Борба со грч

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

борба

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

  • DAZ.online
  • ДАЗ/АЗ
  • ДАЗ 27/2017
  • Борба со грч

консултација

Истегнувањето и магнезиумот се врвен избор за грчеви во мускулите

Граници на само-лекување

Совети во аптека

Во аптека секогаш треба да прашувате точно за околностите на грчевите во мускулите. Кога и колку често се појавуваат грчеви? Грчевите после вежбање укажуваат на прекумерен стрес на мускулите и недостаток на рамнотежата на електролитите. Затоа, треба да се прашаат и навиките за пиење. Исто така е важно да се знае колку се тешки симптомите и колку траат. Честа грч трае до две минути и може да се случи неколку пати неделно. Се разбира, треба да прашате за внесувањето лекови, бидејќи тие исто така можат да предизвикаат грчеви или да понудат потенцијал за интеракција. Овие вклучуваат статини, бета симпатомиметици, бета-блокатори со делумно агонистичка активност, антагонисти на калциум, диуретици или лаксативи. Потоа треба да се доведе во прашање нивната употреба [4]. Прашањето за ендокрини нарушувања може да даде индикација за можна причина - видете погоре.

Можности за превенција

Ако околностите сугерираат нормални грчеви во мускулите, на засегнатото лице може да му се дадат неколку совети за превенција (види рамка). Начинот на живот игра клучна улога во ова. Јадењето здрава и разновидна исхрана е важно и може да помогне во одржување на рамнотежата на електролитот. Одлучувачка улога играат јони на магнезиум, кои исто така влијаат на концентрацијата на јони на калциум и се важни за регулирање на мускулната активност. Храната богата со магнезиум вклучува банани, црно чоколадо и кикирики. Леб од цело зрно или брокула се исто така добри и здрави извори на магнезиум. Доволно вежбање и спортување како што се пешачење или пешачење во комбинација со широко истегнување спречуваат грчеви. Напнатоста може да се ослободи со валјак за фасција. Треба да се избегнува едностран тежок физички стрес; тој го промовира развојот на грчеви. Со цел да се намали ризикот од грчеви поврзани со стресот, на пример за време на спортот, се препорачува да направите вежби за истегнување пред вежбање и да ги прилагодите вашите физички перформанси или тренинг. Сепак, ефективноста на вежбите за истегнување е различно оценета.

Совети за превенција

  • пијте доволно течности - помеѓу 2,5 до 3 литри на ден
  • здрава исхрана со доволно овошје и зеленчук
  • доволно вежбање без преоптоварување на мускулите на пр. Б.Одење
  • Редовни вежби за истегнување: постојано свиткување на телото неколку пати на ден додека стоите додека одржувате контакт со земјата со петиците
  • Пазете се од температурни стимули: пливање во ладна вода може да предизвика грчеви, нежно изладете го телото претходно
  • Топла бања или туш ги релаксира стапалата и телињата навечер
  • Масажи по физички напор

Контроверзен кинин

Кининот може да го намали хепаталното производство на фактори на коагулација зависни од витамин К. Друг критичен несакан ефект е продолжувањето на QT. Земено со други лекови кои исто така го продолжуваат интервалот QT, постои ризик од торсад де поенс, што може да доведе до фатална вентрикуларна фибрилација. Ако имате срцева слабост, употребата мора внимателно да се разгледа. Исто така, се пријавени нарушувања на видот. Интеракции на лекови треба да се очекуваат во случај на ко-лекови со лекови кои влијаат на срцевата спроводливост (антиаритмици класа Ia/III, невролептици) или коагулација на крв (антикоагуланси). Кининските препарати се контраиндицирани за време на бременост и доење.

Кининот е инхибитор на изоензимот 3A4 на цитохром P450. Овој ензим е вклучен во метаболизмот на повеќето статини. Во случај на извештаи, се споменува дека употребата на препарати што содржат кинин може да го зголеми нивото на статинот во крвта, што го зголемува ризикот од несакани ефекти, вклучително и симптоматска миопатија и мијалгија [7].

За време на третманот со кинин, фреквенцијата или интензитетот на грчевите мора значително да се подобрат во рок од четири недели, во спротивно третманот мора да се прекине. По три месеци ингестија, употребата на кинин треба да се процени повторно. Ризикот од несакани ефекти е особено висок во првите две недели. Затоа, особено на почетокот на третманот, треба да обрнете големо внимание на непожелните ефекти. Симптомите на нарушување на коагулацијата, како што се спонтано крварење од кожата или мукозните мембрани, крварење од носот или зголемена тенденција за крварење, треба да му се објасни на пациентот.

