Булимија (булимија нервоза) - набудувач

булимија

1. Преглед

Булимија (булимија нервоза) е нарушување во исхраната познато колоквијално како зависност од повраќање во исхраната. Карактеристични се нападите во исхраната и последователните контрамерки (честопати самоиницијативно повраќање). Погодените првенствено се плашат од дебелеење.

Во зависност од тоа какво однесување сакаат да користат луѓето со булимија за да ослабат по прекумерното јадење, може да се разликуваат два вида нарушувања во исхраната: Кога се чести Тип на чистење После прејадувањето, засегнатите повраќаат или прибегнуваат кон лаксативи или диуретици за да ја намалат својата тежина. Пореткиот Тип без прочистување кај булимија нервоза луѓето постат помеѓу прекумерно јадење наместо повраќање или злоупотреба на лекови или премногу се занимаваат со спорт.

За разлика од анорексија нервоза и нарушување на прејадување, луѓето со булимија обично имаат нормална тежина. Нарушувањето во исхраната се јавува претежно кај жени; околу 80 проценти од сите погодени се помлади од 22 години кога ќе развијат булимија. Причините за булимија нервоза се движат од психолошки и семејни оптоварувања до биолошки фактори и социјален идеал за убавина.

Типични симптоми на булимија, покрај прекумерното јадење, се нарушување на телесната шема (т.е. луѓето со булимија нервоза мислат дека се премногу дебели и покрај нивната нормална тежина), тежок психолошки стрес и мала самодоверба со изразена склоност кон депресија. Покрај тоа, булимијата може да предизвика физичко оштетување - особено преку само-предизвикувачко повраќање: Овие вклучуваат заби оштетени од кариес, недостаток на електролит, засипнатост и нарушувања на голтањето, преку оштетување на хранопроводот и stomachидовите на желудникот. Луѓето со булимија се обидуваат да го чуваат своето тајно нарушување во исхраната. Затоа, во просек, тие бараат помош само по околу пет години.

Третманот на булимија има за цел нормализирање на однесувањето во исхраната и лекување на причините за булимија во психотерапијата. Во поединечни случаи, исто така се користат лекови (на пример, антидепресиви). Прогнозата за булимија нервоза се подобри во последниве години: Оние кои бараат третман имаат големи шанси да ја победат булимијата - во повеќето случаи симптомите на нарушување во исхраната се подобруваат.

2. Дефиниција за булимија

Терминот булимија (Булимија нервоза) по дефиниција е нарушување во исхраната кое се карактеризира со повторливо јадење. булимија аналогно значи глад на вол. Зборот нервоза укажува на психолошка компонента на булимија. Колоквијално, оваа клиничка слика често се нарекува Булимија нервоза.

Луѓето со булимија консумираат големи количини калорична храна за време на типично прејадување. Бидејќи засегнатите многу се грижат за својата тежина и многу се плашат од дебелеење, тие често повраќаат или земаат лаксативи после јадење. Помеѓу прејадувањето, погодените се обидуваат да се држат до диета. Тежината на луѓето со булимија нервоза обично е во долниот нормален опсег; сепак, често има знаци на неухранетост.

Булимијата се јавува во два различни вида:

Тип на чистење: Кај овој вид булимија, луѓето повраќаат или земаат лаксативи или диуретици после прејадувањето. Булимија нервоза најчесто се јавува како вид на прочистување.
Тип без прочистување: Во овој тип на булимија повраќање и злоупотреба на лекови се отсутни; наместо тоа, тие погодени брзо помеѓу прекумерното јадење или прекумерно вежбање. Типот што не се чисти е поретко.

фреквенција

Булимија (булимија нервоза) се среќава почесто кај жени отколку кај мажи, иако процентот на мажи со нарушувања во исхраната постојано се зголемува во последните години.

