Бесплатно преземање на проблем или Powerkind PDF
Проблем дете или моќ на дете? Прошетката по јаже меѓу нормалноста, ДОДАЈ и надареноста Др. медицински Р.- И. Специјалист за Хасинк за педијатриска и адолесцентна медицина. Главен лекар за невропедијатрија З.Е.Н., Клоосвег 22, 2502 Биел Др. медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 1
Нарушување на дефицит на внимание и хиперактивност (АДХД) Хиперкинетичко нарушување (ХКС) Нарушување на дефицит на внимание (АДС) - со хиперактивност (АДС + Х) - без хиперактивност (АДС-Х) (Психо-органски синдром (ПОС)) Др. медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 2
Вовед З.Е.Н./Ц.Д.Н. Додадете сериозна болест или само мода? Која е всушност разликата помеѓу дете со Додади и жив, светла гоф со креативни идеи? Од З. Б. Макс и Мориц, Том Соер, Хаклбери Фин? Сонуван, хаотичен и неуреден - истовремено душевен, искрен, нераспадлив, креативен, музички, уметнички, ентузијаст. Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 3
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 4
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или моќно дете 5
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 6
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или моќно дете 7
Вовед З.Е.Н./Ц.Д.Н. Во средината на судирот на мислења се родителите - беспомошни, несигурни и презаситени од нивниот проблем, моќ, индиго, ДОДАЈ, надарени деца. Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 8
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 9
Д-р медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 10
Дали знаете и деца кои. цело време работи со полна брзина, како да ги управува внатрешен турбо мотор. Пред сè, тие се лесно расеани, особено кога треба да се концентрираат на својата работа и да реагираат нетрпеливо и импулсивно. Не се фокусирани и неверојатни на училиште, но можат да поминат часови седејќи пред компјутерот или зградата со Лего. често сонувате за себе, гледате дупки во воздухот и изгледате како отсутни? Потоа треба подетално да ја разгледате темата ADS. (од: книга АДС) Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 11
Дали знаете и деца кои. да се роди со чувството да се биде кралски височини (и да се однесува соодветно). воопшто не правење одредени работи, на пр. Б. Тешко им е да застанат во ред. фрустрирајте се кога системите се ориентирани и не бараат креативно размислување. не сакаат да појаснат што им треба. Индиго деца? РЕКЛАМИ? Во рамките на нормата? (врз основа на: Децата Индиго Ли Керол, Јан Тоблер) Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 12
Индиго децата обично ги имаат следниве карактеристики (потребни се вкупно 14 од 16): - Силна волја - Родени во 1978 година или подоцна - тврдоглави - креативни, уметнички склоности - изложени на ризик од зависност - иницијатива или психичка. - лесно досадувајте се - имате несоница, немирен сон, кошмари или тешкотии за заспивање или страв од заспивање. (од: Книга за практики за родители индиго, Дорин доблест) Др. медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 13
Индиго деца Дорин доблест: Кога ги набројувам овие карактеристики на индиго децата во моите работилници, повеќето родители и деца разбираат брзо и со голема сигурност можат да кажат дали тие или нивните деца се индигоа. (од: Книга за практики за родители индиго, Дорин доблест) Др. медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 14
Индиго деца З.Е.Н./Ц.Д.Н. Дорин доблест: Но, сè уште добивам прашања од луѓе кои апсолутно сакаат да знаат. Одговорот е дека индиговите можат да бидат толку разновидни, колку што има различни сини нијанси. (од: Книга за практики за родители индиго, Дорин доблест) Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 15
Дали знаете и деца кои. З.Е.Н./Ц.Д.Н. се различни, многу чувствителни и ранливи. покажуваат големо чувство за правда. бараат многу внимание. Избегнувајте рутина и лер. поставувајте безобразни прашања. се тврдоглави, дрски и недисциплинирани. треба малку сон. имате IQ> 130 надарен? Огласи за надарени луѓе? Во рамките на нормата? (П. Роси: Надарени деца во училиште и општество) Др. медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 16
Двата типа A D S: A D S со хиперактивност (A D S + H) Фиџити луѓе ја нервираат својата околина со нивното неконтролирано, импулсивно, непредвидливо однесување A D S без хиперактивност (A D S - H) Сонувачите ја отежнуваат својата околина поради нивното постојано ментално отсуство Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 17
