Број на тромбоцити
Зошто е утврден бројот на тромбоцити
Тромбоцитите (крвни тромбоцити) се акумулираат кога е оштетен крвниот сад и формираат приклучок на оштетената област што го затвора васкуларниот дефект. Ако има многу малку тромбоцити во крвта, постои ризик повредените садови да не бидат соодветно затворени. Резултатот е крварење што е тешко да се запре.
Ако бројот на тромбоцити е под нормалниот опсег за здрави луѓе, тогаш се зборува за едно Тромбоцитопенија. Сепак, не секоја тромбоцитопенија е поврзана со зголемена тенденција за крварење. Исто така, постојат различни причини зошто тромбоцитите можат да бидат под нормалното. Можете да најдете повеќе информации за ова под диференцијална дијагноза.
Како се одредува бројот на тромбоцити?
Бројот на тромбоцити се одредува од примерок од крв. Мерењето се одвива автоматски во лабораторија со стандардизирани уреди за мерење.
Кој број на тромбоцити е нормален?
Бројот на тромбоцити во крвта на здрави луѓе е во опсег од 150 000 до 400 000 тромбоцити на микролитар (μλ) крв (1 μл одговара на еден милионити дел од литар). Кај деца и новороденчиња, вредностите се обично малку пониски (види табела):
| Возрасни | 150,000-400,000/μl |
| деца | 150,000-350,000/μl |
| Новороденче | 100,000-250,000/μl |
Табела 1: Референтни опсези за бројот на тромбоцити
(Извор: Neumeister B., Besenthal I., Bhalhm B.O.: Клинички упатства за лабораториска дијагностика. Urban & Fischer. 4-то издание, 2009)
Може ли бројот на тромбоцити точно да предвиди дали постои зголемен ризик од крварење?
Кај пациенти со имунолошка тромбоцитопенија, крварењето не е неизбежно, и покрај намалениот број на тромбоцити. Во минатото, третманот на ITP првенствено се засноваше на бројот на тромбоцити. На ризикот од тенденција за крварење сега се гледа како на најважниот параметар за започнување на терапијата. Годишното искуство покажа дека многу пациенти немаат никакви компликации во крварењето и покрај нискиот број на тромбоцити.
Тековните упатства за ITP наведуваат: „Многу пациенти со ITP немаат или имаат само минимално крварење со години, и покрај ниските вредности. Овде, индикацијата мора да се направи зависна од индивидуални фактори (претходна историја на крварење, начин на живот, ризик од професионално крварење, итн.) “.
(Упатства за ITP)
Светската здравствена организација (СЗО) воведе сцена што ја проценува сериозноста на болеста врз основа на крварењето што се случило, а не врз бројот на тромбоцити. Вкупно се разликуваат 5 фази (0 до 4). Фазата 0 го опишува најнискиот степен на сериозност на кој сè уште не се појавиле знаци на крварење. Во фаза 4, се јавува крварење, што може да ги оштети погодените органи. Според сегашното стручно мислење, оваа класификација е најдобриот начин да се процени сериозноста на болеста.