Болки во бубрезите - структура, симптоми и причини

Фото: DocFinder, Shutterstock

Болката во бубрезите може да има различни причини и секогаш треба да се разјасни од лекар за да се утврди причината. Прочитајте сè што треба да знаете за бубрезите, можните причини за болка во бубрезите и нивниот третман овде.

Преглед на болка во бубрезите

Болката во бубрезите може да се манифестира на различни начини. Тие можат да се појават на едната или на двете страни, да бидат од различен карактер (на пр. Досадна, прободувачка, како грч), да зрачат во зависност од причината и да бидат придружени со разни други поплаки. Понекогаш болката во бубрезите е исто така погрешно погрешно погодена како болка во грбот поради локацијата на бубрезите.

Бубрегот - структура, позиција и функција

Како по правило, секоја личност има два бубрега, чија главна задача е да произведува урина. Бубрегот е црвено-кафеав орган со форма на грав. Нивната должина и ширина се приближно десет до 12 и пет до шест сантиметри, нивната тежина варира помеѓу 120 и 200 грама *. На горниот базен на бубрезите седи надбубрежна жлезда како капа, која како хормонална жлезда извршува сосема различни задачи од самиот бубрег.

На внатрешниот, внатрешно закривен раб има депресија слична на ниша (пристаниште во бубрезите, хилус на бубрезите). Ова е местото каде бубрежната артерија влегува во бубрегот, преку која се снабдува артериската крв, а тука се наоѓа и дренажната бубрежна вена и уретерот, преку кој урината произведена во бубрезите се транспортира во мочниот меур.

Како многу чувствителен орган, бубрегот е опкружен со цврста капсула (школка на сврзно ткиво), која е опкружена со широк слој маснотии, што пак е опкружено со обвивка од сврзно ткиво (фасцијална вреќа) - овие структури го штитат бубрегот од повреди на ударот.

внатрешна структура

Внатрешната структура на бубрегот е многу сложена и е грубо поделена на три зони во надолжен пресек, вклучително (од надвор кон внатре) бубрежниот кортекс, бубрежната медула и бубрежната карлица.

Бубрезите се наоѓаат под дијафрагмата во примарниот ретроперитонеален простор (зад перитонеумот). Тие се наоѓаат веднаш до 'рбетот на ниво на единаесеттиот и дванаесеттиот ребро (се протегаат приближно од дванаесеттиот торакален пршлен до третиот лумбален пршлен). Десниот бубрег е малку понизок, точната позиција на бубрезите зависи од положбата на телото и дишењето. Поради локацијата на бубрезите, болката предизвикана од болести на органот може да вклучува среден грб и погрешно се перцепира како болка во грбот.

Функција на бубрезите

"Постројка за третман на отпадни води" на телото, прочистување на крвта, формирање на урина, учество во формирање на црвени крвни клетки и витамин Д и многу повеќе. м. - бубрезите исполнуваат разни важни функции и играат важна улога за целиот организам. Нејзините задачи вклучуваат:

Екскреција на токсични материи/прочистување на крвта: Бубрезите ја чистат крвта и осигуруваат дека токсичните материи се отстрануваат од телото (на пр. Производи за распаѓање на метаболизмот на протеините, супстанции што се појавуваат при распаѓање на лекови, итн.).
Регулирање на рамнотежата на течности и електролити: Бубрезите ја регулираат екскрецијата на вода и електролити по потреба, го прилагодуваат производството на урина на количината на потрошена вода и ги компензираат разликите во самата телесна рамнотежа на водата.
Регулирање на киселинско-базната рамнотежа: Бубрезите се вклучени во регулирање на pH вредноста во крвта и помагаат во одржување на киселинско-базната рамнотежа.
Производство на хормони: Различни хормони се произведуваат во бубрезите, вклучително и Б. еритропоетин (одговорен за формирање на црвени крвни клетки), ренин (ензим со својства слични на хормони; вклучен во регулирање на крвниот притисок) и калцитриол, „активна форма“ на витамин Д3.
Регулирање на крвниот притисок: Со производство на хормони кои влијаат на рамнотежата на течности и електролити, бубрезите се вклучени во регулирањето на крвниот притисок.

Одлични перформанси: околу 1,2 литри крв тече низ двата бубрега во минута, што се филтрира. Се создава примарната урина, од која се обновуваат вредни супстанции. Бубрезите филтрираат околу 150-180 литри примарна урина дневно. По филтрацијата, се внесува во тубуларниот систем, каде што се одвиваат понатамошни метаболички процеси; поголемиот дел (околу 99 проценти од филтратот) се апсорбира, а остатокот е секундарна урина. Вистинската екскреција на урина (секундарна урина) е приближно 1,5 литри на ден *. Филтрираниот волумен на сите бубрежни корпускули по единица време се нарекува стапка на гломеруларна филтрација (GFR; важен параметар за проценка на функцијата на бубрезите).