Двата типа A D S: Z.E.N./C.D.N. A D S со хиперактивност (A D S + H) A D S без хиперактивност (A D S - H) И на двајцата им е тешко затоа што нивните сограѓани не ги разбираат и затоа не можат да одговорат соодветно на нив. Двајцата сакаат да дадат се од себе. Но, поради нивниот АДД, тие не можат да го сторат тоа што сакаат да го сторат без помош - колку и да се интелигентни. медицински Р.- И. Проблемско дете со Хасинк или дете со моќ 18
Децата од Д С имаат поинаков начин на апсорбирање, сортирање, обработка и складирање на информации - и затоа тие реагираат толку различно на одредени барања. Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 19
Ако го знаете тоа, тогаш знаете и што не е A D S: A D S не е образовен проблем, нема злоба, нема лош карактер, нема глупост Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 20
Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 21
Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 22
Фреквенција на ADS Z.E.N./C.D.N. - најчеста психијатриска дијагноза во детството или адолесценцијата - во зависност од условите на студијата и разгледување на хиперактивниот, нефокусиран тип: 2-18% (културни разлики) - кај 50-80% од сите засегнати, клинички релевантни симптоми на АДД се појавуваат дури и во зрелоста - понови Студии: скоро иста родова дистрибуција (претходни студии: момчиња погодени 3-10 пати почесто) Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 23
Причини за ADS Z.E.N./C.D.N. Генетски фактори (вродена грешка во метаболизмот на невротрансмитерот) (генетски абнормалности, генетска ранливост: влијанието на околината одлучува дали и колку силно се развива расположението за ДОД како вистинско нарушување) Др. медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 24
Начинот на дијагностицирање Z.E.N./C.D.N. Каде завршува, малку немирен, премногу нефокусиран - и од каде започнува невробиолошкиот синдром АДД? Не постои единствен тест, ниту постапка за тестирање со која би била можна објективна дијагноза на АДД. Д-р медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 25
Д-р медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 26
Д-р медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 27
Д-р медицински Р.- И. Проблемско дете на Хасинк или дете на моќ 28
- Критериуми на DSM-IV Патот до дијагнозата - целокупната слика на детето е одлучувачка за дијагнозата: - внимателна проценка на силните и слабите страни - претходната животна историја (лична анамнеза) - историја на однесување (дополнета со стандардизирани прашалници) - социјална и семејна анамнеза . медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 29
Начинот на дијагностицирање Z.E.N./C.D.N. - детално педијатриско (внатрешно) испитување - евентуално невролошко испитување на дете - детален психолошки/невропсихолошки преглед - текот на симптомите според индивидуалниот концепт на лекување е важно да се исклучат болести што можат да се сокријат зад невнимателно, хипер- или хипоактивно однесување. Д-р медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 30
Диференцијална дијагноза - воспаление на централниот нервен систем - трауматски повреди на мозокот - труење (лекови, олово) - алергии, нетолеранција на храна - нарушувања на нападите (епилепсија) - метаболички, ендокринолошки нарушувања (дисфункција на тироидната жлезда) Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 31
Диференцијална дијагноза З.Е.Н./Ц.Д.Н. - Надареност - (специјални) развојни дефицити (интелектуална попреченост) - (специјални) нарушувања на перцепцијата (визуелно, слушно) - Симптоми на психоза, анксиозност и депресија - Ментална напнатост/хронични конфликти (развод, занемарување) - Псевдо-АДД (АДХД - Акутен дигитален висок степен) - Технички синдром АДХД - Wireица за внимание кон поголема димензија) Др. медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 32
Дијагнозата е поставена - што сега? З.Е.Н./Ц.Д.Н. - Момент на олеснување - да се живее со проблемот на детето, да не се бориме против него - да се постави концепт за холистичка терапија заедно со педијатарот - да се работи со училиште - родители - лекар - терапевт медицински Р.- И. Problemkind на Хасинк или Powerkind 33
Помош за АДУД дете Z.E.N./C.D.N. Кратки правила на родители за ДОД воспитување: lovingубовен, но тврдоглав: воспитувачот ги подготвува правилата и внимава да се придржува кон нив (без да значи не) игнорирајќи ги ситниците за мирно опкружување - бидете јасни и прецизни во изјавите со рутина и структура (без преголема стимулација) Одземање тајм аут во случај на исклучително негативно однесување Избегнување долги расправии кога расположението на детето е на нула. Д-р медицински Р.- И. Problemkind на Хасинк или Powerkind 34
