Артроза на прстите за артритис на зглобовите на прстите постојат бројни помагала

Д-р Мартин Ринио
Специјалист по ортопедија и операција по траума
Хип специјалист во „ЕндопротетикЗентрум“ (ЕПЗ)

Артритисот на зглобовите на прстите главно ги погодува жените

Важни термини и синоними

Артроза на зглобовите на прстите
Полиартроза на зглобовите на прстите
Ризартроза (артроза на зглоб седло на палецот)
Артроза на коренот
Артроза на зглобот на прстот
Артроза на зглобот на средниот прст
Полиартроза
Артроза на зглобот на прстот
Хербеденартроза
Бутварска артроза

Артрозата на зглобовите на прстите е именувана по погодените зглобови

Хеберденартроза е артроза на надворешните зглобови на прстите
Бутварска артроза е артроза на внатрешните зглобови на прстите
Ризартроза е артроза на високо мобилниот зглоб на палецот (артроза на седлото на палецот)

Малку работи се природни за нас како и секојдневната употреба на рацете, нашата најважна алатка: Со илјадници комплексни и високо координирани движења на рацете и високо-подвижните прсти, енергично и чувствително нè придружувате низ нашето секојдневие. Ова го прави сè потешко да се издржи болно ограничување на рацете.

Особено средовечните жени се погодени од полиартроза на зглобовите на прстите: 90% од пациентите со артроза на зглобот на прстите се жени. Зглобовите на прстите може да бидат засегнати и од полиартроза.

Полиартрозата на зглобовите на прстите го изразува фактот дека неколку зглобови на прстите од едната рака можат да бидат засегнати истовремено.

Текот на болеста и симптомите се сосема различни кај пациентите. Сепак, испакнатините секогаш може да се почувствуваат како нодули на зглобовите на прстите. Зглобовите на прстите стануваат се повеќе неподвижни. Привремена болка се јавува во седловиот зглоб на палецот под оптоварување - за време на физичка работа.

Кои симптоми ги пријавуваат пациентите со артроза на прстите (ризартроза?)

Симптоми на ризартроза:

Губење на силата во раката
Болка при вртење
Нестабилност на зглобот на палецот
Опипливи остеофити
Болка во метатарзофалангеалниот зглоб на палецот кога рачката е поместена

Пациентите чувствуваат болка за прв пат кога посегнуваат по тешки предмети, на пр. Б. Шишиња со вода. Пациентите со почеток на ризартроза реагираат исто толку чувствително на движењата на вртење: вртењето на клучот во бравата започнува да паѓа со тешкотии, а силата и чувствителноста на раката се намалуваат.

Одвртете го капачето од завртката од шише за пијалок е помалку прецизно и бара неколку обиди. Заеднички зглоб на палецот се чувствува нестабилно. Со текот на времето, пациентите исто така јасно ја препознаваат деформацијата (сублуксација) на палецот во зглобот на седлото на палецот поради осификација на заедничката капсула. Деградацијата на коските (остеофити) на зглобовите на прстите исто така може да се почувствува со текот на времето.

Спречување на остеоартритис на прсти и остеоартритис-пријателски секојдневни препораки

Не носете тешки товари од едната страна (избегнување на преоптоварување на 'рскавицата).
Носете тешки товари со само еден стисок: Тешките товари со проширени зглобови на прстите ја повредуваат рскавицата на зглобовите на прстите.
Избегнувајте движења на стегање ако имате артроза на прстите. Ова создава многу неповолна позиција во зглобот под дејство на голема сила. Wringers се подобри за зглобовите на прстите.
Длабокиот термички третман на зглобовите на прстите го намалува воспалението.
Топлите бањи со базни соли го намалуваат воспалението на остеоартритисот и го подобруваат метаболизмот во погодените зглобови.
Алкалната бања е особено корисна кога се комбинира со меки движења на фаќање во бањата. Без да користите многу сила, исцедете мек сунѓер неколку минути.
Штипките за облека не се поволни поради врвовите со голема сила што се појавуваат кога се прицврстени: Клиповите се многу штетни за зглобовите на прстите. Едноставните клип-клипови без пролетна напнатост се подобри.
Користете ги најголемите можни алатки, ова ќе ги намали силите што дејствуваат на раката. Колку повеќе раката останува отворена, толку е помал товарот на 'рскавицата на зглобовите на прстите.
Ограничете ја слободата на движење на зглобот на палецот со лента завој за време на напорна работа за да се заштитите од абење на зглобот.
Избегнувајте да држите карти со часови додека играте карти. Ова обезбедува трајни статички оптоварувања на зглобовите на прстите. Држач за картички или стап за мерење (правило за преклопување) ќе ви помогне.

