Атеросклероза Симптоми д-р

Знаци на атеросклероза

Симптоми на артериосклероза: Стеснување или оклузија на артериите доведува до бројни симптоми/секундарни заболувања, кои често влијаат на срцето, мозокот и нозете.

Атеросклероза

Атеросклерозата е почест синоним за атеросклероза, исто така познат како стврднување на артериите. Терминот артериосклероза значи артериски промени кои се активираат од атеросклероза од 90-95%. Воспалителни процеси или повторливи емболии исто така може да се сметаат како ретки предизвикувачи. Терминот атеросклероза најчесто се користи синонимно, но повеќе се насочува кон патогенезата (развој на болеста) со почетни лезии (оштетување на анатомската структура) на интимата (внатрешниот слој на крвните садови) и депозити на липидите (мастите) во големите и средните артерии. Артериосклероза/атеросклероза е колективен израз за хронични дегенеративни заболувања на артериите.

Симптоми и последици од артериски оклузивни заболувања

Симптомите на артериосклероза се предизвикани од нарушување на циркулацијата на ткивниот дел или засегнатиот орган. На почетокот има долг тивок курс.

Сите циркулаторни недостатоци предизвикани од стеснување или опструкција на артерискиот лумен се нарекуваат артериски оклузивни заболувања. Основните процеси обично влијаат на целиот артериски систем. Како и да е, постојат поизразени манифестации во одредени области на телото, а со тоа и различни клинички слики. Најчести:

Кардиоваскуларни болести (коронарна артериска болест),
Мозочен удар, мозочни заболувања, евентуално мулти-инфарктна деменција, артериосклеротични анеуризми (артериска експанзија со евентуално фатално крварење при пукање),
Циркулаторни нарушувања на екстремитетите, особено периферна артериска оклузивна болест (ПАД) на артериите на препоните и нозете, како и акутна оклузија на артериите, особено на абдоминалните артерии, артериите на нозете и ингвиналните артерии,
Циркулаторни нарушувања на цревните артерии (мезентерична артерија) до мезентеричен инфаркт,
Хипертензија (висок крвен притисок) - исто така важен фактор на ризик,
Болест на бубрезите.

Тек на атеросклероза

Болеста на крвните садови може да се развие многу години и првично да остане незабележана без симптоми. Со зголемено губење на еластичноста во артериите поради задебелување и стврднување и последователни наслаги на калциум, дијаметарот на садовите се намалува и се појавуваат нарушувања на циркулацијата. Оваа таканаречена исхемија доведува до тромбози до оклузија на луменот и оклузивни заболувања особено во областа на срцето (коронарна), во мозокот (церебрална), во бубрезите (бубрежна), аортата и во екстремитетите (особено нозете, но и карлицата). Главен симптом, но исто така и фактор на ризик е хипертензија (особено висок крвен притисок). Во западните земји, артериосклерозата предизвикува скоро 50% од сите смртни случаи. Мажите се погодени почесто од жените. Во минатото, атеросклерозата главно се гледаше како болест кај постарите лица, но сега таа исто така се повеќе се забележува кај помладите возрасни групи, до адолесцентна атеросклероза, вклучително и.

Првични симптоми на атеросклероза

Текот на болести на артериосклерозата или артериските оклузивни заболувања е прилично незгоден. Понекогаш има типични почетни симптоми, во зависност од регионот на болеста (види табела). Но, не е невообичаено болеста прво да се појави со сериозна опструкција/инфаркт без претходно засегнатото лице да почувствува силни симптоми.

Симптомите често првично се чувствуваат во долните екстремитети, нозете. Тука станува збор за болка, чувство на студ и абнормални сензации како што се пецкање, печење или убод, како и општа неефикасност. Може да биде видлива бледа, слабо перфузирана и можеби мермерирана боја на кожата. Губењето на косата често следи подоцна како резултат на намален проток на крв. При споредување на импулсите на екстремитетите, се чувствува странична разлика.

Ако срцето е засегнато, намалувањето на перформансите исто така може да се забележи на почетокот. Мозокот е поверојатно да доживее вртоглавица, главоболки и нарушувања на меморијата, а слабиот вид може прво да стане забележлив.

