Автоимуна болест на имунолошкиот систем - што помага
Автоимуна болест - што помага?
Tвонење во прстите, болка во зглобовите. Чуден замор. Неколку црвени дамки на кожата. Симптомите често почнуваат полека. Секој што оди на лекар со него, не може да се сфати сериозно, да се испрати со некаков вид рецепт и да се отпушти како хипохондрик. Додека не се појави одеднаш првата епизода, толку брутална што на сите им станува јасно: Тоа е сериозна болест. И таа започна да го уништува телото одвнатре.
Не вирусите или бактериите ве прават болни, ниту клетките на ракот, ниту бенигните израстоци. Кога имате автоимуна болест, телото се напаѓа себеси. И тоа веќе не е редок навивач на природата, туку вистинска цивилизациска болест: Во индустриските развиени земји бројот на погодените драматично се зголемува. Мнозинството се жени, често на возраст од 20 до 40 години, но исто така и се повеќе деца.
Во Германија има околу четири милиони болни луѓе, повеќето од нив страдаат од псоријаза, тироидитис на тироидната жлезда Хашимото, ревматски заболувања или хронично цревно воспаление, како што се Кронова болест и улцеративен колитис. Познати се околу 60 автоимуни болести, се сомневаат дека други заболувања имаат автоимуни причини, како што се шизофренија, аутизам или нарушувања во исхраната.
Тешко дека има нешто што претставува поголема мистерија за медицината: Како се појавуваат овие болести? Каков курс ќе преземат во секој поединечен случај? И, како може да се излечат еден ден? Да се занимавате со автоимуна болест, пред сè, треба да се занимавате со многу прашања.
Зошто се претежно погодени жените?
Womenените страдаат од распространети болести на тироидната жлезда до пет пати почесто од мажите, од ревматоиден артритис три пати и од Сјогренов синдром, кој влијае на плунковните и лакрималните жлезди, дури девет пати почесто.
Очигледно, женските полови хормони играат важна улога: болеста често избива по големи хормонални настани како што се породување или менопауза. Но, естрогените исто така можат да донесат олеснување: Многу пациенти со ревматизам се чувствуваат многу подобро за време на бременоста. Одбранбениот систем на идната мајка се менува за да го толерира детето со туѓо тело, а тоа може да ги ослаби само-нападите.
Што предизвикува лажен аларм во имунолошкиот систем?
Едно е сигурно: постои наследна предиспозиција. Секогаш се цели групи на гени кои разликуваат здрави од болни, и многумина играат улога во неколку автоимуни болести, на пр. Б. Кронова болест и псоријаза, играат улога. „Како и да е, овие гени никогаш не значат црно или бело, туку формираат своевидна мрежа на ризик“, објаснува проф. Стефан Шрајбер, портпарол на асоцијацијата за истражување „Истражување на воспаление на кластери во врската“.
Како инаку, бројот на автоимуни заболувања се зголеми толку значително во последниве години? Важноста на надворешните фактори мора да биде огромна. На пример отрови: пушењето двојно ја зголемува веројатноста за заеднички ревматизам.
Секој кој има релевантни гени на болеста во нив, го зголемува ризикот за фактор 16. Пластификаторите во козметиката, меѓу другото, се сметаат одговорни за еритематозен лупус. И се покажа дека контактот со минерално масло и силиконска прашина на работното место го зголемува ризикот од ревматоиден артритис.
Покрај тоа, нашите променети навики во исхраната исто така може да влијаат на нашиот имунолошки систем. Особено се зголемуваат воспалителните болести на дебелото црево, а за целијачна болест се обвинува раното хранење на храна за бебиња што содржат житни култури. И стрес? Многу пациенти известуваат дека психолошкиот стрес може да предизвика разгорување на болеста. Како и да е, според Штефан Шрајбер, тоа не е причина за болеста: „Стресот ги модулира симптомите, а не самото воспаление“. Холистички ориентирани лекари придаваат поголемо значење на психата.
Друга теза: Наместо стрес, здодевноста стои зад исцрпеноста на одбраната. Хигиената, лековите и вакцинациите ги вратија инфекциите и паразитите наназад, така што имунолошкиот систем тешко познава надворешни непријатели и сега бара нови, ендогени цели. Постојат докази и за оваа хипотеза: кружните црви кои се населуваат во цревата значително го ослабуваат текот на мултиплекс склерозата. Бидејќи под-станарите влијаат на имунолошкиот систем: воспалителните супстанции, кои исто така се вклучени во МС, се делумно безопасни.
Што се случува со автоимуна болест?