Последици од нарушена функција на бубрезите: Нарушувања во работата на бубрезите може да резултираат во разни поплаки и болести и да влијаат на целото тело. Можни последици се висок крвен притисок, задржување на водата (едем), срцеви аритмии, срцева инсуфициенција, анемија, нарушувања на метаболизмот на коските, нарушувања на нервниот систем и многу повеќе. м.

Болки во бубрезите - симптоми и причини

Во зависност од причината/болеста, болката во бубрезите може да се појави на едната или на двете страни, со различен интензитет и со различен карактер (на пример, досадна, прободување). Тие често се конвулзивни/епизодни. За разлика од различните видови на болки во грбот, болката во бубрезите не зависи од движењето. Ако имате болка во бубрезите или ако се сомневате во проблеми со бубрезите, или ако имате симптоми како што се Б. крв во урината, задржување на урина или задржување на водата (на пример, во нозете) секогаш треба да се консултира лекар за да се разјаснат причините. Можни причини за болка во бубрезите вклучуваат:

Камења во бубрезите и ренална колика

Камења во бубрезите се депозити од урината/кристализирани компоненти на урината, B. може да се формира во бубрежниот чашка или во бубрежната карлица. Во зависност од составот, се разликуваат различни видови камења во бубрезите (на пр. Калциумови камења, камења од урична киселина, камења од струвит). Камења во бубрезите се јавуваат кога концентрацијата на одредени супстанции во урината е превисока (урината е презаситена со супстанции што формираат камен). Прво, се формираат мали кристали (ронки), од кои со текот на времето се развиваат камења во бубрезите, чија големина може да варира. Фактори кои го фаворизираат формирањето на камења во бубрезите се семејна предиспозиција, нарушувања на метаболизмот на урична киселина, употреба на одредени лекови, неурамнотежена исхрана, дебелина, зголемување на телесната тежина, дијабетес мелитус, несоодветна хидратација, обилно потење, повторени инфекции на уринарниот тракт и други.

Можни симптоми: Камењата во бубрезите не секогаш предизвикуваат симптоми. Малите камења што лежат тивко не предизвикуваат непријатност и се откриваат случајно за време на друг преглед. Камењата честопати предизвикуваат непријатност само кога влегуваат во уретерот и мигрираат. Може да се појави ренална колика. Можни симптоми вклучуваат силна до понекогаш неподнослива болка (болка во вид на грч, силна болка во бубрезите, во зависност од положбата на каменот, зрачи болка во грбот, страничниот долен дел на стомакот или пределот на гениталиите), грчеви во пределот на крилата, гадење, повраќање, потење и крв во урината Болката доаѓа и си оди (епизодна појава) типична.

Третманот зависи од големината и локацијата на камењата, видот и обемот на симптомите, можните истовремени болести, можните компликации и други фактори. Во многу случаи, камењата во бубрезите се испуштаат сами во урината, што го прави непотребен активен третман. Конзервативните мерки што можат да ја ублажат болката и да го поддржат отстранувањето на каменот вклучуваат: Соодветен внес на течности, вежбање, урамнотежена исхрана (многу зеленчук, ограничена потрошувачка на храна богата со пурин, месо, трпезариска сол), апликации за топлина и лекови против конвулзиви и лекови за ослободување од болка. Активно отстранување на камен може да биде потребно под одредени околности. Во зависност од големината, точната локација и другите фактори, се достапни различни методи за ова (растворање на лекот (литолиза), екстракорпорална литотрипсија на ударниот бран (ESWL), флексибилна уретероренороскопија (URS) итн.).

Воспаление на карлицата на бубрезите (пиелонефритис)

Воспаление на бубрежната карлица е воспаление на бубрежната карлица со вклучување на бубрежното ткиво, кое најмногу е предизвикано од бактериска инфекција (на пример, со ешерихија коли) (растечка инфекција во која патогените микроорганизми преку уретрата, мочниот меур и уретерот) пешачење до бубрежната карлица). Womenените се погодени почесто од мажите. Фактори кои го промовираат развојот на воспаление на карлицата се нарушувања на одливот на урина (на пр., Поради стегање), инфекции на долниот уринарен тракт, камења во мочниот меур/бубрег, зголемена простата, старост, бременост, катетер што живее во устата (уринарен катетер), везикуреретерен рефлукс (поврат на урина од мочниот меур во Насока бубрег).

Можни симптоми: Обично само еден бубрег е под влијание на воспалението. Можни симптоми на акутно воспаление на карлицата се силна болка во крилото (бочна страна во грбот во областа на погодениот бубрег), зрачење на болка (до карлицата), висока температура, треска, гадење, повраќање, тешко и болно мокрење, меѓу другите. Ако не се лекува, може да се развие хронично воспаление на бубрезите.

Третманот акутно бубрежно воспаление на карлицата се спроведува со антибиотици и треба да се обезбеди голем внес на течности. Исто така е важно да се елиминираат можните предизвикувачи/фактори на ризик (на пр. Стегање во уринарниот тракт).