Регион на артериосклероза	Првични симптоми
срце	Намалени перформанси, симптоми на ангина пекторис и евентуално напад (понекогаш и како прв знак)
мозок	Вртоглавица, главоболки, нарушувања на меморијата, но исто така е класично мозочен удар да се појави без првични симптоми
нозе	Неефикасност, постепен развој, но понекогаш и оклузија (артериска емболија)
очи	Слаб вид

Во понатамошниот тек, со сè поголеми нарушувања на циркулацијата, погодените екстремитети брзо се заморуваат, слабо лекуваат рани или габични заболувања помеѓу прстите или прстите. Како што напредува болеста, таа се затвора со уништување на ткивото. Акутната оклузија на садот со тромб или тромб се нарекува и артериска емболија. Различни клинички слики се појавуваат во зависност од погодените области.

Висок крвен притисок и артериосклероза

Висок крвен притисок (хипертензија) и артериосклероза многу често се јавуваат заедно и се меѓусебно зависни. Крвниот притисок се одредува и од срцевиот пумпан капацитет и од напнатоста во артериите. Обично постои постојан висок крвен притисок на почетокот, што ги протега вените и ги поттикнува или предизвикува повреди на внатрешните wallsидови на садовите/артериските слоеви (т.н. ендотел). Оваа штета ја „санира“ телото преку формирање на плаки и таложење на сврзното ткиво, што го прави васкуларниот wallид помалку еластичен. Кога плаките ќе пукнат, тие можат да доведат до уште полоши стегања и оклузии на други места. Констрикциите за возврат имаат негативни ефекти врз крвниот притисок и предизвикуваат понатамошно интензивирање - се развива маѓепсан круг што може да заврши со срцев удар и мозочен удар. Намалувањето на еластичноста на главните артерии исто така ја зголемува амплитудата на крвниот притисок, со зголемување на систолниот крвен притисок и намалување на дијастолната вредност . Ова е исто така познато како неисправна „функција на воздушната комора“. Раните симптоми на висок крвен притисок вклучуваат постојан замор, несоница и раздразливост.

Оклузија на артерија

Акутната оклузија на артерија може да биде предизвикана или од тромб (згрутчување на крвта во артерија или вена што го стеснува или затвора) или од емболија (оклузија на садот со миграциски тромб = емболија). Овие најмногу може да се забележат во следниве области:

Екстремитети: Обично оклузија на артерија во долните екстремитети (нога, стапало) - околу 90% како резултат на емболија од левото срце,
Церебрална (снабдување со мозок или мозок): мозочен удар,
Коронарна: срцев удар,
Цревни артерии: акутна исхемија, паралитичен илеус, често перитонитис (воспаление на перитонеумот).

Атеросклероза: нозе/екстремитети

Констрикциите и оклузиите на садовите предизвикани од артериосклероза често се манифестираат во екстремитетите. Артериите на нозете се погодени во над 90% од случаите, поретко артериите на рацете (10%). Може да се искачи до целосно затворање. Атеросклероза во екстремитетите се нарекува периферна артериска оклузивна болест (ПАД).

Периферна артериска оклузивна болест (ПАД): симптоми

Периферна артериска оклузивна болест (ПАД) е болест предизвикана од стегања и оклузии на екстремитетите, најмногу ги погодува нозете. Првите симптоми се болка во нозете и периодично куцање, исто така наречена повремена клаудикација или „наизменична клаудикација“. Поради болката, пациентите можат да пешачат само неколку метри, а потоа мора да паузираат. На почетокот, протокот на крв во мускулите е сè уште доволен во состојба на мирување, подоцна болката може да се појави дури и без движење. Понатамошните симптоми се зависноста од оптоварувањето на погодениот екстремитет, чувство на студ и сензорни нарушувања. Периферни, во зависност од локацијата на погодената калцифицирана артерија, симптомите веќе може да се почувствуваат во карлицата или во горниот или долниот дел на ногата.

Во дијагнозата на ПАД, класификацијата според Фонтејн се утврди за сериозноста на болеста.