Ажурирање за андрогено опаѓање на косата

Ние нудиме високо квалитетна новинарска содржина во нашата онлајн понуда. Доброто новинарство чини пари, а понуда како нашата треба да се финансира за да трае. За да можете да ја прочитате содржината на DAZ.online без да плаќате директно за тоа, ние заработуваме пари со партнери за рекламирање и следење.

Следење значи: Со информации зачувани на вашиот уред, како што се колачиња или ID на уреди или слично, рекламите и содржината може да се прилагодат врз основа на вашиот профил на употреба. Од овие информации, знаењето за целната група може да се добие и да се искористи за развој на производот.

Детали за тракерите што се користат на нашата понуда може да се најдат во нашата декларација за заштита на податоците. Нашата веб-страница може да се користи само со согласност за употреба на колачиња.

Почитуван корисник,
разбираме дека приватноста е ваш приоритет. Ве молиме, разберете нè и нас, ние мора да заработиме пари со нашата работа за да можеме да ја одржиме нашата понуда.
Ние сме што е можно чувствителни кога работиме со податоците на нашите клиенти.

Мерките вклучуваат целосна, модерна криптирање преку HTTPS, употреба на најнов софтвер и хардвер и внимателен избор на наши рекламни партнери.

Затоа, нашата понуда во моментов не може да се гледа без согласност на мерките за рекламирање и следење опишани погоре. Сè уште работиме на алтернативно решение за претплата за нашата дигитална содржина. Во овој момент би сакале да посочиме дека претплатите за печатење не се исто така дигитални претплати.

Само-лекување

Додека многу мажи ги носат своите опаѓачки линии или тонсура со смиреност, видливото опаѓање на косата е обично многу стресно за жените. Во секоја аптека има редовни клиенти кои вложуваат пари и се надеваат на разни лекови за опаѓање на косата; дури и ако слабите резултати зборуваат против тоа. Губењето на косата не може да се „излечи“ (види слика)

Преосетливи корени на косата

Обично паѓаат од 70 до 100 влакна и се заменуваат кај луѓето секој ден. Кај генетски предиспонирани жени и мажи, фазата на раст на косата е скратена до тој степен што едвај се гледа. Фоликулите на косата постепено атрофираат.

Кај мажите, причината е зголемениот ефект на андрогени преку зголемена густина на рецептори и/или зголемена активност на 5-алфа редуктаза. Фоликулот на косата станува преосетлив на стероидниот хормон дихидротестостерон (DHT). Само корените на косата во задниот дел на пределот на главата и вратот се нечувствителни на DHT, така што се појавува карактеристична шема со опаѓачка линија или тонсус. Но, мажите исто така можат повремено да бидат под влијание на дифузно опаѓање на косата, типично за жените, особено во темето. Кај жените, опаѓањето на косата обично започнува само по 40-та година од животот. Често работи во серии, со линијата на косата на челото скоро секогаш задржана. Кај андрогената алопеција од женски тип, улогата на андрогените сè уште не е сигурна и точното разграничување од другите форми на опаѓање на косата како што е кружното опаѓање на косата (алопеција ареата) е особено важно.

За класификација на различните услови на коса, шемата Лудвиг со 3 нивоа често се користи за жени, а скалата Хамилтон-Норвуд за мажи. Тогаш фазите на опаѓање на косата се поделени на седум нивоа.

Виновни се гените

Наследната компонента на опаѓање на косата кај машкиот стил е позната одамна поради нејзината семејна акумулација. Оддалечувањето на косата на челото и во областа на храмот често започнува кај мажи на млада возраст. Каде што води, обично, но не секогаш, може да се види кај дедо. Студиите за близнаци, исто така, покажуваат строга согласност од 80 до 90% за идентични близнаци.

Womenените имаат помала веројатност да страдаат од андрогена алопеција, но тие страдаат повеќе.

Ризикот да не можете да уживате во целосната глава на коса во втората половина на животот исто така варира од континент до континент. Преваленцата кај мажите кавкаски е највисока, скоро 80% кај постарите од 70 години. Кај мажите од Азија, само 47 до 60% се засегнати. Малку податоци има од Африка, но машката ќелавост е четири пати поретка кај афроамериканците отколку кај кавкаските американци. Меѓу сите етнички групи, жените се погодени поретко и инциденцата се зголемува со возраста.

