Болест Мениер Гезундмед - Медицина и здравје на Интернет

Причини: кои се причините за болеста Мениер?

Мениер-овата болест (болест на Мениер) е болест на внатрешното уво предизвикана од три типични симптоми е означено:

Напади на вртоглавица во форма на вртоглавица што може да трае неколку часа
Тинитус (Ringвонење во ушите, ringвонење во ушите), претежно еднострано
Губење на слух, што опаѓа по нападот, но може и да опстои

Болеста на Мениер е предизвикана од зголемена количина на Ендолимфа, течност во кохлеата во внатрешното уво. Или се формира премногу ендолимф или има проблеми со дренажата. Кохлеарниот канал, во кој се наоѓа ендолимфот, отекува и има поместување на разни мембрани кои се важни за слухот. Се верува дека така се активираат губењето на слухот и тинитусот.

Ако внатрешниот притисок во кохлеата е превисок, може да настане пукнатина, така што ендолимфата се меша со својата „соседна течност“, перилимфата. Честа теза е дека ова е причина за насилните напади на вртоглавица кај Мениеровата болест.

Како станува збор за хиперпродукција или недоволен одлив на ендолимфа кај Мениер-ова болест не е јасно разјаснето. Бидејќи неколку случаи на болест на Мениер повремено се одвиваат во едно семејство, се верува дека има еден наследна диспозиција дава Претходно оштетување на внатрешното уво ретко е можен предизвикувач.

Compалби: Како се манифестира болеста на Мениер?

Триадата на симптоми на вртоглавица, ringвонење во ушите и оштетување на слухот се типични за Мениер-ова болест („Менијерше Триас“). Само кога сите три симптоми се појавуваат во исто време, безбедно може да се зборува за болест на Мениер.

Нападите на вртоглавица се акутни и насилни Вртоглавица, што може да трае од 20 минути до неколку часа. Нападите на вртоглавица може да се појават во кое било време од денот или ноќта. Тие често се придружени со гадење и повраќање, придружени со бледило и ладна пот.

Друг главен симптом на Мениеровата болест е најмногу еднострано губење на слухот, што се јавува при напад. Главно се однесува на ниски фреквенции и е придружено со а Тинитус, кој се наоѓа во нискиот фреквентен опсег. Главно се вика Бучава или Свирка согледани. Во понатамошниот тек на болеста Мениер, А. повисоко свиркање да се прилагоди. Исто така, можни се чувства на притисок врз увото.

По нападот во Мениер, засегнатото лице се опоравува од вртоглавица и симптомите се подобруваат за неколку минути или часови. Звуците може повторно да се слушнат нормално и тинитусот може да се повлече. Во многу случаи, сепак - особено ако нападите во Мениер веќе се случиле неколку пати - останува aвонење во ушите и слухот се враќа само делумно. Постои флуктуирачко (осцилирачко) губење на слухот.

Во хроничниот тек на болеста Мениер, околу една третина од погодените развиваат т.н. аура - тоа е, напад на вртоглавица се најавува со чувство на притисок во увото или зголемен тинитус. Поголемиот дел од времето, нападите на Мениер се непредвидливи.

Дијагноза: Како се дијагностицира Мениер-ова болест?

На дијагнозата на Мениеровата болест и претходи дискусија со лекарот, во која детално се опишани симптомите и начинот на нивно појавување. Првата точка на контакт е обично матичен лекар. Ако се сомневате дека болест на Мениер или друга болест на увото, препорачливо е да се обратите кај специјалист за уво, нос и грло.

По деталната дискусија (анамнеза), лекарот најпрво ги испитува ушите за абнормалности со отоскоп. Ако воспалението или траумата предизвикале напад на Мениер, тој може да открие знаци на тоа; во повеќето случаи, сепак, надворешниот ушен канал изгледа нормално.

За да провери дали и во колкава мерка има губење на слухот, лекарот спроведува а Тест за слух (аудиограм) од страна на Пациентот слуша различни тонови преку слушалки или звучници и означува кои тонови може да ги перцепира, а кои не. Во болест на Мениер, засегнатото уво обично покажува губење на слухот на пониските фреквенции. Ако болеста е веќе напредната, нарушувањата на слухот можат да постојат на сите терени.

Ако постои сомневање за болест на Мениер, препорачливо е да се тестира Билансен орган од страна на Електрокулографија (ЕОГ) или Видео окулографија (VOG). Со помош на електроди што се залепени во пределот на очите или видео запис, лекарот ги мери движењата на очите многу прецизно под различни услови. Со EOG или VOG, тој може да извлече заклучоци за функцијата на органот на рамнотежа, што може да покаже разни абнормалности кај Мениер-ова болест.

