Болки во грбот по раѓањето

Првите месеци од животот на новороденчето се голема радост за мајката, но и период полн со искушенија. Често се случува жената да има разни болки и ограничувања по породувањето. Околу 30% од жените пријавуваат болка во грбот (обично болка во грбот) како непријатен симптом на крајот на породувањето (до 6 месеци).

Постпартална болка во грбот е или продолжение на болки во грбот за време на бременоста, или е поврзана од мајката со времето на раѓање или медицинските процедури. Причините за болка во грбот не се секогаш очигледни, а третманот е неспецифичен. Сепак, постојат голем број на методи за спречување и ублажување на болката во грбот по раѓањето.

Причини за постнатална болка во грбот:

За време на бременоста, повеќе од половина од жените доживуваат болки во грбот. Ова се должи на неколку трансформации што се случуваат за време на бременоста за да се прилагоди на феталниот развој:

Предниот развој на матката ги турка абдоминалните соеви, што значително ја намалува нивната тоничност. Понекогаш, двата мускулатура може да се одделат на ниво на бела линија (дијастаза), со релаксација на стомакот. Бидејќи постуралните и абдоминалните мускули се антагонисти кои заедно постигнуваат статичка рамнотежа, намалувањето на силата во нозете доведува до прекумерен стрес на лумбалните мускули.
Матката исто така се турка наназад. Тука, садовите и нервите можат да се компресираат, предизвикувајќи болка во лумбалниот регион.
Промена на центарот на гравитација поради вишок килограми може да доведе до продолжено злобно држење на телото.
Зголемувањето на телесната тежина во нормална бременост е помеѓу 11 и 15 кг. Оваа додадена тежина треба да биде поддржана за кратко време од лумбалниот 'рбет и мускулите на ова ниво.
Релаксинот е хормон кој се лачи за време на бременоста и има улога да го подготви карличниот регион за раѓање. Ја зголемува лабавоста на лигаментите и зглобовите и исто така може да влијае на 'рбетот.

Повеќето жени очекуваат овие болки и промени да исчезнат веднаш со раѓањето. Иако породувањето носи со себе значително губење на тежината, сите други фактори сепак ќе бидат присутни за период од неколку недели или дури месеци.

За време на бременоста, може да се појави болка во грбот или да се продолжи заради следниве причини:

Мајката е толку фокусирана на новороденчето што не забележува дека прифаќа погрешни пози. Особено кога станува збор за мајки кои дојат, тие имаат тенденција да лежат подолго во незгодни положби за да можат да го хранат своето бебе.
Честопати новопечена мајка ќе вложи големи напори за подигнување (новороденче, количка, ранец) без да обрнува внимание на правилните движења за да не го повреди рбетот. Дури и ако 4-5 кг, колку што има новороденчето, не изгледа голема тежина, во 6-тиот месец ќе биде 7-8 кг, а до една година, детето ќе достигне 10 кг. Подигањето на оваа тежина дури 50 пати на ден може да има значително влијание врз грбот, особено ако движењето е извршено неправилно.
Тие не се враќаат во нормална тежина во првите месеци по бременоста. За овој дополнителен килограм е потребна колоната.

Луѓе со висок ризик:

Бидејќи причините за болка во грбот после породувањето се нецелосно познати, групите на популација во ризик не можат јасно да се идентификуваат. Сепак, некои студии откриле корелација помеѓу болката во грбот после породувањето и следниве мајчини фактори:

Низок раст;
Зголемена тежина;
Постоење на болка пред бременоста;
Млада возраст.

Природно раѓање:

Во случај на природно раѓање, новоинсталираната болка во грбот може да се должи на напор за време на породувањето. Во овој период, околу една четвртина од жените пријавуваат силна болка во долниот дел на грбот. Една од причините може да биде абнормалното позиционирање на фетусот за време на раѓањето, кое го притиска сакрумот на мајката. Долг и тежок труд ќе преоптоварува многу мускулни групи во телото. Држењето позиции неколку минути или часови (седење или лежење на грб) може да доведе до постојана болка во грбот.