Забележливо е дека булимијата се јавува почесто во средната и горната класа. Кај женската популација, инциденцата на булимија кај возрасната група помеѓу 18 и 35 години е околу 2,5 проценти. Половина од погодените имаат т.н. аноректична булимија порано - ова значи дека на булимијата нервоза и претходеше анорексија. Околу 80 проценти од сите погодени се помлади од 22 години кога ќе развијат булимија. Околу 6 проценти од тинејџерките пријавуваат повраќање и земаат лаксативи за да ослабат.

Диференцијација од други нарушувања во исхраната

Во случај на нарушување во исхраната како што е булимија (булимија нервоза), јасна дефиниција за диференцијација од другите нарушувања во исхраната не е секогаш лесна.

Друго типично нарушување во исхраната покрај булимијата е анорексија нервоза. Разликата помеѓу анорексија и булимија честопати е тешко да се каже: Она што е заедничко за обете нарушувања во исхраната е екстремен страв од дебелеење. Во булимија и анорексија, луѓето можат да изгубат или да ја одржат својата тежина со гладување, диета и повраќање или земање лаксативи или диуретици. Меѓутоа, додека во анорексија во преден план е губење на тежината со недоволна телесна тежина преку намален внес на храна, главната карактеристика на булимијата е повторена појава на прејадување. Разликата помеѓу булимија и анорексија е исто така можна врз основа на телесната тежина на засегнатото лице: За анорексија се зборува само како одредена слаба тежина, додека тежината на булимијата нервоза обично е во долниот нормален опсег.

Ретката булимија без повраќање (нечистлив вид на булимија нервоза) по дефиниција може да се разликува од т.н. нарушување на прекумерно јадење, во кое прекумерно јадење се јавува во врска со дебелина, брзо јадење и јадење без чувство на глад.

3. Причини за булимија

Основните причини за булимија (булимија нервоза) обично е тешко да се утврдат, бидејќи тие не можат да бидат поврзани со еден настан, карактеристика или искуство. Тие обично се наоѓаат во целата животна историја на погодените. Булимијата е мултифакторна болест - тоа значи дека произлегува од интеракцијата на неколку фактори. Ова е обично комбинација на психолошки, биолошки, семејни, наследни, социјални и еколошки фактори.

Во многу случаи, на булимијата нервоза и претходи стресни настани - на пример смрт на роднина или посебни, огромни ситуации на изведба. Трауматските искуства во детството и адолесценцијата, како што се сексуално или физичко малтретирање, исто така може да бидат можни причини за булимија.

Променетото однесување во исхраната кај булимијата нервоза има биолошки и психолошки последици. Овие доведуваат до фактот дека булимијата опстојува дури и ако факторите одговорни како причини повеќе не се присутни.

Социјален идеал на виткост

Причините одговорни за булимијата (булимија нервоза) може да се најдат, меѓу другото, и во општеството: Во западниот свет, преовладува социјален идеал на виткост, што е особено точно за жените. Конфронтацијата со овој идеал се одвива секој ден, на пример во рекламирањето. Околу 20 проценти од сите жени редовно држат диета. Ако тоа доведе до посакуван успех, ова често има позитивни последици, како што се комплименти или почит. Контролата на тежината и слабата тежина можат да станат важен извор на самодоверба. Ова е причината зошто младите жени кои се несигурни во врска со своето тело за време на пубертетот, се особено склони кон нарушувања во исхраната како што се анорексија или булимија кога се обидуваат да ја прилагодат својата тежина на идеалот за убавина.

Влијанија на семејството

Семејните влијанија исто така можат да играат улога како причини за развој на булимија (булимија нервоза): Структурата на семејството на луѓе со булимија често покажува одредени абнормалности. Оние погодени од нарушување во исхраната обично растат многу заштитени. Во нивното семејство обично постои зголемен притисок за изведување; Од друга страна, конфликтите ретко се решаваат и решаваат. Дали овие фактори играат каузална улога во развојот на булимија е контроверзно.

Луѓето со булимија честопати е тешко да станат самовработени. Ова може да биде резултат на прекумерна заштита. Сепак, можно е дека токму недостатокот на независност ги натера родителите особено добро да се грижат за своето дете.