Воспаление на бубрежни корпускули (гломерулонефритис)

Гломерулонефритис е воспаление на гломерулите, обично абактериски, што влијае на двата бубрега. Често се јавува како резултат на автоимуни заболувања/автоимуни нарушувања. Гломерулонефритис може да доведе до откажување на бубрезите.

бременост

Болката во бубрезите може да биде почеста за време на бременоста. Можни причини за ова се зголемената матка, која ги притиска уретерите, така што урината се акумулира или движењата на детето ги погодуваат бубрезите и стануваат забележливи при притисок и болка.

Траума на бубрезите

Повредите на бубрезите често се предизвикани од тапи сили, на пр. Б. како резултат на пад, спортска несреќа или сообраќајна несреќа. Тежината на повредата на бубрезите се движи од модринка до уништување на органот со прекин на садовите. Симптомите зависат од степенот на повредата, можните симптоми вклучуваат болка во областа на бубрезите, модринки во пределот на крилото, модринки и други.

Други можни причини за болка во бубрезите вклучуваат:

Тумор на бубрег
Цистични бубрези
Бубрежна инсуфициенција (хронична, акутна бубрежна инсуфициенција)

Списокот на причините и симптомите наведени овде служи како преглед и може да биде нецелосен.Дополнително, опишаниот настан или симптом на болка може да биде безопасен или знак на друга болест доколку се појави. Исто така, не секој симптом наведен тука мора да се појави со соодветната болест. Во случај на сомневање, секогаш треба да се побара лекар.

дијагноза

Контакти за болка во бубрезите се општ лекар (матичен лекар), специјалист по интерна медицина и специјалист по урологија. На почетокот има анамнеза, во чиј контекст се дискутираат поплаките, можните основни болести и земени лекови, однесувањето за пиење и други точки. Ова е проследено со физички преглед за да се идентификуваат можните симптоми кои можат да бидат поврзани со проблеми со бубрезите (на пример, треска, висок крвен притисок, задржување на вода, абнормални срцеви шумови). Исто така, ќе се организира тест на крвта и примерок од урина; важните параметри вклучуваат: Креатинин, уреа и урична киселина. Може да се дадат изјави за функцијата на бубрезите, меѓу другото. за утврдување на таканаречената дозвола. Покрај тоа, може да се користат и прегледи за сликање (на пр. Ултразвук за проценка на обликот на бубрезите и откривање на можни патолошки промени, магнетна резонанца (МРИ), компјутерска томографија (КТ), урографија). Под одредени околности, може да бидат потребни дополнителни прегледи, точната постапка на појаснување зависи од индивидуалната ситуација.

третман

Мерките што можат да помогнат при болка во бубрезите вклучуваат: високи нивоа на хидратација (вода, чај од бубрези или мочен меур, чаеви направени од глуварче или коприва) и топлина. Шише со топла вода, волнена ткаенина или шал околу областа на бубрегот го одржува топло и може да помогне во опуштање на мускулите. Овие мерки можат да помогнат да се премости времето до посетата на лекарот, но не можат да го заменат - болката во бубрезите секогаш треба да се разјасни, бидејќи никогаш не знаете што се крие зад тоа. Третманот зависи од причината за симптомите (на пр. Антибиотици за воспаление на карлицата, лекови против конвулзиви и лекови против болки и други конзервативни мерки или активно отстранување камен за камења во бубрезите, прилагодување на диета/модификација на животниот стил, третман со лекови, дијализа и сл. За хронична бубрежна слабост (во зависност од фазата ), третман со лекови за гломерулонефритис итн.).

Спречете проблеми со бубрезите

Бубрезите се чувствителни, високо ефикасни органи. Еве неколку работи што можете да ги направите за да ги одржите здрави и функционални:

Обрни внимание на крвниот притисок и шеќерот во крвта
Слабејте ако имате прекумерна тежина (намалувањето на вишокот тежина промовира нормализирање на крвниот притисок и нивото на шеќер во крвта и помага во олеснување на бубрезите)
Балансирана исхрана (усогласеност со какви било препораки за исхрана во случај на веќе дијагностицирани болести на бубрезите)
Престани да пушиш
Намалување на потрошувачката на алкохол
Земете само лекови за ослободување од болка без рецепт за кратко време/Дискутирајте за употребата на лекови против болки без рецепт со вашиот лекар

Кутија со факти

Општо: Досаден, прободувачки, грч или друг карактер на болка, едната или двете страни, во зависност од причината што понекогаш зрачи и/или е придружена со други поплаки

Причини: Камења во бубрезите/ренална колика, карлично воспаление, циста на бубрег, тумор на бубрег, траума на бубрег, бременост и други.

Дијагноза: Медицинска историја, физички преглед, тест на крв, преглед на примерок од урина, тестови за сликање (на пр., Ултразвук, МНР, КТ) итн.

Третман: Во зависност од причината и другите фактори (на пример, антибиотици за воспаление на бубрезите); соодветна хидратација и топлина за краткорочно ублажување на болката