Болка во опашката - Понекогаш е тешко да се третира весник за артроза

Опашката (кокцигеус) е најнискиот дел од 'рбетот и го следи сакрумот. Врската со сакрумот е повеќе или помалку флексибилна и има форма на рудиментиран интервертебрален диск. 2-5 коскени сегменти кои ја сочинуваат опашката се обично цврсто поврзани едни со други и формираат триаголна коска. Тие се всушност остаток од опашката на животното.

Задната коска не се движи при одење или стоење. Кога седите, рендгенските зраци покажаа дека опашката може да се движи до 20 степени, напред и назад. Кога стои, опашката ја зазема својата првобитна положба.

Тоа е првенствено жени кои страдаат од болка во опашката (кокцигодинија), што може да се должи на посебната положба на опашката кај жените.

Симптоми

Важно е да се исклучат други причини за опишаната болка: лумбална, анална, ректална (ректумот лежи пред опашката) и невролошки причини за симптомите.

Главен предизвикувач на кокцигодинија (или кокцигодинија) е седечката положба. Болката може да се појави веднаш кога седите, само кога седите подолго време или кога станувате. Обликот на седиштето често игра улога; некои луѓе доживуваат влошени движења на дебелото црево.

Причината може да биде пад или удар во задникот или повторено долги периоди на седење на тврда површина.

дијагноза

Дијагнозата се состои првенствено од палпација на опашката. Ова исто така може да се направи би-дигитално со прст во ректумот. На овој начин, исто така, може да се утврди хипермобилност што е одговорна за симптомите.

Покрај тоа, рентген, на пр. Б. укажуваат на неусогласеност по падот. Сепак, многу променливата форма на кокцигеумот ја комплицира дијагностиката на Х-зраци.

Во некои случаи, магнетната резонанца може да покаже доказ за воспаление.

Ако не може да се утврди причината, се сомневаат во психолошки нарушувања (депресија). Во половина од случаите, сепак, причината е механичка, како што се хипермобилност, дислокација или осификација.

третман

Перница за седишта: Постојат специјални перници на седиштата, на пример, во форма на појас за спасување, кои ја олеснуваат опашката. Во суштина, треба да избегнувате премногу долго седење истовремено и да избегнувате тврди површини.
Орални антиинфламаторни лекови: Тие честопати можат да донесат добро олеснување и да бидат доволни во раните фази.
Антивоспалителни инфилтрации: Ова се кортикостероидни инфилтрации кои се користат локално за постојани симптоми.
Манипулативни терапии како хиротерапија и остеопатија: може да се користи за дислокации и хипермобилност.
Нервен блок: Се третираат нервите што предизвикуваат болка или нервните ганглии (ганглион импар). Овие можат да бидат привремени блокади кои се третираат со локални анестетици или трајни блокади кои се третираат со студ (криоденерација) или топлина (термокоагулација).
Кокцигектомија: Хируршко отстранување на кокцигеумот е ефикасно (од 80 до 90 проценти, во зависност од студиите), доколку се спроведува ретко. Резултатите зависат од добар избор на пациенти. Причината треба да биде дислокација или прекумерна подвижност на кокцигеумот (идеално демонстриран со функционални х-зраци додека стоите и седите), а конзервативните мерки за третман не донесоа никакво подобрување. Можни ризици се повреда на цревата, повреди на нервите и инфекции. Дефинитивно подобрување по операцијата често се случува само 4-8 месеци подоцна.

Генерално, терапиите со кокцигодинија се достапни. Во случај на постојана прогресија, треба да се провери прекумерна подвижност на кокцигеумот со помош на х-зраци.

Автор: Др. медицински Jeanан-Луј Дума, специјалист по ортопедија, главен уредник

Вашето прашање до А.Ј.

Испратете го вашето прашање до Артрозис Journalурнал без обврска и бесплатно сега и добијте совет од нашиот специјализиран уреднички тим.