Билиопанкреатична диверзија

Билиопанкреатична диверзија е варијанта на операција на гастричен бајпас. Стомачната торбичка е создадена многу поголема отколку кај стандардниот бајпас, така што количината на храна по оброк треба само малку да се намали. Суспендираниот стомак се отстранува од телото. Двете нозе на тенкото црево (види погоре под гастричен бајпас) се собираат само многу далеку од желудникот. Ова остава само многу кратко истегнување на тенкото црево (обична нога) за варење. Само неколку хранливи материи можат да се апсорбираат; голем дел од храната се излачува неискористена. Ова има голем број значајни недостатоци: губење на протеини и сол, многу чести движења на дебелото црево (постојана дијареја), големи количини на лоши цревни гасови, ризик од декалцификација на коските (остеопороза) и нарушувања на метаболизмот на паратироидната жлезда, дампинг синдром.

Слабеењето е многу добро, но цената што ја плаќаме е многу голема. Значителни нарушувања можат да се избегнат само со доживотен внимателен медицински надзор. Операцијата ретко се изведува на кое било место во светот.

Билиопанкреатична диверзија (БПД) со дуоденален прекинувач

Резултатот од оваа операција е многу сличен на пренасочувањето на билиопанкреасот. Наместо торбичка од стомак, се создава стомак со ракав. Значи, вратарот останува. Дуоденумот се сече веднаш зад гастричниот излез и се создава бајпас на тенкото црево. И тука, зглобниот екстремитет на тенкото црево е многу краток и е поврзан со истите ефекти/несакани ефекти како и при пренасочување на билиопанкреасот. Вистинската разлика во ова е поретка појава на синдром на дампинг, бидејќи шеќерот малку побавно стигнува до тенкото црево ако се зачува вратата на желудникот. Оваа операција исто така се изведува многу ретко ширум светот.