Целијачна болест Кога житото навистина ве прави болни!

Целијакија е имунолошко заболување на тенкото црево кое бара строга диета без глутен. Протеинскиот глутен содржан во домашните зрна пченица, правопис, јачмен, 'рж и овес предизвикува воспалителна реакција во цревата и може да се појават мноштво поплаки, од кои повеќето не влијаат само на цревниот тракт.

До пред неколку години се претпоставуваше дека во просек околу еден од 1.000 луѓе во Германија е зафатен од целијачна болест. Сепак, неодамнешните студии за скрининг покажуваат дека фреквенцијата е 1: 200 до 1: 300. Наследни фактори играат улога во целијачна болест. Членовите на семејството од прв степен на пациент со целијакија имаат десет пати поголема веројатност да развијат целијачна болест отколку општата популација. Но, имунолошкиот систем и факторите на животната средина, исто така, влијаат на развојот. Точното време на избувнување често останува нејасно, бидејќи клиничката слика обично се покажува подмолно и сè уште е преретко препознаена во медицинската пракса поради различните симптоми.

ОПАСНОСТ:

Тековната „глутен возбуда“ не ја олеснува дијагнозата. Препораките се даваат премногу брзо за да се изостави глутенот. Ова ја одложува дијагнозата на можна целијачна болест, бидејќи дијагнозата е можна само со диета што содржи глутен.

Германското здружение за алергија и астма ви обезбедува сеопфатни информации за нетолеранција на храна, бидејќи нејзината цел е значително да им го олесни секојдневниот живот на своите членови. Затоа, исто така, тестираме производи за замена во нашата пробна кујна за нивната соодветност за секојдневна употреба. Како член, автоматски ќе ги добиете резултатите од ваквите проверки на пазарот.

Здраво црево - болно црево

Здрава мукозна мембрана на тенкото црево формира таканаречени ресички; ова се испакнатини кои ја зголемуваат површината на тенкото црево многу пати. Ова им овозможува на хранливите материи, минерали и витамини да се апсорбираат брзо и во доволни количини од храната. Кај пациенти со целијачна болест, проламин, компонента на глутен, предизвикува токсично оштетување на ткивото на тенкото црево. Цревните ресички веќе не можат да се градат и се создава мазна мукозна мембрана. Површината на тенкото црево се намалува на минимум и хранливите материи, минерали и витамини можат да се апсорбираат само во многу мали количини.

Симптомите на целијачна болест можат да бидат различни:

Во детството, главните симптоми се карактеризираат со хронична болка во стомакот, дијареја и гасови. Во околу 50-80% од случаите, сепак, нема типични цревни поплаки.
Во зрелоста, целијачна болест е обично атипична. Се појавуваат абнормални лабораториски вредности (особено во состојбата на железо или црниот дроб), како и нарушувања на плодноста, запек, губење на апетит, ненадејно слабеење, проблеми со зглобовите, замор, лошо расположение, депресија, тесна кожа. Во напредни фази, нарушувања на растот, остеопороза, недоволна тежина, недостаток на фолна киселина и анемија од дефицит на железо, исто така, можат да бидат дел од клиничкиот спектар на целијачна болест.

Златна стандардна дијагноза

Со цел со сигурност да се дијагностицира целијачна болест, пациентот мора да има примерок од тенкото црево со земен примерок од ткиво (биопсија). Никогаш не треба да се прави диета без глутен пред толку тенкото црево, бидејќи прегледите потоа не можат да се проценат. Континуирана диета што содржи глутен најмалку 3 месеци пред прегледот е идеална и безбедна. При вршење биопсија, од суштинско значење е да се осигура дека, според медицинските упатства за целијачна болест, од дуоденумот (дуоденум) се земени шест длабоки биопсии, а не само една или две, како што е случај со нормална биопсија.

Оваа постапка и определувањето на специјалните антитела ја обезбедуваат дијагнозата:

Скрининг на антитела (IgA антитела против ткивна трансглутаминаза (TTG) и/или)
Ендомизиум (ЕМА)
Вкупна концентрација на IgA во серумот (во случај на недостаток на IgA, IgG антитела против TTG и деамидирани глијадински пептиди).

Само кога овој ТРИАС е потврден и видлив, дијагнозата е јасна и бара доживотна промена во исхраната. Така, вообичаените форми на целијачна болест можат да се дијагностицираат многу јасно.

Дијагностички ТРИАС на целијачна болест на прв поглед:

1. Изложеност на глутен за идеални 3 месеци

2. Лабораториски параметри IgA трансглутаминазата се зголемува до исклучување на недостаток на IgA

3. Шест биопсии од различни делови на дуоденумот.

Промена на диета

Префрлувањето на диета без глутен не е лесно. Повторно и повторно има назадувања, досадни искуства или доделување кога се придржувате до оваа форма на исхрана. Диета без глутен, под услов да се дискутира и балансира со нутриционист како дел од индивидуална нутриционистичка терапија, не предизвикува недостаток на хранливи материи или минерали и може да има вкус исто како и нормалната диета. Мотото за луѓето со целијачна болест треба да биде: „Земете преземете го предизвикот и живејте без глутен “.

Без глутен - за цел живот !

