Бременост и породување Имаат смисла овие превентивни медицински прегледи - ДЕР Шпигел

Ултразвучен преглед: кои тестови за време на бременоста ги покрива компанијата за здравствено осигурување? (Слика на симбол)

овие

Фото: Fedон Феделе/​​Blend Images/Тетра слики/Getty Images

Ако жените откријат дека се бремени, честопати се соочуваат со маратон на прегледи: ултразвук, тестови за гестациски дијабетес, детална дијагностика и многу други можни тестови честопати ги преплавуваат идните мајки - па дури и ги плашат.

Покрај тоа, некои од прегледите се покриени со здравствено осигурување, некои не, а некои само понекогаш. Преглед:

Што плаќаат законските компании за здравствено осигурување?

Во Германија, упатствата за мајчинство одредуваат на што имаат право законски осигурените бремени жени. „Примарната цел на медицинската пренатална нега е рано откривање на ризични бремености и раѓања со висок ризик“, се вели во него.

Ова вклучува околу а ХИВ-тест, тест на Гестациски дијабетес, а Тест за кламидија, а Тест за антитела на рубеола или прегледи до Некомпатибилност на крвната група помеѓу мајката и детето утврди.

Исто така се три ултразвучни прегледи обезбедени од гинеколог:

  • помеѓу 8 и 12 недела од бременоста,
  • помеѓу 18-та и 22-та недела и
  • помеѓу 28-та и 32-та недела.

Прегледите овозможуваат мерење на телото и лекарите можат да ја проценат и срцевата активност на фетусот. За време на прегледот околу 20-тата недела, бремените жени можат да изберат помеѓу две варијанти: основен ултразвук и продолжен ултразвук, кој собира повеќе податоци. Гинеколозите мора да бидат специјално обучени за втората верзија.

Што плаќаат здравствените осигурители под одредени околности?

Постојат и попрецизни ултразвучни прегледи: т.н. Парична дијагностика помеѓу 18-та и 22-та недела се спроведува од страна на пренатален лекар - гинеколог со специјална обука. За време на прегледот, тој одблизу ги разгледува системите на телото, мозокот и органите на детето.

„Одредени сериозни малформации, како што се некои срцеви мани, не мора да бидат откриени со продолжениот ултразвук, но се наоѓаат со голема сигурност при деталната дијагноза“, вели Анегрет Гејпел, шеф на одделот за пренатална медицина на Универзитетската болница во Бон.

„Ако ваквите нарушувања се препознаат рано, можете, на пример, да го испланирате раѓањето во перинатален центар каде специјалистите се грижат за новороденчето“, вели Гајпел. Оние кои не се упатени на абнормалности, мораат сами да плаќаат за деталната дијагностика: прегледот чини 200 до 300 евра.

Исто така Тест на крвта за трисомија ќе биде парична корист во одделни случаи. Во септември, Федералниот мешовит комитет (Г-БА) донесе одлука здравствените осигуреници да треба да плаќаат за тестот за високо ризични бремени жени под тесни услови од есента 2020 година. За самоплаќачите, таканаречениот неинвазивен пренатален тест (НИПТ) чини околу 300 евра.

Тестот на крвта ја покажува веројатноста дека ќе се роди дете со одредена попреченост. Овие вклучуваат трисомија 21, 18 и 13, како и малдистрибуција на сексуалните хромозоми X и Y.

„NIPT не е дијагностичка процедура, туку само анализа на ризик“, вели Карл Оливер Каган, експерт во Германското друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ) и раководител на одделот за пренатална медицина на универзитетската болница во Тибинген. Тестот се смета дека е многу сигурен, особено за трисомии.

Сепак, по одлуката, здруженијата на инвалиди изразија критика. Постои загриженост дека децата со Даунов синдром може да се перцепираат како спречувачки во иднина и дека родителите ќе бидат под притисок да се одлучат за абортус.

Хромозомските нарушувања можат јасно да се дијагностицираат само еден Испитување на амнионска течност и А. Земање примероци од хорионски ресички. За да го направите ова, тенок инструмент се пренесува преку абдоминалниот wallид на бремената жена, што е поврзано со - иако мал - ризик од спонтан абортус. Средствата ги финансираат пункциите само доколку постојат одредени постојни ризици. Тие се можни по 16-та или 12-та недела - НИПТ, од друга страна, од 10-та недела.

Пренаталниот лекар Каган им препорачува на жените кои сакаат да земат NIPT секогаш да го комбинираат тестот со добра ултразвучна дијагностика. На овој начин, исто така, може да се препознаат малформации кои се јавуваат независно од хромозомски нарушувања.

Кои тестови бремените жени треба да ги платат сами?

Во прилог на малформации, заразни болести како што се Токсоплазмоза и Цитомегалија. Дали жената е имуна на неа и со тоа е заштитена од рана бременост, може да се утврди со нејзината крв.

Оние кои не се имуни, можат постојано да имаат своја крв за проверка на нови инфекции за време на бременоста - и да земаат лекови во случај на болест. Цената за Тест и контроли на имунитет се околу 15 до 20 евра.

Авто-плаќачите исто така можат да добијат вагинален брис за околу 20 евра Стрептококи Б. дали е извршено Ако бактериите се најдат кај бремената жена, може да и се даде антибиотик преку капе за време на породувањето. Ова спречува пренесување на детето. „Сметам дека овој преглед е многу важен и секогаш го препорачувам на моите пациенти“, вели Дитер Граб, претседател на германското друштво за пренатална и акушерска медицина (DGPGM).

Повеќе покриеност на барање

Професионалното здружение на гинеколози посочува дека скоро сите компании за здравствено осигурување превземаат многу медицински услуги за само-плаќање - на барање. Многу здравствени осигурители исто така им нудат на пациентите фиксен буџет што можат да го користат при превентивни медицински прегледи.