Болест на хипофизата и бременост
Тие се појавуваат во бременоста големи хормонални промени. Хипофизата е еден од најпогодените органи со изменета анатомија и физиологија. Хипофизата е зголемена како резултат на лакототропна хиперплазија.
Поради физиолошки промени и високи хормонални нивоа, на врзувачки глобулини и плацентарни хормони, хормоналната проценка станува посложена кај бремени жени. Како последица на физиолошките хормонални промени, проценката на функциите на хипофизата кај бремени жени е различна од онаа во фазата пред бременоста.
Аденоми на хипофизата може да предизвика проблеми со хормоналната секреција што дополнително влијае на мајката и фетусот зголемен ризик од тумор. Дијагнозата, еволуцијата и третманот на хипофизата се различни.
Анатомски промени во хипофизата во нормална бременост
Скенирање со МНР изведена за време на бременоста демонстрира а постепено зголемување на волуменот на жлездата во еволуцијата на бременоста, со конечно зголемување на телесната тежина од 660-760 мг и зголемен волумен за 30%. Ова зголемување предизвикува хомогена конвексност на надворешната површина на жлездата кога е визуелизира радиолошки. Хипофизата расте во сите големини за 136%.
Постојат извештаи што покажуваат вршење притисок на оптичкиот хијазам со промени во видното поле кај жени со нормална бременост. Овие менува регрес по раѓањето. И покрај клеточната хиперплазија што се јавува во бременоста, особено формирање на тумори на хипофизата пролактиноам не се зголемува во бременоста. Плодноста е често засегната кај жени со веќе постоечко заболување на хипофизата. Новите откритија во индукцијата на медицинска или хируршка овулација овозможуваат инсталација на бременост кај многу од овие жени.
Пролактин - пролактиноми
Лактотропните клетки кои лачат пролактин, кои вообичаено сочинуваат 20% од клетките на хипофизата кај мажите и нулипарите, растат и на крајот на бременоста претставуваат 50% од нив. Хиперплазија е поврзана со директен ефект на зголемување на секрецијата на естроген. Бројот на клетки брзо се намалува по раѓањето, особено ако лактацијата не се одржува. Сепак, оваа регресија повторно не е целосна лакотрофична хиперплазија исто така се демонстрира 11 месеци по раѓањето. Целосна регресија веројатно никогаш не се случува.
пролактин подготви гради за лактација. Нејзиното ниво се зголемува на 5-8 недела од бременоста. Пролактин е произведени од мајчината децидуа за време на бременоста. Нивото на пролактин во амнионската течност е многу високо на крајот на вториот триместар. Мајчинскиот пролактин се намалува брзо по раѓањето, достигнувајќи нормално 1-3 недели по породувањето кај жени кои не дојат. Одржување на хиперпролактинемија и секундарна супресија на гонадотропини во лактација проширете ја аменорејата и неплодноста по породувањето за неколку месеци.