Третманот на оваа болест се одвива преку индивидуална нутриционистичка терапија и се состои во доживотна строга елиминација на протеинот (глутен) што предизвикува болест.

Локалните житарки пченица, јачмен, правопис, 'рж и овес, како и производи направени од нив мора целосно да се исклучат од исхраната.
Дозволени се производи без глутен и брашно направени од пченка, просо, хеuckда, ориз, соја, киноа, амарант, наут и теф.

Со постојано придржување кон исхраната без глутен, зарамнетата мукозна мембрана на тенкото црево обично може да се обнови релативно брзо. Како и да е, диетата мора да се придржува доживотно, бидејќи нетолеранцијата на протеините од жито не може да се излечи. Диететски грешки не мора да предизвикаат симптоми на краток рок, но може да доведат до сериозни цревни нарушувања на подолг рок. Покрај тоа, ризикот од рак останува зголемен.

СОВЕТИ!

Правопис, емер и камут како оригинални форми на пченица и зелени јадра (напишани кои се берат незрели и сушени) содржат и глутен!
Во никој случај не треба да се прави диета без глутен пред ендоскопија на тенкото црево, бидејќи прегледите потоа не можат да се проценат. И: позитивен тест за алергија за специфичен IgE за глутен не е дијагностички параметар за целијачна болест.
Луѓето кои се сомневаат дека имаат целијачна болест, имаат потреба од поддршка и совет од искусен тим на лекари и нутриционист со гастроентеролошко експертиза.

Специјални производи

За диета без глутен, има специјално подготвена храна во која се користат суровини без глутен наместо житарки што содржат глутен. Можете да препознаете специјални производи без глутен според симболот на прецртано уво од пченица (според законодавецот, производи без глутен во прекумерна количина: гаранција за понатамошен немир во цревата!

Всушност, на луѓето со целијачна болест им е подобро без глутен и без глутен е единствениот начин да се најде значајна терапија. Но, опасноста лежи во деталите. Ако храната што содржи глутен едноставно се разменува за храна без глутен, телото може да реагира со понатамошни проблеми со варењето на храната. Не е невообичаено да се појави запек. Поради големиот број на храна без глутен денес, лесно е да се скрие премногу скроб и премногу јаглени хидрати во дневната исхрана: леб без глутен и варијации на мусли за појадок, создавање тестенини без глутен за време на ручек, кое потоа се крунисува со парче торта без глутен попладне и вечерен оброк со леб. И секој што го познава нивното тело знае дека вишокот јаглехидрати не само што дебелее и предизвикува турбуленции во шеќерот во крвта, туку создава и „густ воздух“ во цревата: гасови, заглавен воздух и промена на движењето на дебелото црево се неизбежни. Диета без глутен која е дизајнирана со нутриционист спречува вакви непожелни настани.

Опасност:
Целијакијата мора строго да се оддели од алергија на пченица и нецелијачна чувствителност на глутен/пченица.

Совет:
Германското здружение за алергија и астма (ДААБ) со задоволство ќе ви овозможи да добиете информации за целијачна болест во личен разговор. За членовите на ДААБ, научниот тим на ДААБ нуди детален совет; на пример, можете да дознаете за алергии и други нетолеранции, покрај многу други прашања во врска со темата на цревни проблеми. Ние исто така одржуваме редовни веб-семинари (онлајн семинари) за членови каде што можете да им поставите прашања на експертите. Во целата област на алергии и респираторен тракт, многу се случува во моментот, било да се тоа нови дијагностички процедури, нови лекови и нови препораки и наоди.

ДААБ е вклучен во многу истражувачки проекти и со тоа е меѓународно мрежно поврзан со здруженија на потрошувачи и професионалци. Како член, многу брзо ќе дознаете кои нови пристапи се достапни. Тековни написи со многу совети за секојдневниот живот, проверки на пазарот во кои ги прегледуваме производите што се рекламираат за страдалниците од алергија, информациите за новите опции за третман може редовно да се читаат како член на DAAB во списанието ДААБ „Алергиски бетон“.

Опасности од диета без глутен

Препораката и преминот на диета без глутен без недвосмислено исклучување на целијачна болест претставува опасности за погодените и од научниците се сметаат за грешка во лекувањето! Како доживотно имунолошки високо комплексно заболување, целијачната болест бара сигурен товар на глутен за дијагностицирање, бидејќи може да се покаже како камелеон во однос на нејзините симптоми. И со 80% од погодените, првенствено не само преку абдоминални симптоми, туку и преку различни внатрешни абнормалности. Штом стомакот се смири преку намалување на глутен, многу е досадно повторно да поработите на целијачна болест и да го ставите пациентот во болка или варење.

Ако постои недијагностицирана целијачна болест и таа е секогаш без глутен, а потоа е намалена или содржи глутен, ризикот од тешки цревни заболувања се зголемува за 80%. Ова треба да се избегнува итно.

Ако се сомневате дека страдате од целијачна болест - не пробувајте диета сама, туку прво разјаснете ја дијагнозата за исклучување на целијачна болест. Ако дијагнозата за целијачна болест е негативна, вреди да се смени вашата исхрана кон ласкава диета.