Анорексија (анорексија или анорексија нервоза) - А.

Терминот анорексија првично значи „губење на апетит“, што е неточен опис. Германскиот поим анорексија подобро го опишува феноменот, бидејќи главната карактеристика е желбата за прекумерна виткост во комбинација со екстремен страв од дебелеење. Понекогаш се користи терминот пубертетска анорексија, што се однесува на возраста на повеќето од погодените.

Дијагностички критериуми

Тежината на телото е најмалку 15% под очекуваната, соодветна на возраста, тежина (БМИ под 17,5). Може да биде или губење на тежината или тежина која никогаш не е достигната.
На телесната тежина е под влијание на екстремно намалување на храната, прекумерна спортска активност, веројатно и преку злоупотреба на апетити и диуретици (средства за дехидрирање) и само-предизвикано повраќање.
Тежината и фигурата се перцепираат како искривени. Засегнатите се доживуваат како премногу дебели дури и ако се со недоволна тежина. Не можете реално да ја перцепирате сопствената фигура.
Постои интензивен страв од дебелеење.
Менструацијата не се јавува во три последователни циклуси (секундарна аменореа) или, ако започне пред пубертетот, развојот на пубертетот е одложен или инхибиран; не се јавува менарха (примарна аменореа).

Спецификација за тип

а) постојан тип на одбивање храна (рестриктивен тип)

б) Периодични желби или компензаторни мерки за регулирање на тежината (булимичен тип, исто така наречен тип на прочистување)

Анорексија е најстарата од моментално познатите нарушувања во исхраната; постои како независна клиничка слика околу 100 години.

Иако резултатите од истражувањето не даваат униформа слика, се претпоставува дека околу 1 до 2% од девојчињата и младите жени се засегнати, а други 4% имаат поблаги симптоми. Бројот на анорексичари или оние кои оделе во установи за терапија поради оваа причина значително се зголеми во текот на изминатата деценија.
Екстремно зголемена веројатност за појава може да се забележи кај студенти на балет, гимнастичари, уметнички лизгачи итн.
Анорексија може да се појави од 10-годишна возраст, врв на болеста е 17 години. Анорексија може да се забележи и во подоцнежните години од животот.
95% од целата анорексика се жени.
Мнозинството анорексични луѓе припаѓаат на повисоката средна класа.

Симптоми

Анорексичните луѓе се ориентирани кон перформанси, често имаат големи побарувања за нивниот академски успех (што сепак може да се промени во подоцнежните фази) и често се надарени над просекот. Како и да е, тие често страдаат од страв од неуспех и ја доживуваат контролата над нивната тежина како достигнување.
Нејзиниот присилен стремеж да продолжи да губи тежина, исто така ја води до високи моторни перформанси. Целта е да согорите калории и да изгубите тежина преку прекумерно вежбање. Скалите стануваат најважна контролна инстанца.
И покрај огромното одбивање да се јаде, мислите се вртат околу храната и калориите (на пр. Многумина читаат книги за готвење цело време). Тие сакаат да готват за другите и да ги охрабруваат да јадат. Поради нивната интензивна преокупација со храната, честопати на почетокот останува незабележано дека не јадат премногу.
Вие сами консумирате храна со малку калории (на пример морков, јаболко), а особено оние што содржат маснотии се чиста паника.
Анорексичарите ја губат можноста соодветно да одговорат на телесните сигнали. Чувството на глад, температурни дразби или замор (вклучително и сексуални сензации) се потиснати или едвај забележани. Тие дури реагираат на слабоста што ја доживеале со посебна цврстина и зголемен физички напор.
Често се забележуваат посебни принуди и ритуали, кои претежно, но не само, се однесуваат на ситуации на јадење (на пример, само јадење храна со одредена боја).
Првично, анорексијата е придружена со еуфорични чувства, способноста да се направи без храна доведува до чувство на супериорност. Ова понекогаш прави девојчињата да изгледаат арогантно и на крајот да се изолираат. Сепак, колку повеќе напредува физичкиот пад, толку повеќе може да се забележат симптоми на депресија, па дури и самоубиствени мисли.
Анорексичарите се многу чувствителни на отфрлање и се многу строги кон себе и кон другите. Честопати тие не можат да ги опишат сопствените чувства.
Тешката недоволна тежина честопати се маскира со широка или повеќеслојна облека.
Анорексичарите честопати не покажуваат разбирање за заканувачката природа на нивната состојба се додека не се расипат физички. Тие ги негираат (надворешно) физичките и менталните сигнали. Нивната самовредност и идентитет се чини дека се поврзани само со нивната тежина, а дебелеењето би било еднакво на губење на самите себе.

Анорексија е, така да се каже, единствениот ефикасен метод за запирање или дури и пресврт на пубертетот. Значи, растењето и сексуалните чувства за овие девојки изгледаат заканувачки и неподносливо.

Последователното физичко оштетување е сериозно и понекогаш се случува брзо по појавата на анорексија. Особено, треба да се спомене следново:

Нема менструација освен ако не се користат хормонски контрацептиви.
Постојани нарушувања на менструалниот циклус, нарушувања на плодноста.
Остеопороза, при што ризикот се зголемува колку порано започнува аменорејата по менархот (прв период) и колку подолго трае анорексијата.
Општо губење на силата и ослабеност, често замрзнување.
Кардиоваскуларни нарушувања, несвестици, бавно отчукување на срцето, намалување на срцевиот мускул, нарушувања во областа на гастроинтестиналниот тракт, оштетување на бубрезите, електролитни нарушувања.
Сува, ронлива кожа, опаѓачка коса (лануго коса - коса на целото тело), опаѓање на главата, кршливи нокти.
Околу 5% од погодените умираат од непосредни или долгорочни последици од нивната анорексија. Овој број значително се зголемува ако не се започне третман.

Надминување на анорексија без терапевтски третман не успева во повеќето случаи. Дури и ако тежината повторно се зголеми на безбедно ниво, психолошките несакани ефекти остануваат. Но, ако започне третман, ќе започне и тоа

за 50% добри шанси за закрепнување,
барем подобрување во 30%,
во 20%, сепак, опишана е хронификација на симптомите.

ВИДИ ДОПОЛНИТЕЛНИ DHS 1997 година,
КРИГЕР У.А. 1997 година, СТАХР У.А. 1995 година

Извадок од:

Ништо полесно од храната?! - Нарушувања во исхраната во адолесценцијата
Материјал за училишта и младинска работа; Штутгарт 2000, 64 стр.
Издавач: Министерство за култура, млади и спорт Баден Виртемберг
Автори: Дагмар Преиќ; Ања Вилсер, продавница за девојчиња за здравје