Дијагноза: причини и тек на артроза на прстите

Диференцијална дијагноза на ризартроза:

Циркуларна стеноза на лигаментите на палецот (тендовагинитис де Кварвен)
Scaphoid pseudoarthrosis (формирање лажен зглоб по фрактура)
Остеоартритис на сусам коските на палецот
Цистични промени во зглобот на седлото на палецот

Постојат многу нарушувања на умешноста кои имаат симптоми слични на оние на ризартрозата. Тие исто така можат да се појават заедно со ризартроза. Искусна специјалистичка дијагноза е многу важна тука.

Како и кај целата артроза, артикуларната 'рскавица се распаѓа во артроза на зглобот на прстите. Претходните повреди на зглобовите на прстите повремено можат да бидат причина.

Во артроза на прстите, развојот на остеоартритис обично не зависи од оптоварувањето. Артрозата на зглобот на прстите не е абење на зглобовите што се активира од работа или физичка активност. Наследноста се чини дека игра поголема улога во појавата на артроза на прстите. Зголемената инциденца за време на менопаузата, исто така, укажува на хормонален предизвикувач.

Диференцијација на артроза на прстите од артритис

Ревматоидниот артритис е болест не само на зглобот, туку и на целото околно сврзно ткиво. Артрозата на прстите обично има бениген тек, кој може да се третира добро. Артритисот, од друга страна, предизвикува болни, воспалителни свиоци и уништување на зглобовите на прстите, тетивите, лигаментите и капсулите на зглобовите. За разлика од артрозата на прстите, ревматоидниот артритис влијае главно на зглобот и основните зглобови на прстите.

Дијагноза: Кои симптоми ги гледа ортопедот со артроза на прстите?

Симптоми на артроза на прстите:

Болка во зглобовите на прстите
Зацврстување на зглобовите на прстите
Хеберден нодули на зглобовите на прстите
Оток на зглобните капсули
Вкочанетост и ограничена подвижност
Намалување на јачината на зафат

Ортопедскиот специјалист гледа многу различни текови на болеста. Честопати ортопедскиот хирург гледа иритација на зглобовите на прстите со воспалителна болка во болни епизоди на артроза на прстите.

Ова често се случува во периодични напади, така што симптомите периодично се разликуваат. Болката во артрозата во зглобовите на прстите често се јавува како почетна болка - на почетокот на некоја активност - и првично повторно се смирува како што напредува. Некои пациенти немаат скоро никакви симптоми: тие забележуваат само зголемена вкочанетост и деформација на зглобовите.

Деформацијата е резултат на додатоци во коската на зглобовите (хеберден нодули). Овие нодули честопати се активираат за промени во ноктите на прстите. Забранувана, во форма на жлеб, промена на растот на ноктот е предизвикана од притисокот на цистата врз ноктот и зоната на раст на ноктот на прстот.

Фази на ризартроза (артроза на седло на палецот)

Фаза I: Зглобот изгледа нормално однадвор, но рентгенот покажува дека просторот на зглобот е веќе проширен поради заеднички излив
Фаза II: Зглобниот простор е стеснет, 'рскавицата веќе е расипана. На рентген, лекарот гледа коскени додатоци (остеофити) во заедничкиот простор, коскени додатоци во заедничкиот простор поголем од 2 мм, метакарпофалангеалниот зглоб на палецот почнува да се деформира.
Фаза III: Осификација на метакарпофалангеалниот зглоб со надворешно јасно видлива деформација на зглобот на палецот. Значително стеснување на заедничкиот простор.
Фаза IV: Зглобот на седлото на палецот е уништен од артроза. зглобот е сериозно деформиран однадвор.