Биолошки фактори

Биолошки фактори се исто така можни причини за булимија (булимија нервоза): Зголемените бројки на ризик за роднините на луѓето со нарушувања во исхраната укажуваат на можна наследна (генетска) причина за булимија. На пример, ако едно од идентичните близнаци има булимија, другото има многу поголем ризик од развој на булимија отколку нормалните браќа и сестри. Друг фактор на ризик за развој на булимија може да биде наследна мала потрошувачка на енергија. Во овој случај, луѓето имаат тенденција да имаат поголема телесна тежина и покрај нормалната потрошувачка на храна.

4. Симптоми на булимија

Симптомите типични за булимија (булимија нервоза) се повторување на прекумерно јадење, што покажува карактеристики на зависно однесување (т.н. зависност од повраќање). За време на овие напади, оние погодени внесуваат големи количини храна за краток временски период без да можат да го контролираат внесувањето храна. Најчесто тоа се јадења со висока содржина на јаглени хидрати и калории, како што се пецива, чоколадо, чипс од компири или пудинг. Потрошувачката на калории може да биде до 10.000 калории во таков напад на јадење. Прејадувањето обично се случува неколку пати неделно, во некои случаи дневно. За да не се забележи нивната огромна потрошувачка на храна, погодените често одат во многу различни супермаркети, каде што купуваат само мала количина секој пат. Дваесет проценти од луѓето со булимија се креваат во продавница за да добијат храна.

Чест знак на булимија е таканареченото нарушување на телесната шема: погодените сметаат дека се подебели отколку што навистина се. Луѓето со булимија нервоза постојано и претерано се грижат за нивната тежина. Вашата фигура е клучна за вашата самодоверба. Ова е причината зошто луѓето со булимизам стравуваат од зголемување на телесната тежина по прекумерното јадење како многу заканувачко и прибегнуваат кон тоа Мерки за контрола на телесната тежина. Тие обично предизвикуваат повраќање или земаат големи количини на диуретични лекови или лаксативи. Како резултат, со текот на времето се појавуваат различни

Симптоми во форма на физички промени:

Повраќањето што е вообичаено кај булимијата предизвикува расипување на забите; Други типични симптоми се калуси на прстите. Понекогаш се забележува оток на плунковните жлезди кај булимијата. Други можни физички последици од булимија се засипнатост и тешкотии при голтање; може да се појави болка во хранопроводот. Лаксативи или диуретици, кои често се злоупотребуваат во булимија нервоза, може да доведат до несакани ефекти во областа на гастроинтестиналниот тракт или бубрезите.

Наизменичното прејадување и диета во булимија нервоза може да доведе до сериозни флуктуации на телесната тежина. Во просек, тежината останува во нормалниот опсег. Како и да е, симптомите на неухранетост се јавуваат кај булимија. Има промени во рамнотежата на витамини или електролити. Во тешки случаи, недостаток на калиум може да доведе до срцеви аритмии. Неисхранетоста кај булимијата доведува и до хормонални и метаболички промени што ја намалуваат потрошувачката на енергија. Под овие услови, погодените добиваат краткорочна тежина со нормален внес на калории. Додека се обидуваат повеќе да ја контролираат својата тежина, се развива маѓепсан круг што е типично за булимијата.

Депресивни симптоми се појавуваат кај половина од сите луѓе со булимија. Лабилност на расположението, чувство на вина и мисли за самоубиство се јавуваат во врска со нападите на јадење и повраќање. Нападите при јадење предизвикуваат самопрекорување - засегнатите се на мислење дека немаат доволно контрола над себе. Чувството на олеснување по повраќање е краткотрајно и отстапи на депресијата. Нарушеното однесување во исхраната кај булимијата нервоза честопати е поврзано со променето социјално однесување. Погодените се повлекуваат од пријателите и семејството и сè повеќе го губат интересот за други работи. Оваа изолација може да го зголеми недостатокот на самодоверба, што пак ги мотивира погодените да постигнат наводно попривлечен изглед преку контрола на телесната тежина.