Прв обид за терапија со магнезиум

На прв поглед

  • Механизмот со кој се развиваат грчеви во мускулите сè уште не е разјаснет.
  • Причините за грчевите мора да се разјаснат индивидуално со пациентот.
  • Во акутен случај, мускулот треба да се протега.
  • Редовно истегнување и вежбање може да помогне во спречување на грчеви во мускулите.
  • Кининот се смета за ефикасен, но не е прв избор поради неговите несакани ефекти.
  • Со администрација на магнезиум треба да се обиде поради поволниот профил на несакани ефекти, неговата ефикасност не е доволно докажана.
  • Магнезиумот може да биде ефикасен за грчеви во мускулите за време на бременоста.

Нови терапевтски пристапи

Студиите со алтернативни третмани, како што е внесувањето на витамин Д во комбинација со калциум кај бремени жени, досега не покажаа никакво влијание врз појавата на грчеви [10]. Идна, рандомизирана студија ги разгледа ефектите на инјекциите на ботулински токсин во телето кај пациенти со стеноза на 'рбетниот столб кои доживеале грчеви во мускулите најмалку еднаш неделно. Тежината на грчевите може значително да се намали во групата третирана со ботулински токсин. Несоницата исто така забележително се подобри. Безбедно беше да се користи [11]. Во грчевите поврзани со дијализа, воспоставената замена на волуменот е докажана. Не е утврдена ефикасна терапија за грчеви во мускулите кај АЛС и болести на моторните неврони.

Водата од краставица е безбедна и достапна во фрижидер за повеќето луѓе. Според едно американско истражување, течноста што содржи оцет во која се кисели кисели краставички го скратува времетраењето на грчевите кај погодените од скоро половина. Авторите препорачуваат да се земе еден милилитар вода од краставица на килограм телесна тежина. Се претпоставува дека механизмот на дејствување е дека киселиот вкус во грлото ја намалува активноста на нервните клетки што ги генерираат импулсите и со тоа има спазмолитично дејство [12]. |

[1] Lindemuth R et al. С1 упатство грчеви/грчеви во мускулите. 2017. Во: Германско друштво за неврологија, изд. Упатства за дијагностика и терапија во неврологијата, www.dgn.org/leitlinien

[2] Гранднер М.А. и др. Ноќни грчеви во нозете: Преваленца и асоцијации со демографија, симптоми на нарушување на спиењето, медицински состојби и кардиометаболни фактори на ризик. PLoS One 2017; 12 (6): e0178465.doi: 10.1371/journal.pone.0178465

[3] Халеграф Ј и сор. Критериуми за дијагностицирање на ноќни грчеви во нозете: систематски преглед. BMC Fam Pract 2017; 18 (1): 29

[4] Rabbitt L et al. Преглед на ноќни грчеви во нозете кај постари луѓе. Стареење на старост 2016 година; 45 (6): 776-782, Епуб 11 август 2016 година

[5] Кинин за ноќни грчеви во теле (Лимптар ® Н). Известување за BfArM за промените во информациите за производот, вклучително и ограничување на индикацијата, вклучително и поради ризик од сериозни промени во крвната слика (тромбоцитопенија) како дел од постапката за национален чекор по чекор од 2 април 2015 година, Федерален институт за лекови и медицински помагала (BfArM), www.bfarm.de

[6] Фардет Л и сор. Поврзаност помеѓу долгорочното изложување на кинин и смртноста од сите причини. ЈАМА 2017; 317 (18): 1907-1909

[7] Само Ј.М. и сор. Кинин индуцираше токсичност на симвастатин преку инхибиција на цитохром - извештај за случајот. BMC Geriatr 2016; 16 (1): 168

[8] Diener HC, Westphal K. Диференцијална дијагноза и третман на грчеви. MMW Fortschr Med, 2013; 155 (Suppl3): 83-86

[9] Магнезиум - препорачано внесување. Информации и референтни вредности од германското друштво за исхрана, www.dge.de

[10] Мансури А и сор. Ефектот на витамин Д и калциум плус витамин Д врз грчевите во нозете кај бремени жени: Рандомизирано контролирано испитување. J Res Med Sci 2017; 22:24, дои: 10.4103/1735-1995.200271

[11] Парк СЈ и др. Третман со ботулински токсин за ноќни грчеви на теле кај пациенти со стеноза на лумбалниот 'рбет: рандомизирано клиничко испитување. Arch Phys Med Rehabilitation 2017; 98 (5): 957-963, дои: 10.1016/j.apmr.2017.01.017, Епуб 14 февруари 2017 година

[12] Милер КЦ и сор. Рефлексна инхибиција на електрично предизвикани мускулни грчеви кај хипохидрирани луѓе. Вежба за спортски науки Med Sci 2010; 42 (5): 953-961