Бурзитис на лактот (олекрански) Ортопедија за значењето на сите

Бурсите се мали вреќички, лоцирани низ нашето тело, кои делуваат како лизгачки влошки помеѓу коските и меките ткива. Овие вреќи содржат мала количина на течност и на лактот, и овозможуваат на кожата слободно да се движи на основната коска.

Олекранонската бурса се наоѓа помеѓу кожата и коската што го формира остриот дел на лактот (олекранон). Нормално, олекранонската бурса е сплескана со многу мала количина на течност. Ако стане воспалено, поголема количина на течност ќе се акумулира во вреќата, со што ќе се појави BURSITA.

ПРИЧИНА

Бурзитисот на лактот може да има неколку причини, вклучително:

Траума: силен удар во лактот, може да предизвика воспаление на бурзата, со производство на вишок течност.
Продолжен притисок: "стоење на лактот" на тврди површини подолго време може да предизвика воспаление на бурзата. Професии кои долго време ја вклучуваат државата на лактите го зголемуваат ризикот од појава на бурзитис на олекранон.
Инфекција: по пресек или убод во лактот, бактериите можат да влезат во Бурса и да предизвикаат инфекција. Инфицираната бурса ќе се зголеми во големина (произведува течност), кожата на лактот ќе стане црвена, топла и чувствителна на допир. Ако инфекцијата не се лекува, течноста може да се претвори во гној.
Медицинска состојба на пациентот: одредени состојби, како што се ревматоиден артритис и гихт, се поврзани со зголемен ризик од бурзитис на лактот.

симптом

Оток во "врвот" на лактот е често првиот симптом. Тогаш може да има болка што се влошува при свиткување на лактот или директен притисок врз воспалената бурса (стоење на лактот, палпација на бурзата итн.).

Ако бурзитисот се зарази, кожата станува црвена и топла. Доколку не се лекува и навремено, инфекцијата може да ја пробие кожата (фистулира), да се шири низ целата рака/подлактицата или да стигне до крвотокот со многу посериозни ефекти.

Дијагностички

Објаснете му ги симптомите на ортопед. Тој ќе го испита вашиот лакт и најверојатно ќе препорача рентген на лактот за да се исклучат други состојби. Лекарот може да одлучи да земе мал примерок од насобраната течност со исклучување на бурзата за да исклучи инфекција или да види дали бурзитисот е предизвикан од гихт. Тестовите на крвта обично не се потребни за дијагностицирање.

Третман

нехируршки

Ако вашиот лекар се сомнева дека вашиот бурзитис е заразен, тој најверојатно ќе препорача аспирација на течноста со пункција. Појавата на течноста помага да се намалат симптомите и му дава на лекарот примерок што ќе биде испратен во лабораторијата за да ги идентификува сите бактерии. До точната идентификација на бактеријата одговорна за вашата инфекција, вашиот лекар ќе ви препише антибиотик со широк спектар за да спречите инфекција да напредува. Откако ќе се идентификува бактеријата одговорна за инфекцијата, ортопедот ќе препише специфичен третман со антибиотици.

Ако бурзитисот не е заразен, постојат неколку методи на конзервативен третман:

Имобилизација малтерисана или со ортоза
Нестероидни антиинфламаторни лекови за намалување на локалната болка и воспаление
Избегнувајте активности што вклучуваат допирање/удирање на воспалената бурса со зголемување на локалниот притисок

Ако воспалението и болката не реагираат на овие третмани 2-3 недели, вашиот лекар може да препорача пункција на бурзата, евакуација на течноста и инјектирање на кортикостероиден лек во торбичката. Неговиот антиинфламаторно дејство е многу посилен од антиинфламаторните лекови администрирани орално (преку уста). И, во овој случај, симптомите може да се вратат.

Хируршки

За инфициран бурзитис, кој не може да се третира со антибиотици и со евакуација на бурзата, неопходна е операција за отстранување на целата бурза. Тоа е операција која бара хоспитализација еден ден (следниот ден по операцијата можете да одите дома). Дома ќе продолжите со антибиотски третман препорачан од ортопед.
За неинфициран бурзитис, кој не реагирал на нехируршки методи, индициран е хируршки третман кој се состои во елиминација (ексцизија) на бурзата. Хоспитализацијата е сè уште еден ден.

закрепнување

Неколку дена постоперативно ќе носите гипс шина на удобност, што ќе го задржи лактот имобилизиран. Во повеќето случаи, продолжената имобилизација не е неопходна. Неколку дена по операцијата ќе започнете со мобилизирање на лактот. Облеката треба да се преработува на секои 2 дена. Кожата заздравува околу 14 дена по операцијата, кога ќе се отстранат конците. Околу 3-4 недели по операцијата можете да го користите лактот без ограничување.