Аутизам, мултивитамини и млеко од камили - нутриционистичка медицина
Што имаат заедничко млеко од камила и мултивитамини? Така е - и за долго време се дискутираше како евентуално заштитни фактори за развој на нарушувања на аутистичниот спектар. Дискутирај, имај внимание. Звучи како шега? Но, не е така. Тековната студија ги оживува овие размислувања одново.

Аутизам и диета
Иако генетските фактори придонесуваат околу 50-80% за развој на нарушувања на аутистичниот спектар (АСН) (Гаглер и сор. 2014; Сандин и сор. 2014), долго време се дискутира дали исхраната на бремените жени исто така не треба да има АСН -Ризик на дете родено подоцна. Сеопфатните анализи вклучуваат од Девилбес и сор. (2015), Бејл (2015) или неодамна од Modabbernia et al. (2017) Сепак, податоците достапни врз основа на епидемиолошки студии остануваат контрадикторни, што важи подеднакво и за можните заштитни ефекти на мултивитамини, железо и фолна киселина (студија CHARGE, студија MoBa, студија DNBC, Schmidt et al. 2014, Schmidt et al. 2011).
Мултивитамини во бременост за аутизам?
Една неодамнешна студија, која сега е објавена во Британскиот медицински журнал (BMJ), уште еднаш се осврна на ова старо прашање на АСД-заштитни нутритивни влијанија за време на бременоста. Покрај тоа, д-р. Елизабет ДеВилбис од Универзитетот Дрексел во Филаделфија (САД) ги извлече податоците од големото истражување на шведскиот здравствен регистар. Во овој регистар од пошироката област на Стокхолм, запишани се над 273.000 парови мајки и деца. Бремените жени биле прашани за внесувањето на додатоци на мултивитамини, железо и фолна киселина. Овие податоци потоа беа во корелација со појавата на АСН кај деца родени подоцна.
Преваленцата на нарушувања на аутистичниот спектар со когнитивно оштетување кај оние деца чии мајки земале мултивитамини за време на бременоста е 0,26% (158 од 61.934 деца); за деца чии мајки не земале мултивитамини за време на бременоста, тоа беше 0,48% (430 од 90.480 деца). Нема статистички значајна поврзаност за потрошувачката на железо или фолна киселина за време на бременоста.
Главните фактори на влијание кои не се земени во предвид
Како дел од оваа анализа, преваленцата на нарушувања на аутистичниот спектар по земањето мултивитамини за време на бременоста беше само околу половина повисока отколку без мултивитамини (0,26% наспроти 0,48%). Но, што всушност може да заклучиш од ова?
Заклучокот на авторите на студијата не е дека што повеќе бремени жени сега треба да пијат мултивитамини, но за среќа е прилично скромен: Важноста на хранливите фактори за време на бременоста за развој на аутизам треба дополнително да се испита, па заклучокот. Во дискусијата за податоците, авторите на студијата се уште повнимателни. Тие се задоволни и реални за фактот дека врз основа на достапните податоци, можноста за намалување на ризикот од АСН преку мултивитамини „не може да се исклучи“.
Постојат добри причини за ова многу претпазливо толкување на податоците. На пример, постојат различни збунувачки фактори кои би можеле соодветно да влијаат на резултатите од студијата - затоа оваа студија е убав пример за контекстот на исхраната и другите епидемиолошки фактори. На пример, жените кои земале мултивитамини за време на бременоста, имаат тенденција да бидат постари, со поголема веројатност да имаат примипара, да не се пушачи и да имаат повисок социоекономски статус во споредба со оние без мултивитамински додатоци.
Сепак, сите овие фактори можат самите да имаат директна или индиректна функција за намалување на ризикот. Студијата исто така не евидентира многу различен состав, дозирање, почеток на употреба и времетраење на употребата на мултивитамини. О да, и нема ли друг извор на витамини освен додатоци? Така е ... храна. Но, дури и овие воопшто не беа запишани во студијата.
Па, што ни кажува студијата? Научно кажано, ништо воопшто. Но, дури и ова знаење вреди многу ако ве прашаат за такви резултати од студијата од бремени жени кои бараат совет - што секако ќе се најде во соодветните форуми и совети за совети.
Можеби подобро чаша млеко од камила?
Во овој контекст, се сетив на претходниот преглед од 2016 година, кој беше посветен токму на оваа тема - исхрана и аутизам. Веќе во тоа време авторот дошол до заклучок во целокупниот преглед на литературата, која, земајќи ја предвид тековната студија, важи и за спречување на нарушувања на аутистичниот спектар: „Врз основа на достапните податоци, нема препораки засновани на докази за нутриционистички интервенции кај деца и Извлечете млади луѓе “.
Ова исто така важи за особено бизарен тренд кој во моментов доживува нов цут на разни Интернет-форуми: употреба на млеко од камила. Она што звучи како шега, всушност е веќе испитано во индивидуалните студии, кои, за изненадување, доаѓаат од арапскиот свет (Адамс 2013; Ал-Ајади & Еламин 2013; Башир и Ал-Ајади 2014). Исто така постои и проширен интернет пазар за испорака на млеко од камила. Имуномодулирачките антитела, лактоферинот и витаминот Ц се дискутираат како ефективни компоненти на млеко од камила. Сепак, истото се однесува на доказот за ефикасноста на млеко од камила како и доказот за ефикасноста на мултивитаминот: тој не постои - и веројатно никогаш нема.