Помош за АДУД дете Z.E.N./C.D.N. Наставниците препознаваат позитивни приоди во однесувањето и лични предности; зајакнете ги позитивно; Воздржете се од казни, обезбедете структура, помогнете во самоорганизирање, намалете го одвлекувањето внимание, зајакнете ги антените за прием (обратете се на неколку сензорни канали), организирајте работа (само едно барање, ова кратко и јасно), многу физички вежби за да ги надоместите паузите, одржувајте хумор медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 35
Помош за АДУД дете Z.E.N./C.D.N. Координаторот на концептот направи целокупната слика за детето АДД (силни и слаби страни) да обезбеди сеопфатни информации за здруженијата на РДД (родители, можеби педагози, терапевтски тим), референтни родители (ЕЛПОС) оптимизираат воспитни и педагошки мерки (вклучуваат психолози, на пр. Соработка со ИО и КJПД) Интеграција на стратегиите во секојдневното училиште и семејниот живот на детето, така што нарушувањето на вниманието е помалку важно и сериозни секундарни симптоми дури не се појавуваат. медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 36
Следните терапии главно се однесуваат на основните симптоми на нарушување на вниманието и нивните непосредни последици. Според научното искуство, тие се широко докажани и успешни: - Бихевиорална терапија - Семејна терапија со бихевиорална ориентација - Фармакотерапија со стимуланси Стандардни терапии - Комбинација на бихејвиорална терапија и лекови Др. медицински Р.- И. Проблем со Хасинк или Powerkind 37
Не е стандардна терапија З.Е.Н./Ц.Д.Н. Терапии кои ги подобруваат специфичните слабости на делумното работење во контекст на АДД и/или позитивно влијаат на општата здравствена состојба. Така, примарните симптоми на АДД обично се олеснуваат индиректно. Од научна гледна точка, ефикасноста на овие терапии е (сè уште) нејасна, па дури и недостасува. Важно е упатство/совет за родители од страна на специјалист/координатор на идеи. Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 38
Нестандардни терапии З.Е.Н./Ц.Д.Н. - Сензорна интеграција (СИ) работна терапија - психомоторни вештини, терапевтско возење - куративен едукативен третман - говорна терапија, дислексија терапија - психоаналитички третман - тренинг за релаксација (автогена обука, медитација) - диетална терапија - хомеопатија Др. медицински Р.- И. Проблем со дете на Хасинк или дете со моќ 39
Риталин може да се препише, но нема никакви несакани ефекти, но пофалби за асистенција кај мутмах кај др медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 40
Outlook/прогноза Z.E.N./C.D.N. пооптимистички курсеви под мултидимензионална терапија A D S сè поголем проблем кај возрасните Упорност на хиперактивност до зрелоста Промена на целните симптоми; Импулсивноста и недостатокот на концентрација продолжуваат.Можни транзиции во други психијатриски нарушувања. медицински Р.- И. Problemkind на Хасинк или Powerkind 41
Резиме Z.E.N./C.D.N. - Не можат да се објаснат сите проблеми на денешните деца со АДД - но секој што има врска со деца треба да ја знае дијагнозата АДД со цел да ја задржи ефективната помош од навистина погодените деца и со тоа да може рано да ги спречи развојните катастрофи. Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 42
Резиме Z.E.N./C.D.N. - Сеопфатна, холистичка проценка и дијагноза е важна во интерес на детето со цел да се оддели вистинскиот АДД од псевдо-АДД и од болести што го имитираат АДД. Д-р медицински Р.- И. Проблем со Хасинк или Powerkind 43
Резиме Z.E.N./C.D.N. - Создавањето на концепт за индивидуална терапија ги задоволува потребите на детето и ќе помогне уште подобро во текот на одвојувањето на децата со вистински ДОД од деца со псевдо-ДОДИ. Се надеваме дека само на децата со вистински ДОД тогаш легитимно ќе им се даде фармакотерапија со Риталин. медицински Р.- И. Проблем Хакинк или Powerkind 44
Резиме Z.E.N./C.D.N. - На родителите на децата им посакувам здраво ниво на скептицизам со кое ги користат и ги доведуваат во прашање разните достапни извори на информации. Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 45
Резиме Z.E.N./C.D.N. - Вие, драги родители, сте одговорни за воспитувањето и терапијата на вашето дете. Никој не го познава вашето дете како и вие. Ние специјалистите сме професионалци во нашите области и можеме само да ве советуваме и да ве придружуваме на патот. Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 46
Д-р медицински Р.- И. Hassink Problemkind или Powerkind 47