Болен од страв ПЗ - фармацевтски весник
Анксиозните нарушувања се најчесто дијагностицирани ментални заболувања. Ова не мора да се должи на високата инциденца на нарушување, туку на неговата перцепција во општеството, рече др. Кристина Леунер од Фармаколошкиот институт за природни научници на Универзитетот во Франкфурт на Мајна.
„Секој знае страв.“ Затоа, прагот на инхибиција да се зборува за страв и затоа да се оди на лекар е помал отколку со другите ментални болести. Околу 16 проценти од населението ќе развие анксиозно растројство за време на нивниот живот. Мора да се направи разлика помеѓу различни форми. Фобичните нарушувања вклучуваат агорафобија (страв од гужви и јавни места), социјална фобија (страв од социјални ситуации) и специфични фобии кои се однесуваат на специфични работи или ситуации како што се пајаци, кучиња, крв, муви или темница. Мора да се направи разлика помеѓу нарушувања на анксиозноста, кои вклучуваат панично растројство, кое се карактеризира со неочекувани напади на паника кои се јавуваат без никаква препознатлива опасност и генерализирано анксиозно растројство (со зголемено ниво на анксиозност, но без симптоми на паника). „Анксиозните нарушувања често се поврзани со депресија“, објави Леунер. „Правило е, а не исклучок, двајцата да се здружат.“ Тоа ја отежнува дијагнозата. Лекарите честопати препознаваат и лекуваат само дел.
„Важно е фармацевтите да знаат дека постојат ефективни и добро толерирани опции за терапија“, рече фармацевтот. Важен столб кај сите анксиозни нарушувања е когнитивната бихевиорална терапија, што е исклучително ефикасна. Постигнува особено добри ефекти во комбинација со терапија со лекови. Лекови по избор за панични нарушувања се SSRI и бензодиазепини. „Оваа комбинација треба да се користи само на почетокот на третманот сè додека антидепресивот не стапи на сила“, рече Леунер. Поради опасност од зависност, бензодиазепините треба брзо да се прекинат. За да се обезбеди ова, пациентот може да биде прашан кога треба да го закаже следниот лекар кога оваа комбинација е назначена за прв пат. Со SSRI треба да се запомни дека тие треба да се земаат наутро поради можни нарушувања на спиењето и со оброци поради гастроинтестинални нарушувања. За разлика од другите психотропни лекови, тие не доведуваат до зголемување на телесната тежина, туку до слабеење, што е особено позитивно за младите жени, објави Леунер.
ССРИ и венлафаксин се лекови по избор за генерализирано анксиозно растројство и исто така за социјална фобија. Предноста на венлафаксинот е тоа што тој нема ефект на седатив и има помалку несакани ефекти од трициклиците. Недостаток, сепак, е што го зголемува крвниот притисок, кој затоа мора да се следи на почетокот на терапијата. /