артроза; причини и третман на артроза на колк

артроза исто така се нарекува артроза на колк, се карактеризира со постепена дегенерација на зглобот на колкот - зглоб на колк.

Содржина:

Што е артроза на колк?

Зглобот на колкот се состои од горниот дел на бутната коска и карлицата. Неговите главни функции се да ја поддржат тежината на телото и да овозможат движење на нозете. Зглобот на колкот се состои од топка во горниот дел на бутната коска што се вклопува во основата лоцирана на ниво на карлицата.

Во случај на остеоартритис на колк, 'рскавицата (која нормално ги апсорбира ударите во коските во зглобот на колкот) е оштетена. Ова влијае на нормалното движење на зглобот. Ризикот од развој на остеоартритис се зголемува со возраста.

Исто така наречен артритис на абење или дегенеративно заболување на зглобовите, остеоартритисот се карактеризира со прогресивно оштетување на 'рскавицата на зглобот. Како што се носи заштитната 'рскавица, голата коска е изложена во зглобот. Бидејќи артритисот на колкот е дегенеративна состојба, симптомите веројатно ќе се влошат откако 'рскавицата ќе се распадне уште повеќе.

ПРИЧИНА

Коксартрозата е предизвикана од оштетување на зглобната 'рскавица и абење на зглобот на колкот. Ова се случува од неколку причини, вклучително и:

историја на оштетување на зглобот на колкот;
предна фрактура што ја менува усогласеноста на колкот;
генетски фактори;
вроден и развој на колк;
аваскуларна некроза.

Некои експерти веруваат дека може да има генетска предиспозиција кај луѓе кои развиваат артроза на колк. Абнормалности на колкот предизвикани од претходни фрактури или детски состојби, исто така, може да доведат до дегенеративна артроза. Коксартрозата е најчеста причина за комплетна операција за замена на колкот.

Мускулната слабост и придружната нестабилност на колкот се смета дека придонесуваат за оштетување на 'рскавицата на зглобот на колкот. Слабите мускули на колкот исто така нудат помала апсорпција на шок од нивните силни колеги, што ги зголемува силите на компресија на колкот. Остеоартритисот на колкот обично се јавува со текот на времето.

Фактори на ризик

Некои фактори на ризик кои можат да го зголемат ризикот од оштетување вклучуваат:

прекумерна тежина;
старост;
мускулна слабост;
слаба биомеханика итн.

симптом

Резултати од коксартроза болка во колкот, слабост на зглобовите, нестабилност и ограничувања на движењето што се мешаат со најважните дневни задачи, како што се одење, качување по скали или возење.

Симптомите на артроза на колкот имаат тенденција да напредуваат со влошување на состојбата. Она што е интересно е дека симптомите не напредуваат постојано. Пациентите често пријавуваат месеци без болка и месеци со промени во тешки симптоми, па дури и болка под влијание на временските промени.

Најчестите симптоми на артроза на колкот се:

болки во зглобовите;
кои влијаат на подвижноста и опсегот на движење;
вкочанетост на колкот;
болка во препоните, бутот или коленото.

Дополнителни симптоми може да вклучуваат:

болка што се влошува по интензивно движење;
блокада на зглобот и специфичен шум за време на движење, предизвикани од изгубени фрагменти од 'рскавица и други ткива кои го попречуваат движењето на колкот;
зголемена болка во неповолни временски услови - дождливо време.

Дијагностички

Физички преглед

Луѓето за кои постои сомневање дека имаат остеоартритис на колк, честопати ќе бидат оценувани од лекар од примарна здравствена заштита или од ортопедски хирург. Евалуацијата вклучува испитување на функцијата на зглобот на колкот во однос на подвижноста и силата. Покрај тоа, ќе се анализира одењето, како и основните функции како што се подигнување од седечка положба и одредени движења.

За време на физичкиот преглед, лекарот ќе ја анализира положбата на колкот, опсегот на пасивно (потпомогнато) и активно (само-насочено) движење, одредени звуци што се појавуваат при движење, болка во колкот, одење, знаци на оштетување на мускулите, тетиви и лигаменти околу колкот.

Тестови за сликање

Слики тестови за артроза на колк обично можат да бидат дополнети со х-зраци на зглобот на колкот. Може да се извршат и други тестови, како што се скенирање на КАТ, скенирање на МНР, скенирање на коски, но обично овие истражувања не се потребни.

Радиографите создаваат детални слики на густи структури, како што се коски. Х-зраците на артритичниот колк може да покажат стеснување на заедничкиот простор, промени во коската и формирање на коски на спорите (остеофити).

Третман

Третманот на артроза на колкот треба да започне со основни препораки и да напредува кон инвазивни третмани, вклучувајќи хируршка интервенција. Не сите третмани се соодветни за секој пациент и треба да разговарате со вашиот лекар за да утврдите кои третмани се соодветни за артроза на колкот што го доживувате.