Всушност, патролите на нашата одбрана се борат против сè што е странско. Веднаш штом ќе ги пронајдат ќелиите со непознати лични карти, тие тревожат аларм, повикуваат повеќе војници и започнуваат антитела направени по нарачка. Во тимусот, жлезда под градната коска, таканаречените Т-клетки се обучени да ги препознаваат и штедат сопствените типови на клетки во целата нивна разновидност. Во случај на автоимуни болести, се ослободуваат клетки кои реагираат на сопственото ткиво како туѓо тело. Ова создава воспаленија кои повеќе не стивнуваат, ткивото повеќе не може да ги исполнува своите функции и на крајот пропаѓа.
Зошто честопати се потребни години за да се дијагностицира?
Многу болни страдаат од своите лекари дека не се разбрани и очајуваат сè додека конечно не се препознае болеста. Ова се должи и на фактот дека многу автоимуни болести првично предизвикуваат многу дифузни проблеми, вклучувајќи чешање, депресивно расположение или губење на либидото.
Па дури и точната дијагноза не значи дека симптомите се сфаќаат сериозно. „Малку црево, велат некои колеги“, известува гастроентерологот Шрајбер за искуствата на неговите пациенти со Кронова болест. Да се почека и да се види кој совет понекогаш се дава може да биде опасно. Зглобниот ревматизам може дури и да се доведе до целосен застој доколку се лекува навреме. „Картите се поставуваат во првите шест месеци“, вели проф. Ангела Зинк од германскиот центар за истражување на ревматизам во Берлин.
Може ли некој да го предвиди текот на болеста?
Автоимуните болести обично напредуваат во одблесоци. Тие одеднаш се разгоруваат, а потоа постепено повторно бледнеат. Но, никој не може да предвиди кога ќе дојде следната епидемија. Мултиплекс склерозата, на пример, во повеќето случаи се претвора во трајна, постојано напредувачка попреченост 10-15 години по првиот напад. Меѓутоа, кај 10-20 проценти од погодените, болеста брзо зазема неповолен тек.
Дали има надеж за заздравување?
До денес, нема терапија што го враќа погрешно насочениот имунолошки систем на вистинскиот пат. Најмоќното оружје во разгорувањето на болеста продолжува да биде кортизон, бидејќи го парализира имунитетот. Повеќе насочено од кортизонот, понова форма на терапија, од која некои сè уште е во развој, користи таканаречени моноклонални антитела за да интервенира во одбранбениот процес: на пример, тие селективно блокираат сигнална супстанца која е во центарот на воспалителниот процес.
Што можам да направам самостојно?
Многу: Во ревматизам и MS, терапиите за спорт и вежбање се спротивставуваат на намалената подвижност. Менувањето на вашата исхрана може да биде корисно затоа што се чини дека некои намирници го инхибираат или промовираат производството на воспалителни материи. Избегнувањето на арахидонска киселина од месо и јајца често има корисни ефекти.
Речиси секогаш е позитивно да се намали стресот или да се научат техники за релаксација. Покрај тоа, психолошкото зајакнување на погодените, пак, влијае на нивниот имунолошки систем. Размената со други погодени лица исто така може да биде важна: Постојат многу активни групи за самопомош.
Наскоро ќе има нови, подобри терапии?
Терапијата со матични клетки не се обидува да го скроти имунолошкиот систем, туку да го притисне копчето за ресетирање: за да го направите ова, матичните клетки се отстрануваат од коскената срцевина на пациентот, а потоа имунитетниот систем се убива и се рестартира со отстранетите клетки. Овој третман бил успешен неколку пати, но исто така ги чинел и животот на пациентите: стапката на смртност е од два до пет проценти. „Постапката е толку моќна што не може да се користи во рана фаза на болеста“, вели специјалистот за воспаление, проф. Стефан Шрајбер.
Дури ова лето, истражувачката група предводена од неврологот од Вирцбург, проф. Хајнц Виендл, откри нова почетна точка за третмани: За прв пат беше докажано дека не се случуваат само деструктивни процеси во мозокот на пациенти со мултиплекс склероза. Одредени клетки храбро се спротивставуваат на воспалителниот систем, така да се каже. И сега е терапевтска визија за лекување на болести во иднина повеќе не со ослабување на нападот, туку со зајакнување на одбраната. „Веројатно ќе бидат потребни неколку години пред ова да биде од корист на пациентите“, проценува експертот за MS, Виендл.
Во меѓувреме, многу пациенти бараат свои начини на живот со нивната автоимуна болест. Не е невообичаено за нив да откријат дека она што лекарите долго време сакаа да им забранат да го прават е добро за нив: да се занимаваат со спорт. Имајќи деца. Уживај го животот. И така, објавете му своја лична борба на непријателот во вашето тело.