Ако постои сомневање за болест на Мениер, постои и една Електрокохлеографија (ECochG) препорачливо. За време на овој преглед, многу мала игла со електрода се пренесува преку тапанчето до внатрешното уво за да собере одредени електрични сигнали од нервните клетки. Лекарот може да ги искористи измерените електрични потенцијали за да утврди дали има типични вредности за Мениер-ова болест.

Во поединечни случаи, методите за сликање, како што се компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонантна томографија (МРТ), исто така, може да се користат за да се исклучат други причини освен болеста на Мениер, како што е перилимфната фистула.

Третман: Како може да се третира болеста Мениер?

Третманот за болеста Мениер се прави првенствено симптоматски. Ова значи дека не е можно да се третира или лекува причината за болеста, но вртоглавицата и тинитусот може да се намалат. Исто така, постојат лекови и интервенции кои можат да се користат за да се спречат понатамошни напади на Мениер.

Во текот на еден Напад на Мениер следниве мерки ги ублажуваат симптомите:

одмор во кревет
Антивертигиноза (лекови за вртоглавица)
Антиеметици (лекови за спречување на гадење и повраќање)
По силно повраќање, може да бидат потребни инфузии за да се спречи загубата на течности и електролити

За погодените се препорачува да носат лекови против вртоглавица и повраќање во случај на напад во Мениер.

Покрај тоа, постојат различни начини да се спречат нападите од чести напади на Мениер. Првото нешто што треба да направите е да земете А. Интервален третман со лекови. За оваа цел, активни состојки како што се Бетахистин или Цинаризин се користи за поддршка на здрави процеси во внатрешното уво. Сепак, не постојат цврсти докази за превентивен ефект кај болеста Мениер.

Ако терапијата со лекови не успее, лекарите можат да ја третираат болеста Мениер со т.н. Сакотомија спроведе За време на оваа хируршка процедура, а мала дупка се елиминира прекумерниот притисок на ендолимфата и се ослободува внатрешното уво. Сепак, операцијата ретко се користи, бидејќи нема убедливи податоци за успехот на терапијата.

Ако засегнатото лице страда од тешки напади на Мениер и покрај претходните обиди за терапија, сепак постои друг начин да се запре вртоглавицата: Уништување на органот на рамнотежа во погоденото уво (Деактивирање на лавиринт) Ова обично се прави со употреба на антибиотик (гентамицин), кој се пренесува преку тапанчето во увото преку цевка за вентилација. Овој третман не само што го уништува органот на рамнотежа, туку и клетките на косата кои се одговорни за слухот. Обично пациентот го губи слухот. Исклучувањето на лавиринтот е препорачливо само ако болеста на Мениер веќе има сериозно оштетен слух.

Истото важи и за оперативно Сечење на нервниот рамнотежа. Оваа постапка може да се изврши на повеќе начини, но тоа е опција само ако сите други терапии веќе не успеале.

Прогноза: Која е прогнозата за болеста Мениер?

Прогнозата за болеста Мениер не може точно да се предвиди. Во некои случаи, се јавуваат само единечни напади и болеста се повлекува. Поголемиот дел од времето, болеста на Мениер трае хронично. За некои пациенти има неколку месеци или години помеѓу нападите, други се борат со вртоглавица и тинитус неколку пати неделно. Исто така, типични се курсевите во кои фазите без симптоми се менуваат со неколку напади на Мениер за кратко време.

Повеќето луѓе со болест на Мениер имаат тенденција да имаат помалку напади на вртоглавица на долг рок. Тие оставаат зад себе влошено губење на слухот што понекогаш може да доведе до глувост на засегнатото уво. Органот на рамнотежа останува оштетен, а тинитусот може трајно да трае.

Многу од погодените сметаат дека болеста на Мениер е многу стресна поради Напади непредвидливи а курсот е неизвесен. За некои е корисно да се набави еден група за поддршка да се поврзе. Ова може да помогне во справувањето со состојбата и стравот од ненадејни вртоглавици. Физиотерапија со фокус на вежбање вртоглавица е исто така корисна за некои страдаат со цел да се постигне физичка и ментална безбедност во секојдневниот живот.

Превенција: како да се спречи болеста Мениер?

Бидејќи точната причина за болеста Мениер е непозната, тешко е да се спречи. Само во случај на веќе постоечка болест, постојат различни методи за спречување на понатамошни напади или зголемување на интервалите. Кај Мениер-ова болест, Воздржете се од никотин и алкохол, диета со малку сол и евентуално земање средства за дехидрирање (Диуретици) се препорачува. Успехот на овие методи во Мениер-ова болест, сепак, варира во голема мера од личност до личност.