Влакнести прегледи и долги прашалници

Проф. Улрике Блуме-Пејтави, виш консултант на Клиниката за дерматологија, венерологија и алергологија во Харите, исто така е претседател на Центарот за клинички истражувања за наука за коса и кожа таму. Под нивно водство, беше изработено ново С1 упатство за дијагностицирање на андрогена алопеција кај мажи, жени и адолесценти. Дијагностичките методи вклучуваат тест за повлекување, каде што се влечат од 50 до 60 влакна помеѓу два прста. Тестот е позитивен ако може да се извади повеќе од 10% од снимената коса. Покрај видео дермоскопија или лупа за преглед на скалпот и косата, направена е и прегледна фотографија за објективно да се процени растот, обемот и густината на косата.

Што вели трихограм?

Биопсијата на скалпот се препорачува во упатството само во одделни случаи ако дијагнозата е нејасна. Понатамошните клинички прегледи се однесуваат на влакна на лицето и телото. Симптомите на скалпот како еритема, првут, себореја, пустули или лузни и нарушувања на растот на ноктите зборуваат повеќе против андрогената алопеција.

Покрај сето ова „влечење коса“, мора да се земе и детална медицинска историја. Ова вклучува:

Возраст, пол, возраст на прв почеток, тек на опаѓање на косата (хронично, наизменично)
семејна историја
зголемено пролевање
Разредување, чешање, триходинија (абнормални сензации, „болка во косата“)
придружни болести на коса или скалп
системски заболувања во рок од 1 година од почетокот на опаѓање на косата
Однесување во исхраната (хронични диети, неухранетост, брзо губење на тежината)
Начин на живот: фризури (алопеција на влечење), пушење, УВ светлина
Историја на лекови

Во случај на жени, мора да се прашаат и следниве точки:

Менарх, менструален циклус, менопауза, аменореа
орална или друга системска хормонална контрацепција
Хормонска терапија за замена
Нарушувања на плодноста, третман на плодност
Број на бремености, раѓања, абортуси, последна бременост/раѓање.
гинеколошки операции
периферни знаци на хиперандрогенемија

Кога се консултирате со аптека, треба да прашате и за лекови што можат да доведат до опаѓање на косата. Покрај андрогените хормони - вклучувајќи контрацептивни средства со резидуални андрогени ефекти - во фокусот се и тиреостатиците и хемотерапевтските агенси. Со лекување на тумори зависни од хормони, жените со соодветна генетска предиспозиција можат да развијат андрогенетско опаѓање на косата, кое продолжува и по третманот.

Нивоа на хормони кај мажи во нормален опсег

Според Блуме-Пејтави, децата и адолесцентите со забележително опаѓање на косата секогаш треба да се лекуваат од детски ендокринолог. Тука мора да се разјасни статусот на хормонот.

Ова не е случај со оние примарно погодени со андрогена алопеција. Спротивно на популарното верување дека нешто не е во ред со хормоните или дека високото чело е знак на посебна мажественост, нивото на андрогени во крвта кај здрави мажи обично е целосно во рамките на нормалниот опсег. Упатството препорачува лабораториски тестови само во случај на одредени основни болести и да се утврди вредноста на ПСА пред да се започне лекувањето со финастерид.

Лабораториските вредности често се излишни

Обемните ендокринолошки прегледи се исто така непотребни за жените. Сепак, интердисциплинарниот третман на дерматолозите, гинеколозите и ендокринолозите е многу корисен. Хормоналниот статус треба да се утврди само ако постои сомневање за хормонална дисрегулација. Мерењето на нивото на хормонот дава резултати што може да се проценат само ако пациентот не зема хормони. Контрацептивите мора да се прекинат два месеци однапред, а мерењето треба да се одвива помеѓу 2-ри и 5-ти ден од циклусот. Ако нивото на андрогени е во нормален опсег, земањето пилула со анти-андрогени ефект не носи никаква корист за растот на косата.

Покрај сексуалните хормони, според упатството, може да се утврдат и вредности на хемоглобин, железо, феритин и ТСХ. Една студија покажала намалено ниво на феритин во серумот кај заболените жени. Врската помеѓу недостаток на железо и андрогена алопеција сè уште се дискутира контроверзно, така што не е дадена општа препорака за додаток на железо. Според мислењето на Блуме-Пејтави, сите други параметри, како што се витамини од групата Б, биотин, цинк итн. Не се значајни. Нема докази за влијанието на додатоците во исхраната во андрогената алопеција. Додаток со биотин може да ја подобри силата на косата, недостаток на биотин се јавува само како пропратен ефект на одредени анти-епилептични лекови. Цинк во високи дози како сол што може лесно да се апсорбира може да се користи како терапевтски обид за алопеција ареата, но тој не користи во андрогенетски предизвикано опаѓање на косата.

