Булимија - клинички форми, дијагноза и третман - Здравје
Булимија нервоза тоа е слично на анорексија, и двете се нарушувања во исхраната. Во случај на булимија, пациентот служи срдечни оброци, а потоа на тотален нездрав начин се обидува да се ослободи од насобраните калории.
Преваленца и инциденца
Според студијата спроведена во Канада, 1,1% од жените и 0,1% од мажите страдаат од булимија. Инциденцата на оваа болест се зголеми алармантно, надминувајќи ја инциденцата на анорексија.
Дијагностички критериуми
- Епизодите на прекумерен апетит се карактеризираат со прекумерна потрошувачка на храна за многу кратко време, проследено со чувство на губење контрола што се повторува со секоја епизода.
- Повторување на компензаторните методи (употреба на диуретици, лаксативи или повраќање).
- За да се дијагностицира булимија, овие епизоди треба да се повторуваат најмалку двапати неделно за три месеци.
Специфични видови на булимија
- Булимија со присилна елиминација со емпириски методи.
- Булимија без присилна елиминација пациентот користи глад, прекумерен физички напор.
Булимијата се нарекува и „глад на бик“ и се карактеризира со присилно и епизодно внесување на храна. Морбидниот страв кај дебелиот пациент може да се должи на историјата на епизоди на анорексија. Најверојатно, истите предизвикувачи се присутни како и во случај на анорексија.
Количината на храна може да достигне 50 000 килокалории, обично се претпочитаат неколку видови јаглехидрати (сладолед, леб, крофни, безалкохолни пијалоци и сл.). Повраќање е белег на булимија, често пациентот има опсесивно-компулсивно однесување. Депресијата и самоповредувањето не се невообичаени, а употребата на алкохол и дрога е честа појава. Објективниот преглед обезбедува малку информации, често за време на дијагнозата, пациентот има нормална тежина.
Лабораториски тестови
Најчестите промени се хидроелектролитичка, хипокалемија како резултат на повраќање и метаболна алкалоза како резултат на загуба на калиум. Ендокрините промени се незначителни.
компликации
Во булимија компликациите се изгореници, руптура на хранопроводот со пневмомедијастинум и кардиомиопатии придружени со аритмии.
прогноза тоа е сериозно, 40% од пациентите, по 18 месеци терапија, останаа булимични.
Хоспитализација се препорачува поради компликации што можат да се појават на патот. Психотерапијата е единственото решение за третман и за булимија и за анорексија.