Аспирин за здрава корист наспроти ризик за внатрешно крварење; Здравствен град Берлин
Меч со две острици: аспиринот штити од срцеви и мозочни удари, но и разредувачот на крв го зголемува ризикот од опасно крварење
Аспиринот обично се препишува на пациенти со висок ризик од срцев удар и мозочен удар. Покрај тоа, многу здрави луѓе земаат АСА за да спречат кардиоваскуларни настани. Всушност, разредувачот на крв ја исполнува својата профилактичка цел и за нив. Но, придобивките во однос на помалку срцеви и мозочни удари се компензираат со ризик од внатрешно крварење. И тоа не е баш мало, како што покажува новата мета-анализа на научниците од Кингс колеџот во Лондон.
Аспирин или подобро без аспирин?
За тековната студија, тимот предводен од Др. Шон hengенг оцени 13 студии со вкупно 164,000 учесници кои ги испитувале ефектите на аспирин наспроти плацебо или без третман.
Луѓето кои земале аспирин дневно имале 0,38 проценти помал ризик од кардиоваскуларен настан како што се срцев удар, мозочен удар или смрт од ваков настан. Во исто време, сепак, земањето аспирин беше поврзано со 0,47 проценти поголем ризик од сериозно внатрешно крварење.
Д-р Hengенг ги објаснува овие бројки: „Откривме дека секој 265-ти пациент третиран со аспирин 5 години бил спречен од срцев удар или мозочен удар или кардиоваскуларна смрт. Од друга страна, секој 210-ти пациент претрпел голем настан со крварење во истиот период “.
Кардиоваскуларна корист наспроти ризик од крварење
„Овие резултати покажуваат дека има кардиоваскуларна корист, но исто така и подеднакво висок ризик од внатрешно крварење“, вели авторот на студијата hengенг. „Затоа мора сериозно да се сомневаме дали пациентите кои немале срцев удар или мозочен удар навистина треба да земаат аспирин профилактички“.
Упатствата во Европа и САД советуваат клиничарите внимателно да ја измерат кардиоваскуларната корист од ризикот од крварење. Земањето аспирин може да биде премногу опасно, особено за постарите луѓе кои обично се склони кон крварење.
„Резултатите од студијата ја поткрепуваат потребата да се измери ризикот од корист врз основа на пациент по пациент“, пишува д-р. Мајкл Газијано од Бригам и болницата за жени во Бостон во придружниот едиторијал. Лекарите исто така треба да разгледаат други мерки за намалување на ризикот, како што се откажување од пушење и намалување на крвниот притисок и нивото на липиди.
Студијата „Здружение за употреба на аспирин за примарна превенција со кардиоваскуларни настани и настани со крварење“ штотуку е објавена во списанието „Јама“.