Бадеми, отстранување - приближен
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Кои се бадемите?
Крајниците, кои медицински се нарекуваат крајници, седат од двете страни на непцето. Тие се наоѓаат помеѓу предниот и задниот палатален лак. Палаталните лакови се протегаат наназад од мекото непце до основата на јазикот и грлото. Големината на крајниците варира во голема мера од личност до личност и исто така е во истата личност. Ако крајниците се зголемени, тие лесно можат да се забележат во задниот дел на грлото со широко отворена уста. Додека увулата нормално виси слободно помеѓу крајниците, енормно зголемените бадеми дури можат да лежат близу до увулата во средината. Во релативна смисла, крајниците се најголеми кај повеќето луѓе на возраст од 10 години, додека како што напредуваат, тие растат помалку брзо отколку околните ткива.
Крајниците се составени од лимфоидно ткиво. Површината на бадемите е нерамна и се состои од многу мали вдлабнатини. Бадемите се вклучени во производството на бели крвни клетки (лимфоцити), се дел од имунолошкиот систем и произведуваат антитела против микроорганизмите што ги напаѓаат. Бидејќи бадемите се прва станица на имуните клетки во респираторниот и дигестивниот тракт, тие играат важна улога во одбраната на организмот. Меѓутоа, ако крајниците се многу често воспалени и значително зголемени, може да има смисла да се отстранат.
Што е тонзилектомија?
Техничкиот поим тонзилектомија го опишува хируршкото отстранување на крајниците. Дури и ако денес се прават помалку отстранувања на крајниците отколку во минатото, тоа е сепак една од најчестите операции досега, особено кај децата. Во принцип, лекарот може целосно да ги отстрани крајниците (тонзилектомија) или само делови од нив (тонзилотомија).
Кога треба да се отстранат крајниците?
Често се препорачува хируршка интервенција во случај на периодични тешки инфекции на крајниците. Следното се применува: Ако се појави инфекција која бара антибиотска терапија до 3 пати годишно, операцијата не се препорачува. Ако такви болести се појавиле 4-5 пати во рок од 12 месеци, а потоа следела шеста инфекција во рок од 6 месеци, операцијата е можна опција. Од 6 инфекции годишно за кои се потребни антибиотици, лекарите обично препорачуваат отстранување на крајниците.
Сепак, треба да се внимава кај деца со периодични болки во грлото во контекст на помали епидемии во кои многу други се исто така погодени од инфекции на грлото. Исто така, треба да се избегнуваат операции на деца под 4-годишна возраст.
Освен чести инфекции, зголемените крајници можат да доведат до разни проблеми: потешкотии со дишењето со нарушувања на спиењето, потешкотии при голтање, проблеми со слухот поради оклузија на ушната труба (вентилација на увото од грлото). Доколку постојат такви симптоми, лекарот исто така ќе препорача операција во зависност од тежината и возраста на пациентот.
Ако крајниците се значително зголемени, но не предизвикуваат непријатност, операцијата обично е непотребна или не се препорачува.
хирургија
Постапката се изведува под општа анестезија. Крајниците се целосно отстранети од лекар од ОРЛ (тонзилектомија) или се сечат делови од ткиво (тонзилотомија).
Постапката се повеќе се спроведува на амбулантско ниво. Ова значи дека пациентите пристигнуваат на клиника/пракса на празен стомак наутро и им е дозволено да се вратат дома попладне. Амбулантските операции се докажаа медицински оправдани затоа што пациентите на кои им е дозволено брзо да се вратат дома очигледно спијат подобро, пијат повеќе и страдаат помалку од болката отколку пациентите кои првата ноќ ја минуваат во болница.
По операцијата
Во првите неколку дена по операцијата, болката е релативно силна, затоа се потребни лекови против болки. Болката обично се смирува по 3-5 дена.
Важно е пациентите да пијат многу. По операцијата, на пациентите им е дозволено да јадат што сакаат, но на повеќето им е полесно да голтаат „мека“ храна. Пушењето треба да се избегнува бидејќи го нарушува заздравувањето на раните. Тешки товари и поголем физички напор треба да се избегнуваат во првите 10 дена. Препораките се разликуваат малку, но децата обично треба да останат дома 1-2 недели по операцијата.
Компликации
Постоперативно крварење се јавува најчесто во првите неколку часа по операцијата, но може да се појави и подоцна, обично по 5-8 дена. Ова крварење обично се јавува како резултат на несоодветна контрола на крварењето за време на операцијата или поради остаток на ткиво. Крварењето може да биде сериозно, па дури и опасно по живот. Ако постои тенденција за крварење, потребно е внимателно набудување. Ако има секундарно крварење, треба да бидете упатени во болницата. Ако децата се жалат на зголемена болка или висока температура, тие треба да бидат прегледани од лекар.
По тонзилектомија, често има краткорочно зголемување на температурата. Уво болката е исто така честа појава и во овој случај мора да се исклучи развој на отитис медиа. Ретко се јавува пневмонија. Други привремени нарушувања вклучуваат проблеми со говорот и голтање.
Ретко, лекарот може случајно да го повредил покривот на устата, непцата или нервите.