Апчиња, диета или психолошка обука
(црвено/idw) Пазарот за лекови со АДХД цвета, но има и бројни терапии без лекови. Европската група за упатства за АДХД, предводена од Универзитетот во Саутемптон, се сомневаше колку се ефективни во анализата за вкрстена студија. Ако истражувачите гледале само на научно квалитетни, таканаречени слепи студии, само две од шест терапии имале ефект. Овие беа засновани на промена во исхраната.
„Но, тоа не значи дека другите терапии не функционираат“, вели проф. Мартин Холтман од Универзитетската клиника LWL на РУБ во Хам, "но дека состојбата со податоците не е добра. Потребни ни се повеќе научно квалитетни студии". Истражувачите ги пријавуваат резултатите во американскиот журнал за психијатрија.
Тестирани шест не-лекови АДХД терапии
Мета-анализата вклучуваше податоци од 54 студии со вкупно околу 3000 пациенти. За прв пат, научниците разгледаа неколку терапии без лекови одеднаш. Од една страна, тие истражувале што се случило кога погодените ја смениле својата исхрана на три начина: без вештачки бои на храна, повеќе омега-3 масни киселини или специјална диета без храна за која не биле толерантни пациентите со АДХД. Од друга страна, тимот ги тестираше ефектите на три психолошки пристапи: когнитивна обука, на пример работна меморија, терапија за однесување и неврофидбек. Во последниот метод, лекарите ја визуелизираат мозочната активност за да го научат пациентот како да ја модифицира, со што се зголемува будноста и контролата на импулсот.
Голема разлика помеѓу слепи и не слепи студии
Научниците анализирале дали основните симптоми на АДХД - импулсивност, слаба будност, моторен немир - се подобруваат со соодветната терапија. Тие направија разлика помеѓу „слепи“ и „неслепи“ студии. Заслепен значи дека лицето кое ги проценува основните симптоми не знае дали пациентот бил во плацебо групата или примал терапија. Од друга страна, неслепењето значи дека проценувачот знае дали пациентот примил терапија или не. Во студиите со отворена етикета, сите шест терапии имале значително влијание врз основните симптоми на АДХД. Во слепи студии, сепак, само диетите без вештачки бои на храна и со омега 3 масни киселини покажаа ефект - но ефектите беа мали.
„Слепите студии се научно позначајни“, вели Мартин Холтман. Затоа што кога проценител знае дека пациентот прима терапија, тој често очекува подобрување. Тоа може да ја замагли пресудата.
Тенка база на податоци
„Со резултатите не можеме да докажеме дека терапиите работат или дека не функционираат“, резимира проф. Холтман. За да може да се даде јасна изјава, итно се потребни повеќе заслепени студии. На пример, пронајдени се само осум студии за терапија со неврофидбек, од кои само четири биле заслепени. „Покрај тоа, студиите ги снимија само трите основни симптоми: импулсивен, невнимателен, немирен“, вели Холтман. "Треба да изгледате пошироко". АДХД, исто така, влијае на квалитетот на животот и самодовербата. „Терапиите без лекови може да имаат ефект врз овие области.
Бидејќи многу родители не сакаат третман со лекови или тоа не е можно поради несакани ефекти, други форми на терапија се од суштинско значење. Истражувањето на последното не е толку лесно, според Холтман. Бидејќи, за разлика од студиите за лекови, поддршката од финансиски силни компании е ретка. Сепак, истражувачите на LWL-Клиник Хам во моментов го прават првиот чекор за подобрување на состојбата со податоците. Под нејзино водство и финансирано од Германска фондација за истражување, се спроведува најголемата слепа студија досега за ефикасноста на неврофидбекот со 150 деца погодени од АДХД.