Болки во грбот кај луѓе со прекумерна тежина
Поврзаноста помеѓу дебелината и болката во грбот е долго време предмет на дискусија меѓу истражувачите. Од една страна, има и такви кои сметаат дека механизмот на причинско-последични причини е јасно утврден: вишокот тежина предизвикува зголемен притисок во карлицата и 'рбетот, особено во лумбалната област, со што се предизвикува хронична болка во грбот.
Од друга страна, постојат истражувачи кои сметаат дека механиката на телото е премногу едноставно објаснување за состојба која многу се разликува од една до друга личност, па дури и во иста возрасна група, пол, тип на тело.
Статистички, се чини дека постои неоспорна врска помеѓу тежината и болката во грбот. Постојат многу објавени истражувања кои покажаа дека ризикот од болка во долниот дел на грбот се зголемува со индексот на телесна маса. Тие заклучија дека луѓето со нормален индекс имаат најмал ризик, луѓето со прекумерна тежина имаат умерен ризик, додека дебелите имаат најголем ризик од развој на болка. Тие исто така покажаа дека луѓето со прекумерна тежина и дебели лица имаат поголема веројатност да имаат потреба од медицинска нега за лекување на болки во грбот.
Студија спроведена во 2017 година од страна на истражувачи од Универзитетската болница во Токио, дошла до сличен заклучок. Тие ја прегледале медицинската историја на 1152 мажи, од 1986 до 2009 година, и заклучиле дека индексот на телесна маса поврзан со процентот на телесни маснотии одговара директно на ризикот и стапката на проблеми со грбот.
Но, има и истражување кое покажува дека врската не е толку јасна. Студија, исто така, објавена во 2017 година од Универзитетот Корнел во САД, имаше за цел да процени какви видови патологии во грбот се поврзани со дебелината. Тие ја искористија Националната студија за медицински трошоци во 2014 година, национална студија на даватели на здравствени услуги, работодавци и индивидуи, конкретно анализирајќи 4 вообичаени состојби: болка во грбот, спондилоза (дегенеративно заболување на 'рбетот), интервертебрален диск и болка во грлото на матката кои не се поврзани со спондилоза или деградација на дискот.
Откриле дека дебелината, мерена според индексот на телесна маса, телесните маснотии и односот половината до половината, е силен предиктор за болка во долниот дел на грбот и повреда на интервертебралниот диск, но не и за други состојби. Она што сугерира оваа студија е дека, иако постои очигледна врска, веројатно има и други фактори, покрај механиката на телото, кои придонесуваат за овие болести. Да не беше така, ќе имаше зголемување на стапката на спондилоза. Она што тие го велат е дека зголемувањето на масната маса предизвикува метаболички промени кои играат улога во активирање на болки во грбот со иста тежина како и тежината.
Исто така е можно дека тежината е фактор што го комплицира постојниот проблем со грбот, според студијата објавена во 2015 година во Медицинскиот архив на дебелина, откако ја прегледа историјата на 101 маж со слична работа. Откриле дека дебелината нема директно влијание врз болката во грбот, туку ги забрзува или влошува основните нарушувања, како што се хернијалниот интервертебрален диск или остеоартритисот на 'рбетниот столб. Во однос на биомеханиката, дебелината предизвикува абнормална распределба на телесната тежина, со што се потенцира веќе постојното абење на 'рбетот.
Болести на грбот погодени од дебелина
Дури и ако дебелината е причина или придонесува за болка во грбот, јасно е дека прекумерната тежина не влијае позитивно. Како структура која обезбедува поддршка на телото и влијае на движењето, грбот има искривување што е ефективно во неутрална положба. Дебелите луѓе имаат вишок тежина во средниот регион на телото, што предизвикува промена во положбата на карлицата кон предната, и секундарна и искривување на 'рбетот во иста насока. Оваа позиција се нарекува хиперлордоза, извршувајќи абнормален притисок врз мускулите на грбот кој е принуден да ја издржува тежината. Вежби дизајнирани да ги зајакнат мускулите на долниот дел на стомакот можат да помогнат во спротивставување на овој ефект и враќање на карлицата во неутрална положба. Но, најважниот елемент за ослободување на напнатоста во грбот и 'рбетот е губење на тежината.
Дебелината, влијаејќи на биомеханиката на телото, е вклучена во влошување на хернијалниот диск, имајќи улога и во почетокот и во времетраењето на болеста. Симптомите вклучуваат ишијас и болка во грбот. Дебелите луѓе се повеќе склони кон потребата од операција за третман на хернијални дискови во споредба со оние со нормална тежина.
'Рбетниот остеоартритис е исто така влошена и забрзана состојба на дебелина. Додека прекумерната тежина предизвикува неусогласеност на 'рбетниот зглоб, телесните маснотии можат да влијаат на дегенеративни' рбетни промени, создавајќи постојано воспаление лоцирано во и околу погодената област.
Ако имате прекумерна тежина или дебелина, дополнителната тежина што ја носите може да изврши преголем притисок врз грбот и 'рбетот, но тоа не значи дека тоа е единствената причина. Губењето на само 10% од телесната тежина ги ублажува болките во грбот и болестите.