Болест Дупујтрен моето здравје
Дупујтрен-ова болест е болест на сврзното ткиво на дланката. Силно ја зајакнува способноста за движење. Лек без операција е возможен само во раните фази. Повеќе за симптомите, причините и терапијата во упатството за болеста Дупујтрен.
Синоними
дефиниција
Дупујтреновата болест (исто така наречена контрактура на Дупујтрен) е бенигна промена во сврзното ткиво на дланката на раката. Болеста беше именувана во 1831 година од страна на францускиот хирург Барон Гијом Дупујтрен. Во болеста Дупујтрен, во сврзното ткиво на дланката се формираат јазли и задебелени жици. Како резултат на тоа, ткивото се собира. Овие промени можат да напредуваат и напредуваат сè додека прстите конечно не се повлечат во свиткана положба и целосното продолжување повеќе не е можно - иако тетивите се недопрени.
фреквенција
Болеста на Дупујтрен се јавува најчесто на прстенот и малите прсти, но во принцип болеста може да влијае на кој било прст. Околу 1,3 до 1,9 милиони луѓе се погодени во Германија, мажите околу 2 до 8 пати почесто од жените. Болеста се јавува почесто кај постари луѓе и кај 80% од пациентите на двете раце.
Симптоми
Нодуларни промени и стврднување налик на кабел на дланката се типични за болеста Дупујтрен. Текот на болеста, сепак, варира во голема мера од личност до личност. За повеќето пациенти, поминуваат години пред да се појави нарушувачко ограничување на мобилноста на прстите. Но, постојат и случаи во кои има значителни опструкции од ткивните жици по само неколку месеци.
Дупутиевата болест ретко предизвикува болка. Понекогаш задебелувањето на ткивото влијае на функционирањето на нервите и садовите во раката и доведува до нарушувања на циркулацијата и сензорот. Кај некои пациенти, болеста доаѓа до мирување сама по себе. Задебелувањата што веќе се случиле, веќе не уназадуваат.
причини
Точните причини за болеста Дупујтрен не се познати. Сепак, бидејќи болеста се јавува во семејства, постои сомневање за генетска, односно наследна компонента. Сепак, исто така, имаше зголемување на дијабетичари, пациенти со црн дроб и луѓе со голема потрошувачка на алкохол. Дупуитреновата болест многу ретко се развива по повреди или операција.
испитување
Дијагнозата на болеста Дупујтрен обично може да се постави со голо око или со палпација на дланката. Вашиот лекар исто така ќе ја провери подвижноста на прстите. Покрај тоа, лекарот ја проверува раката за нарушувања на сетилата и циркулацијата.
Ако чувствувате или гледате стврднување на дланката на раката, треба да одите кај лекар за да испитате какво било сомневање за болест на Дупујтрен. Колку побрзо заминете, толку се поголеми шансите за успешна терапија.
третман
Дупуитреновата болест може да се третира конзервативно или хируршки.
Конзервативна терапија
Конзервативната терапија за болеста Дупујтрен е ветувачка само во раните фази. Неодамна, третманот со Х-зраци се покажа како доста поволен за ова. Прогресивната промена во клетките на сврзното ткиво, кои се одговорни за задебелување, често може да се запре со зрачење.
Третманот најдобро функционира кога сè уште не се случила искривување на прстите. Проблемот е, сепак, што во овие рани фази многу пациенти дури и не одат на лекар затоа што не ги забележуваат промените или не им придаваат големо значење.
Други методи на лекување како што се физиотерапија и масажи, како и инјекции на кортизон, ултразвук или ласер досега не дадоа научно издржани резултати.
Третман на болеста Дупујтрен хируршки
Во случај на напредно неусогласеност на прстите, само операцијата може да ја поправи ситуацијата. Во овој контекст, лекарите зборуваат за напредна деформација кога погодените не можат повеќе да ги положуваат рацете рамно на масата. Во споредба со здравата рака, прстите се свиткани 35 степени и продолжувањето е ограничено за повеќе од 20 проценти.
За време на операцијата, патолошки размножувачкото сврзно ткиво е внимателно одделено од тетивите или садовите и се отстранува. Во повеќето случаи, ова се прави преку цик-цак засек на кожата. Во напредни случаи, во кои кожата на дланката е веќе скратена, може да биде неопходен пресадување на кожа. Постапката обично се спроведува на амбулантско ниво. Ако општата состојба на пациентот е лоша или има многу коморбидитети, може да биде неопходен престој во болница неколку дена.
Самопомош
Последователен третман по болеста Дупујтрен бара многу иницијатива. Покрај чиста нега на лузни со масти, неизбежна е обемна програма за вежбање со помош на физиотерапевти. По околу три месеци, повторно може да се очекува целосна подвижност и целосно залечена лузна.
превенција
Не постои специфична превенција против болеста Дупујтрен.
Автор: Чарли Кејл, соработка: Др. лекар Ања Браунварт (лекар)