Постојат и третмани без лекови кои можат да помогнат, како што е слабеење. Додека луѓето со нормална тежина ризикуваат 20% од артроза на колкот, луѓето со прекумерна тежина имаат 25% ризик и дебелите имаат 39% ризик. Програми за вежбање, физикална терапија и работна терапија (помагала за помош, заедничка заштита) можат да бидат вистинска помош.

Промена на животниот стил

Промените во животниот стил, заедно со медицинскиот третман, можат да помогнат во ублажување на симптомите. Обидете се со овие совети за грижа за себе за ублажување на симптомите:

Одморете се доволно. Намалете ги активностите што ги влошуваат симптомите, особено за време на напад на болка.
Намалете ја вишокот тежина. Вишокот тежина прави поголем притисок врз колковите и колената.
Јадете здрава исхрана. Истражувањата покажуваат дека диетата богата со омега-3 масни киселини може да ги намали знаците на остеоартритис во 'рскавицата.
Модифицирање на активноста - Може да биде потребно ограничување на одредени активности, а учењето на правилните методи на вежбање може да биде корисно.
Употребата на рамка или патерици може да помогне во намалувањето на притисокот извршен врз артритичниот зглоб.

Физиотерапија и физичка активност

Зајакнувањето на мускулите околу зглобот на колкот може да помогне во намалување на притисокот на колкот. Спречувањето на мускулна атрофија е важен дел од одржувањето на функционалноста на колкот.

Корисни вежби за физикална терапија вклучуваат:

јога
Таи Чи
стационарно возење велосипед
пливање

Истегнување Редовно може да помогне во олеснување на вкочанети, болни зглобови. Бидете сигурни дека ќе застанете ако чувствувате болка. Бидете внимателни кога вежбате. Ако не чувствувате болка по првите неколку дена од вежбањето, постепено зголемувајте го интензитетот и времетраењето на таа активност.

Лекови за артроза на колк

Антивоспалителни лекови (НСАИЛ) се лекови кои помагаат во намалување на болката и воспалението. За благи случаи, ацетаминофен е обично корисен. Овие лекови и опиоидни аналгетици се користат за умерена до тешка артроза на колкот.

За оние со благи симптоми, ибупрофен, ацетаминофен или напроксен без рецепт можат да ја контролираат болката. Овие лекови исто така имаат антиинфламаторно дејство, така што тие исто така можат да ја намалат иритацијата на нервите.

инјекции

Лекарите може да препорачаат инјекции за да се намали болката. Овие инјекции го вклучуваат следново:

Хијалуронска киселина - хијалуронска киселина подмачкува зглобови и ја намалува вкочанетоста.
Инјекции на стероиди - Инјекциите со кортикостероиди можат да го намалат воспалението и отокот на колкот, со што се намалува болката. Лошата страна е што овие инјекции можат да ги истенчат околните коски, а ублажувањето на болката може да биде само привремено.

Алтернативни терапии

Можете исто така да користите природни терапии и додатоци за лекување на артроза на колк. Иако истражувањето за ефикасноста на природните терапии не е секогаш убедливо, може да се наведе следново:

акупунктура
хидротерапија
масажа
додатоци како капсаицин, глукозамин, гама линоленска киселина (GLA) и ѓумбир

Секогаш разговарајте со вашиот лекар пред да земете каков било додаток. Природните додатоци можат да комуницираат со лекови.

глукозамин се чини безбеден и може да биде ефикасен во лекувањето на остеоартритис, како и додатоците на хијалуронска киселина.

хирургија

Хируршките процедури вклучуваат:

артроскопија
Остеотомија - ги прилагодува аглите на зглобот на колкот
Интегрална замена на колк - вградени се нови ацетабуларни и феморални компоненти

Правилната дијагноза и раниот третман помагаат да се намали болката и да се подобри функцијата на зглобовите кај пациенти со артроза на колк.

Операција за замена на колк

Операцијата за замена на колк може да го подобри квалитетот на животот. Најчеста компликација е дислокација на протезата на колкот. Оваа компликација сега е поретка како резултат на нови типови на тотални зглобови и поголеми феморални глави. Според статистичките податоци, 10-годишната стапка на успех за хирургија за замена на колк е поголема од 90%.

Уреди за одење

Понекогаш намалувањето на притисокот врз колковите и обезбедувањето дополнителна поддршка за зглобовите може да помогне да се намали болката во артрозата. Систем на патерици, трска или рамка можат да помогнат во намалување на притисокот врз зглобовите на колкот при одење. Тие исто така можат да го намалат ризикот од паѓање, промовирајќи стабилност и рамнотежа.

Еве неколку совети за користење стап за одење или друг систем за одење:

Осигурете се дека стапот не е премногу висок или краток. Неговата висина треба да достигне до врвот на зглобот.
Користете ја трската на посилниот дел од телото. Ако погодениот колк е вистинскиот, треба да ја држите трската со левата рака. Кога чекорите напред со десната нога, трската ќе ви пружи поддршка. Зафатената нога и трска треба да се движат истовремено.