Белешки за додатоци на железо

Беше Недостаток на железо Еволуирани хематолошки и со диференцијална дијагноза, соли од железо може да се користат најмалку три месеци. Притоа, мора да се обрне внимание на интеракциите со тетрациклини, антациди и колестирамин. Ironелезото исто така може да ја намали апсорпцијата на Л-допа, ентакапон и левотироксин. Нестероидни антиинфламаторни лекови и препарати на железо треба да се земаат одделно во интервали од два до три часа, бидејќи истовремената употреба на препарати на железо и салицилати може да го зголеми иритирачкиот ефект врз мукозните мембрани.

Додатоците на железо треба да се земаат наутро на празен стомак ако е можно, тие можат да се земаат само после јадење ако имате гастроинтестинални поплаки. Во исто време, храна како чај или кафе (полифеноли) или млечни производи (калциум) не треба да се консумираат, бидејќи тие ја намалуваат апсорпцијата на железо. Се покажа дека комбинацијата на железо и витамин Ц или внесувањето на овошни сокови кои содржат витамин Ц (особено сок од портокал) ја подобрува ефикасноста на оралната терапија со железо.

Многу терапии, малку докази

Постојат различни пристапи за мажи и жени или за орална или локална апликација во третманот на андрогенетско опаѓање на косата. Иако не постојат податоци базирани на докази за ефикасноста на повеќето козметички и додатоци во исхраната, придобивките од некои активни состојки само во аптека се докажани во двојно слепи студии контролирани со плацебо. Во 2003 година, Stiftung Warentest испита 21 често продавани или пропишани лекови за андрогено губење на косата. Овие вклучуваат лекови, козметика, еликсири за коса, шампони и третмани за коса. На скала за оценување од 1 (погодна) до 4 (не многу соодветна), 19 од агентите беа оценети како не многу соодветни. Само две активни состојки, финастерид и миноксидил, постигнаа рејтинг 3, со помалку несакани ефекти со миноксидил. Финастерид не е опција за жени поради недостаток на одобрување; само во ретки тешки случаи се користи надвор од одобрението и под строга контрацепција.

Покрај растворите со естрадиол, миноксидил е првиот избор за жени. Активната состојка првично развиена за намалување на крвниот притисок е достапна без рецепт за жени во два процентен раствор и за мажи во пет процентен раствор за двапати дневна употреба. Рандомизирана двојно слепа студија покажа зголемување на густината на косата од приближно 14% по 16 недели. Употребата на пет процентен раствор не го подобрила ефектот кај жените, но ги зголемила непосакуваните ефекти како иритација на скалпот. Причината за ова е додавање на пропилен гликол, кој обезбедува растворливост на активната состојка.

Миноксидил како препарат за пена

Д-р Натали Гарсија Бартелс, исто така постар лекар на Клиниката за дерматологија Шарите, претстави галенско подобрување на локално применливиот миноксидил, кој веројатно ќе биде достапен и во Германија од 2012 година. Миноксидил веќе се користи како препарат за пена без пропилен гликол во САД и Велика Британија за пет проценти. Предностите се единствената еднаш дневна примена и подобрите козметички својства со истата ефикасност. Помеѓу втората и шестата недела од третманот, и пената и растворот доведуваат до зголемено пролевање на преостанатата коса. По околу осум недели за мажи и дванаесет недели за жени, станаа очигледни првите успеси во терапијата. Немаше разлика помеѓу употребата на растворот еднаш на ден и употребата на пена двапати на ден. Козметичката состојба на косата и ракувањето подобро ги оценија корисниците на пената. Чешањето како несакан ефект беше поретко кај пената отколку кај растворот и двете групи покажаа мала хипертрихоза во регионот на челото.

Сепак, истото се однесува на пената Миноксидил како и на сите други локални агенси против андрогенетски предизвикано опаѓање на косата: ефектот трае само додека агенсот се користи редовно. Пациентите со алопеција, кои биле темелно прегледани и добро советувани, стануваат редовни клиенти во аптеката, така што со чиста совест може да се советува против многуте рекламирани реставратори на коса без докажани придобивки.

Помош при проблеми со косата за време на менопаузата: Од косата и животните циклуси.