол, лекарот може да препише Стетин (лек за намалување на холестерол).

Ако овие мерки не донесат никакво подобрување и наслагите во садовите се веќе напредни, обично се спроведува испитување на срцев катетер. Констрикциите се отстрануваат со помош на балон-катетер и садовите се протегаат. Стентови може да се користат и за време на оваа постапка за да се осигура дека садовите не се затвораат повторно. Во тешки случаи, исто така, може да биде неопходна операција за бајпас.

Превенција: како да се спречи?

Фактот дека срцевите артерии полека стануваат калцифицирани и нееластични е дел од природниот процес на стареење. Со одржување на здрав начин на живот, сепак, можете да дадете значителен придонес за одржување на здравјето на срцето и крвните садови што е можно подолго. На постојната ангина пекторис, исто така, може да се влијае позитивно како резултат. На подолг рок, пациентот треба да го смени својот животен стил и на тој начин да го намали ризикот од артериосклероза. Ова вклучува откажување од пушењето, јадење балансирана исхрана богата со витамини, физичка активност и избегнување на дебелина.

Констриирани коронарни артерии:Коронарна артериска болест често останува незабележана подолго време
Болка во градите:Срцев удар и други причини
Потекло, симптоми, терапија:Ова се трите најчести срцеви заболувања
Повеќе смртни случаи отколку мажи:Срцевите напади кај жените често се откриваат предоцна
Кога треба да одам на лекар?:Болката во стомакот може да најавува срцев удар
Срцев удар во средината на 20-тите:Садовите калцифицираат и кај младите луѓе

Покрај споменатите фактори на ризик, слабо контролираниот дијабетес, високиот крвен притисок и високото ниво на холестерол ги оштетуваат крвните садови и промовираат калцификација на артериите. Според тоа, Воигтäанд препорачува редовни здравствени контроли. Коронарна срцева болест може да се открие и третира во рана фаза. Сепак, постојат и фактори на ризик кои не можат да се избегнат преку превентивна нега и здрав начин на живот. Пред сè, ова вклучува генетска предиспозиција за коронарна срцева болест. Но, и тука, колку порано пациентот добива медицински третман, толку е помал ризикот од смрт од ненадејна срцева смрт.

Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.