Целијачна болест кај дијабетес мелитус тип I SpringerLink
Девојките со ран почеток на дијабетес се изложени на ризик
Целијачна болест кај дијабетес тип 1
Девојките со рана манифестација на дијабетес се изложени на поголем ризик
Резиме
Метод и резултати
Антитела за Глијадин и ендомизиум биле пребарувани кај 182 деца со дијабетес. Кај 14 пациенти (7,7%, 11 девојчиња, 3 момчиња) дијагнозата на целијачна болест е потврдена хистолошки со биопсија на тенкото црево; 2 пациенти покажале типични клинички симптоми. Средната возраст на 14-те деца кога првпат се развил дијабетес е 4,3 години (1,0-10,1). Во сите случаи, освен во еден, целијачна болест беше потврдена по појавата на дијабетес. Со исклучок на 2 деца, сите следат диета без глијадин. По 1 година имаше јасно зголемување на БМИ-СДС од 0,01 на 0,36 кај 7 деца пред пубертет. Во никој случај немаше раст на растежот. Потребата од инсулин, HbA1c и бројот на пријавени хипогликемии останаа исти.
Заклучоци
Во нашата популација на пациенти, целијачна болест е почеста отколку што се претпоставуваше претходно во Германија. Погодени се v. а Девојки со ран почеток на дијабетес. Бидејќи клиничките симптоми се отсутни или дискретни, мора да се изврши систематско пребарување на целијачна болест. Недостасуваат долгорочни студии за превентивна природа на диета без глијадин во такви тивки форми на целијачна болест.
Апстракт
Пациенти и резултати
За да се утврди преваленцата на целијачна болест кај пациенти со дијабетес тип 1 и да се испитаат клиничките симптоми, скриниравме 183 пациенти со дијабетес тип 1 за антитела на глиадин (IgA и IgG) и антитела на IgA ендомизиум. Во 14 (7,7%), пронајдени се високи титри на антитела и хистологијата потврди целијачна болест во биопсии на тенкото црево. Класични симптоми биле присутни кај 2. Овие 14 пациенти (11 девојчиња, 3 момчиња) биле 4,3 години (просечно; 1,0-10,1) стари кога нивниот дијабетес се манифестирал, 6 биле под 6 години. Целијачна болест беше дијагностицирана во тоа време или подоцна во сите освен 1. Три девојчиња имале автоимун тироидитис. По 1 година диета без глутен, БМИ-СД се зголеми од 0,01 на 0,36 кај 7 деца пред пубертет. Не следеше раст на растежот и нема зголемување на дозата на инсулин по единица телесна тежина или промена на фреквенцијата на хипогликемични епизоди.
Заклучок
Ние наоѓаме целијачна болест со изненадувачка фреквенција кај пациенти со дијабетес тип 1; девојчињата со рана манифестација на дијабетес тип 1 се чини дека се изложени на висок ризик. Клиничките симптоми можат да бидат отсутни, поради што скринингот е неопходен кај такви пациенти. Долгорочните студии мора да ја утврдат важноста на диетата без глутен во тивки форми на целијачна болест.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.