Како ортопедскиот хирург ја третира артрозата на прстите?

Методи на лекување на артроза на прсти:

Физиотерапија: вежби со прсти со софтбол
Аква аеробик
хербални лекови
ослободувачи на болка и антиинфламаторни лекови за акутни релапси на болка
Инјекции на хијалуронска киселина во зглобот на прстот
антиинфламаторни инјекции во зглобот на прстот
Скулптури на лигаменти за центрирање на зглобот на седлото на палецот

Целта на терапијата е да се одржи подвижноста на зглобовите на прстите. Погодените можат да го постигнат ова преку сопствена иницијатива. Во фазите на ослободување од болка, секој може да придонесе за мобилност преку терапија за вежбање и зајакнување на зглобовите на прстите. Редовно, нежно движење на прстите е важно. Зајакнување на вежбите со притискање на софтбол, што секој може да го направи дома, се покажа како успешно. Вежбите за движење во вода се особено пријатни.

Секое воспаление во рамките на заедничката капсула го забрзува распаѓањето на 'рскавицата. Затоа, брзото завршување на секоја воспалителна епизода во артроза на прстите е важно за долгорочно зачувување на мобилноста. Ако имате акутен блесок на остеоартритис, треба да го слушате вашето тело и брзо да побарате медицински третман. Ако оставите воспалително разгорување нелекувано, долгорочните изгледи за артроза на прстите значително ќе се влошат.

За време на воспалителна епизода, корисни се антиинфламаторни лекови за остеоартритис на растителна основа или антиинфламаторни ослободувачи на болка. Меѓу опциите за третман на билки, може да се потенцира коренот на ноктот на ѓаволот. Клиничките студии покажаа дека Devаволскиот нокт има аналгетски ефект врз болката во остеоартритисот. Дури и по лекувањето со канџа на ѓаволот, подобрувањето на благосостојбата продолжи, така што има долгорочен ефект.

Билни лекови за артроза на зглобовите на прстите:

Лисја од коприва
Кора од врба
Ноктот на ѓаволот
Лисја на топола
Голденрод

Литература за лековити растенија

Доколку не се постигне јасно подобрување преку билни агенси за остеоартритис (природни лекови) и синтетички антиинфламаторни агенси, ортопедскиот хирург користи терапии со инјекции во 2-та линија и по консултација со пациентот. Инјекциите се прават во зглобовите на прстите.

Инјекциите на хијалуронска киселина можат да помогнат. Хијалуронската киселина е природна компонента на зглобната течност (синовијална течност), која често недостасува кај артрозата. Инјекцијата на хијалуронска киселина може да го намали триењето во зглобот на прстот и да има антиинфламаторно дејство.

Хируршки третман на артроза на прстите е многу ретко неопходен. Во случај на промени на ноктите, олеснувањето на мекиот јазол може да го ослободи креветот на ноктите и да спречи деформација на ноктите.

Како ортопедскиот хирург го третира артритисот на седлото на палецот?

Третманот на артроза на седлото заеднички (ризартроза) е сличен на третманот на артроза на прстите.

Поради посебната улога на палецот, ортозата на палецот може да се користи ако зглобот на палецот е болен. Ова е надворешно нанесена шина која го стабилизира палецот за време на секојдневните активности. Оваа ортоза - мала, тенка пластична шина - му овозможува на пациентот повторно да го стрес погодениот зглоб во секојдневниот живот.

Почесто отколку со артрозата на другиот прст, операциите се користат во артроза на седлото на палецот. Сепак, операциите се означуваат како последно средство: Само ако се користени сите можни конзервативни и медицински третмани.

Таканаречените ресекциски артропластии ја докажаа својата вредност во текот на многу години. За време на овие операции, дел од зглобот се отстранува и се заменува со парче тетива. Ова создава безболна, флексибилна врска во текот на процесот. Ова малку го скратува палецот.

Друга хируршка опција е протезата на зглобот на седлото на палецот: Ова е ретко користена, но многу успешна операција. Овие се структурирани на сличен начин како и протезата на колкот: од стил и приклучок. Имплантот се става без цемент и овозможува подвижност без болка.