Атопичен дерматитис; Дерма тим

Што е атопичен дерматитис (ДА)?

ДА е почеста денес отколку пред 30 години, не е познато со сигурност зошто, но сигурно се знае кои деца се изложени на ризик: деца од семејства со астма, алергиски ринитис (се појавија пред 30-та година од животот) или ДА. На изгледот влијаат:

Социјална класа - се чини дека атопијата се јавува почесто во високото општество.
Колку е постара мајката, толку е поголем ризикот од атопично дете;
Fенките се повеќе атопични отколку мажите;
Каде живее детето - развиена земја, град (загадување), студена клима (висока инциденца);
Суптилни промени на кожата може да се појават во првите месеци од животот, 60% од децата имаат прва епидемија на ДА до 1 година; 1/3 од децата имаат осип помеѓу 1-5 години;
Појавата на слични осипувања кај адолесценти или возрасни треба да го насочи дерматологот кон друга дијагноза (атопичен дерматитис НЕ започнува на 60-годишна возраст, на пример);
50% од децата кои покажуваат лезии на кожата како бебиња или во детството, исто така ќе развијат респираторни феномени, како што се алергиски ринитис или астма, инаку алергијата (атопија) оди на 2 одделни линии - или на кожата или на респираторниот систем;
Во семејството на атопични деца има роднини со алергиски ринитис или астма, во 2/3 од случаите - семејната врска е силна, дури и ако родителите изгледаат неалергични, таа се наследува побрзо од мајката отколку од таткото, и ако двајцата родители се алергични, постои 75% шанса да имате алергиско дете;
Дијагнозата на атопичен дерматитис е клиничка и му припаѓа на дерматологот! Ако забележите лезии на кожата на вашето дете, консултирајте се со дерматолог!

Дерматолог е лекар кој е специјализиран за лекување на кожата, косата и ноктите; некои болести личат на ДА, но без правилна дијагноза, третманот може да не работи; оваа дијагноза НЕ припаѓа на матичен лекар, педијатар или хирург, туку само на дерматологот.

Дерматологот ви помага со создавање на третман индивидуализиран, во зависност од сцената, степенот, сериозноста итн. атопичен дерматитис. Пациентите со ДА имаат кожа многу чувствителен и многу состојки во разни креми можат да ја иритираат кожата на овие деца - не направете експерименти на кожата на вашето дете, особено ако тој има атопичен дерматитис!

Како да се дијагностицира атопичен дерматитис?

Дерматологот целосно ја испитува кожата на бебето, барајќи осип;
Дерматологот им поставува на родителите неколку прашања (на пример, дали осипот е чеша? Од кога се појави? Дали имате членови на семејството кои имаат алергии?);
Понекогаш дерматологот укажува на алергиски тестови на кожата, тие се контроверзни кога манифестациите се само на кожата и се покорисни (бодливи тестови, со „гребење“ на кожата) за манифестации на ринитис или астма. Сепак, нејасната дијагноза е поддржана од боцкаат повеќе позитивни тестови и зголемени имуноглобулини;
Понекогаш, кога детето исто така има кожни и респираторни манифестации, дерматологот може да ве упати на алерголог - идентификување на алерген во атмосферата во која се наоѓа вашето дете. многу алергиски е многу корисно. Контактот на вашето дете со овој алерген треба избегнати (на пример, вашето дете е многу алергично на влакна од мачка и имате мачка, како семејно милениче. Оставете ја мачката веднаш, дури и ако е многу симпатична, подарете ја на пријател. Ако вашето дете е алергично на сите алергени во околината - домашна прашина, надолу, пердуви, разни полени, влакна од кучиња, мачки и сл. - можете да преземете неколку чекори за да го минимизирате контактот, но не држете го детето под стаклена тегла, тој мора да води нормален живот )
Понекогаш дерматологот бара земање примероци од крв за да се утврдат тотални имуноглобулини Е или специфични имуноглобулини Е.

Постојат дијагностички критериуми:

мнозинство
- пруритус (чешање) и лезии типични за акутна или хронична егзема, со одредена дистрибуција на кожата;
заедницата
- лична или семејна историја на атопија;
- непосредна реактивност на кожни тестови;
- бел дермографизам (на линијата за гребење на кожата, се појавува бела лента);
- предната субкапсуларна катаракта.
поврзани
- ихтиоза, ксероза (сувост на кожата), нагласени дланки, бела питиријаза (бели дамки, непечено на лицето), бледило на лицето, хиперпигментација на очните капаци (кафеави или темни кругови околу очите), набој Дени-Морган (брчки под очите), егзема на рацете, преклопување на кератоза (смеа при милување на кожата на страните на образите, надворешноста на рацете и/или надворешноста на бутовите), повторени инфекции на кожата (често брадавици, мекотели, вирусен херпес симплекс, стафилококна (бактериска) инфекција, габични инфекции.

ДА има неколку фази:

Не е познато дали ДА на бебе или дете ќе помине или опстојува во текот на целиот живот - (Тоа е прашање што честопати го поставуваат родителите, на кое може да одговори само еволуцијата во времето, но јасно е дека третманот е многу важен, спречувајќи влошување на егземата и отстранувајќи ја непријатноста предизвикана од чешање).

Сува кожа (ксероза) може да трае цел живот - овие луѓе ќе консумираат хидратантни креми за лице и тело, секојдневно, цел живот, ако сакаат да се борат против сувата кожа; сувоста е фактор на ранливост на кожата: добро хидрирана кожа е отпорна кожа, која знае како да се одбрани од агресиите од надворешното опкружување - ова важи и за алергични и за неалергични лица;
Најважната карактеристика на ДА е пруритус (чешање) и гребење; тоа е маѓепсан круг, гребење го зголемува чешањето и ја влошува егземата, затоа мора да се бори што е можно побрзо.

Како дерматологот ја третира ДА и што се следи?

Спречување на влошување на ДА;
Смирувачка кожа, исчезнување на чешање и болка;
Намалување на емоционалниот стрес;
Спречување на инфекции на кожата;
Запирање на задебелување на кожата; задебелена кожа е чешање цело време;

План за третман на атопичен дерматитис е А. комплексно управување, што може да вклучува: лекови, креми за нега на кожата, промени во животниот стил и бара: