Бубрези - мочен меур - слабост на мочниот меур - уринарна инконтиненција DocMedicus Gesundheitslexikon

Кога Уринарна инконтиненција - колоквијално наречена слабост на мочниот меур - (синоними: нагонска инконтиненција; кикотна инконтиненција; инконтиненција урина; инконтиненција; рефлексна инконтиненција; стрес нагон инконтиненција; стресна инконтиненција; нагон на инконтиненција; нагонска инконтиненција; уринарна инконтиненција; уринарна инконтиненција; уринарна инконтиненција; уринарна инконтиненција; 10-ГМ Р32: неодредена уринарна инконтиненција) се нарекува неможност да се задржи урината.

меур

Според Меѓународното друштво за континенти (ИЦС) се зборува за уринарна инконтиненција со какво било губење на урина [1].

Формите на уринарна инконтиненција, кои се сумирани под генеричкиот израз „симптоми на долниот уринарен тракт“ (LUTS), може да се класифицираат според различни причини:

* Еден некомплицирана стресна уринарна инконтиненција постои ако нема историја на операција за инконтиненција, невролошки симптоми и симптоматски пролапс на гениталиите (вагинален пролапс) или желба за раѓање деца .

Други форми на уринарна инконтиненција се d како ноќно мокрење и Излети надолу како и други форми на истекување на урина како проблем со меморијата.
Неодамна, коитална инконтиненција (КИ) на жена тематизиран. Тоа е губење на урина за време на сексуален однос. Ова е поделено во две форми: инконтиненција при пенетрација и инконтиненција за време на оргазам. Двете форми се поврзани со симптоми на нагонска инконтиненција/хиперактивен мочен меур (OAB) и предизвикана од стрес инконтиненција/стресна инконтиненција [5].
Мажи примарно се под влијание на АИ по простатектомија (отстранување на простата; 20-64%); причината е предизвикана од стрес инконтиненција [6].

Стрес инконтиненција е најраспространета форма на уринарна инконтиненција кај жени со околу 40%. Итна инконтиненција влијае на околу 20% и 38% од мешаните форми. Сите други се многу ретки, со само околу 2%.
Од коитална инконтиненција б пријавиле повеќе од 20% од пациентите во урогинеколошка клиника [5].
Кај мажите, најчесто се јавува инконтиненција со 39%. Од друга страна, машката стресна инконтиненција е многу ретка и во огромното мнозинство на случаи е јатрогена или трауматска (особено по радикална простатектомија (отстранување на простата) поради инсуфициенција на сфинктерот на надворешниот мочен меур (сфинктер на мочниот меур)/спонтаниот тек е обично поволен!).

Однос на пол: Во сите возрасни групи, жените се подложени на уринарна инконтиненција многу почесто отколку мажите.

Врв на фреквенцијата: Уринарната инконтиненција е чест и стресен симптом во староста.

На Преваленца (Фреквенција на болест) е вклучена без оглед на возраста и полот 5-50% во Германија.
Преваленцата на стресна инконтиненција кај жените е помеѓу 5 и 30%.
Преваленцата на хиперактивен мочен меур (хиперактивен уринарен мочен меур) кај жени е 16-43% [2] и кај двата пола 12-19% [3, 4].
Преваленцата на инконтиненција на нагон е во просек 1,5%.
Преваленцата на мешана инконтиненција е во просек 2,4%.
Земајќи ги предвид возраста и полот, преваленцата за секој вид на инконтиненција е 34% кај постарите жени, 22% кај постарите мажи, 25% кај помладите жени и 5% кај помладите мажи. Преваленцата кај луѓето на возраст од 70 години и повеќе е 30%.

Курс и прогноза: Уринарна инконтиненција може да се појави привремено или може да биде трајно заболување .

Уринарна инконтиненција кај деца
Видете исто така под енуреза.

Коморбидитети (Истовремени болести): Децата имаат повеќе гастроентеролошки поплаки (запек; инконтиненција на фекалии), психијатриски поплаки за деца и адолесценти (нарушување на социјалното однесување; хиперкинетичко нарушување (АДХД); анксиозни нарушувања; депресивни нарушувања), нарушувања во развојот и нарушувања на спиењето.

Уринарна инконтиненција кај жени
Текот и прогнозата можат да бидат многу различни. Тие зависат од степенот на предиспозиција (слабо сврзно ткиво), оштетувањето на карличниот под z. Од породување или тежок физички труд, возраста на пациентот и нивото на физичка активност. Намалувањето на факторите на ризик (на пример, губење на тежината, избегнување на хроничен запек, третман на хроничен бронхитис, прекинување на лекови кои предизвикуваат уринарна инконтиненција, итн.), Како и раниот почеток на терапевтски мерки се од особено значење. На почетокот има првенствено конзервативни мерки како на пр Вежби за карличен под, тренинг со биофидбек, електрична стимулација, евентуално песарна терапија.
Различни хируршки мерки се можни само во напредни фази или кога конзервативните пристапи не функционираат. Иако досега постоеше само единствена опција за терапија со лекови за стресна инконтиненција, инконтиненцијата на нагон е домен на терапијата со лекови во комбинација со горенаведените конзервативни методи. Оперативните интервенции се контраиндицирани овде.

Автори: Проф. медицински G. Grospietsch, Dr. медицински W. G. Gehring

  1. Abrams P, Cardozo L, Fall M et al (2002) Стандардизација на терминологијата на функцијата на долниот уринарен тракт: извештај од под-комитетот за стандардизација на меѓународното општество за континенти. Неуророл Уродин 21: 167-178
  2. Бартли ЈМ и сор.: Разбирање на опциите на клиниките за хиперактивно мочен меур Кур Урол Реп. 2013 Декември; 14 (6): 541-8. дои: 10.1007/s11934-013-0353-6.
  3. Irwin DE et al.: Анкета заснована врз население за уринарна инконтиненција, хиперактивен мочен меур и други симптоми на долниот уринарен тракт во пет земји: резултати од студијата ЕПИК. Еур Урол. 2006 година Декември; 50 (6): 1306-14; дискусија 1314-5. Epub 2006 2 октомври.
  4. Стјуарт ВФ и сор.: Преваленца и оптоварување на хиперактивниот мочен меур во САД. Свет Ј Урол. 2003 година; 20: 327-36
  5. Греј Т и сор.: Евалуација на кокоталната инконтиненција преку електронски прашалник: преваленца, асоцијации и исходи кај жени кои посетуваат клиника за урогинекологија. Int Urogynecol J 2018 јули; 29 (7): 969-978. дои: 10.1007/s00192-017-3380-x. Epub 2017 15 јуни.
  6. Moutounaïck M et al.: L’incontinence coïtale - Коитална инконтиненција. Progrès en urologie (2018) 28, 515-522

  1. Упатство за S2k: хиперактивниот мочен меур (ÜAB). (Регистарски број на AWMF: 015 - 007), долга верзија јуни 2010 година
  2. Лукас МГ и сор.: Упатства на ЕАУ за проценка и нехируршко управување со уринарна инконтиненција. Еур Урол, 2012. 62 (6): стр. 1130-42 година
  3. Упатство за S2e: Стрес инконтиненција кај жени. (Регистарски број на AWMF: 015-005), јули 2013 година Кратка верзија Долга верзија
  4. Упатство за S2e: Уринарна инконтиненција кај геријатриски пациенти, дијагноза и терапија. (Регистарски број на AWMF: 084-001), долга верзија јануари 2019 година