Ако се користеле форцепси за да се олесни раѓањето, може да има акутна болка во кокцигеумот. Поретко, кокцигеалната коска може да се скрши дури и по употреба на форцепс, а болката може да биде силна. Willе исчезне за неколку месеци, а фрактурата не се лекува медицински. Добро е за жена со овие симптоми да му каже на својот лекар за нивното постоење, да исклучи други причини и да го следи заздравувањето.

Епидурална и царска инјекција:

Долго време се сметаше дека постои каузална врска помеѓу епидуралната инјекција и болката во грбот после породувањето. Сега, консензусот е дека епидуралната анестезија може да предизвика силна болка во долниот дел на грбот првиот ден поради механичка траума, но таа нема да трае повеќе од неколку дена. Бројни студии ја негираат врската помеѓу епидуралната анестезија и постојаната болка во грбот. Ова е важно за да не се занемари значајната болка бидејќи се должи на епидуралот.

Повеќето студии негираат директна врска помеѓу царски рез и новоинсталирана болка во грбот. Теоретски, болката може да се појави како резултат на намалена јачина на абдоминалните мускули, но тоа не треба да трае подолго од целосниот период на заздравување (6-8 недели).

Препораки за спречување или намалување на болката:

Иако можеби нема консензус за етиологијата на болката во грбот после породувањето, постојат многу начини да се спречи или подобри.

Точно држење на телото

Корисни вежби

По раѓањето, првите корисни вежби се лесните, кои го сместуваат телото со мал степен на напор. Наједноставната форма на движење, што може да се започне неколку дена по секое раѓање, е одење. По неколку недели, лесниот аеробен напор може да се претстави со пливање, што ќе ги зајакне мускулите на грбот без да изврши притисок врз коските и зглобовите.

По завршувањето на периодот на заздравување, новата мајка може да направи вежби за зајакнување на мускулите во абдоминалната и лумбалната област. Наједноставни се:

Навалување на карлицата

Со грбот кон подот и свиткани колена, подигнете го стомакот додека издишувате. За тоа време, колковите мора да останат фиксирани на подот, така што движењето ќе биде суптилно, ротирајќи ја карлицата напред.

Изометриски вежби

Тие ги тонизираат мускулните групи без да вршат притисок врз зглобовите. Тоа се прави едноставно со договарање на одредени мускулни групи 5-7 секунди и повторување на движењето 5-10 пати и 3 пати на ден.

За да ја вратите флексибилноста и тонот во зглобовите, лигаментите и мускулите, вежбите за истегнување мора да се изведуваат постојано. Бидејќи карлицата и 'рбетот се уште се нестабилни во првите неколку недели по раѓањето, се препорачуваат удобни вежби до точката каде да почувствувате истегнување на мускулот. Во овој вид на вежба, клучот е да се оцени нивото на тежина во зависност од тоа како се чувствувате.

Општи мерки:

Тие можат да ги ублажат симптомите на болка во грбот, иако нема да ја третираат причината. Топлите облоги можат да бидат ефикасни, но некои жени наоѓаат ослободување од ледените пакувања (кои треба да се завиткаат со крпа). Топлите бањи помагаат во опуштање на мускулите, но и бегство од стресот со кој се соочува нова мајка. Масажата, особено од професионалец, може да ги смири болните и напнати мускули. Бидејќи несоодветната тежина го зголемува ризикот од појава на болка во грбот после породувањето, важно е да се изгуби тежината преку спорт и здрава исхрана.

Медицински третман:

Ако болката продолжи и лекарот не открие друга причина, третманот со балнеофизиокинетотерапија може да биде корисен. Специфични методи како што се апликации со парафин, електрична стимулација, масажа и вежбање можат да ги откажат болните симптоми. Покрај тоа, тим специјалисти може да ги истакне вашите грешки во држењето на телото и да препорача специфични вежби за да избегнете повторување на болката.

Аналгетски и антиинфламаторни лекови може да се користат за ублажување на симптомите, но тоа не е решение за причината. Најкорисен е во корелација со постурална корекција и вежбање. Покрај тоа, добро е доилките да се консултираат со својот лекар за лековите што имаат намера да ги земат.