Целијакија и диетален кераскрин без глутен

Еден процент од населението треба да работи без леб, тестенини и слатки колачи за цел живот. Сè што содржи глутен доведува до воспаление кај неа, дури и во најмали количини: Целијачна болест, автоимуна болест, бара од засегнатите да јадат строга диета без глутен.

Еден грам брашно е едвај видлив за окото - а сепак може да биде премногу за луѓето со целијачна болест. Засегнатите луѓе можат да толерираат само десет до 50 милиграми глутен на ден без да покажуваат симптоми, тоа се неколку трошки леб. Здравиот возрасен човек троши илјада пати повеќе глутен секој ден [1]. Проучувањето на списокот на содржини, одделните прибор за готвење и секогаш внимавањето на скриените глутенски стапици во храната е задолжително за луѓето со целијачна болест. Бидејќи целијачна болест е болест во која само строга промена во исхраната доведува до помалку симптоми. Во моментов нема лекови.

Покрај „без шеќер“, „без млечни производи“ и „ниско-јаглени хидрати“, „без глутен“ стана синоним за здрава исхрана. Асортиманот на производи без глутен во супермаркетите се множи во последните години. На задоволство на оние со целијачна болест. Но, што значи тоа? Дали глутенот е навистина лош за нас и дали треба да го извадиме од исхраната? Кои житни култури се без глутен, каде се глутенските стапици и сè што треба да знам за автоимуната болест?

Целијачна болест - Дефиниција и симптоми

Целијакијата е позната и како нетолеранција на глутен. Нема лекови, единствената терапија е доживотна, строго диета без глутен. И тешко е да се придржувате: и покрај непријатните симптоми и ризикот од сериозни секундарни болести, можно е 50-70 проценти од целијачните пациенти да не јаде 100% без глутен [10] .

Добро е да се знае: Целијакијата може да се појави на која било возраст - најчесто започнува на возраст од 1 до 8 години и на возраст од 20 до 50 години. Womenените имаат двојно поголема веројатност да страдаат од автоимуна болест отколку мажите [11, 12] .

Што е целијачна болест?

Целијачна болест, позната и како нетолеранција на спруа или глутен, е неизлечива автоимуна болест Воспаление во цревната обвивка. Нашите црева се наредени со брчки наречени ресички. Вили работи малку како пипалата. Тие црпат хранливи материи од храната и ги внесуваат во нашето тело. Кај целијачна болест, лепилото протеин, глутен, предизвикува воспаление на цревната лигавица. Ако ова воспаление опстојува, цревните ресички се повлекуваат [13] .

Пациентите со целијачна болест често страдаат Недостаток на исхрана и Недостаток на витамини, бидејќи оштетеното црево може лошо да ги апсорбира витамините и минералите од храната. Нарушената апсорпција на хранливи материи може да доведе до Секундарни болести олово, како што се губење на тежината, болка во коските до остеопороза и сериозен нутритивен дефицит [14]. Во зависност од тежината на болеста, исто така може да се појави Нетолеранција на лактоза и/или нетолеранција на фруктоза на.

Ако имате целијачна болест, треба да обрнете особено внимание на снабдувањето со хранливи материи. Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести препорачува да се обрне внимание на следниве вредности [15]:

Ironелезо (феритин)
Витамин Б12 (во крвта)
цинк
TSH хормон (влијае на тироидната жлезда) и
Витамин Д (25-ОХ-холекалциферол).

Како се развива целијачна болест?

Досега има само теории: Наследни фактори, инфекции во првите четири недели од животот, мала родилна тежина, пушење на мајки за време на бременост и царски рез може да го зголемат ризикот од целијачна болест. Исхраната и факторите на животната средина, исто така, влијаат на развојот на болеста - до кој степен сè уште не е целосно разјаснет [12] .

Дали знаевте дека Германското здружение за педијатрија препорачува храна што содржи глутен за бебиња само на возраст од 4 месеци [16] ?

Кои се симптомите на целијачна болест?

Следното се јавува кај луѓе со целијачна болест Симптоми кога јадат храна што содржи глутен [14]:

мрсна дијареја, запек, болки во стомакот, повраќање, гасови
Се чувствувате болно, слаби перформанси
Губење на апетит или чувство на глад.

Добро е да се знае: Симптомите на целијачна болест не мора да се појавуваат веднаш по оброкот што содржи глутен. Сепак, ова не значи дека диетата без глутен може да се откаже. Неспецифичните симптоми и забележителните (!) Симптоми кои се појавуваат доцна - понекогаш дури и по години - го отежнуваат препознавањето на болеста [12] .

Што да правам со целијачна болест?

Дали ИМАШ дијагноза на "целијачна болест" трајна диета без глутен е единствениот начин да се намали воспалението во цревата. Цревната мукозна мембрана може да се опорави без глутен и симптомите се намалуваат - вклучително и ослободување од симптомите. Не е можно да се излечи болеста: имунолошкиот систем има таканаречени мемориски клетки, кои постојано предизвикуваат воспаление во храна што содржи глутен [12] .

Осум секојдневни совети за безбедна диета без глутен [5]

Темелно исчистете ги работните површини, садовите за печење и готвење
Користете пластични дрвени лажици и табли за сечење
Користете одделни торби за тостер/тостер
Користете ваш сопствен фритер
Чувајте ги крпите за садови, рачните крпи и чајните крпи без траги од брашно
Секогаш проверувајте го списокот на состојки со преработени производи
Претпочитајте спакувана храна
Најдобро е да печете леб сами

Целијачна болест и зголемен ризик од рак?

Пријавено е дека целијакијата е поврзана со зголемен ризик од рак, особено во дигестивниот тракт, хранопроводот и цревата [17]. Ова се должи на трајно воспалената цревна лигавица, што може да доведе до абнормални промени во клетките. И обратно, ова исто така значи дека а строго диета без глутен ризикот од рак се враќа во нормала. Со диета без глутен постои нема зголемен ризик [14] .

Добро е да се знае: Целијакијата никогаш не треба да се лекува, туку треба да се открие и третира во рана фаза. Се препорачуваат редовни прегледи за скрининг на рак со цел да се откријат можните промени во клетките во рана фаза [10] .

Тест и дијагноза на целијачна болест

Ако се сомневате дека имате целијачна болест, набавете една Тест за нетолеранција пред да ја смените вашата диета во глутен. Таквиот тест ги одредува антителата во крвта, т.н. антитела во ткивата трансглутаминаза IgA (tTG-IgG) и ендомизиум IgA. Ако се открие зголемен број антитела, вашиот лекар тогаш ќе спроведе т.н. Биопсија на тенкото црево од страна на Притоа, тој зема примерок од ткиво - ова ви дава конечна безбедност [15] .

Кераскринот® Тест за целијачна болест го мери нивото на ткивна трансглутаминаза во крвта. Покрај точната вредност, ќе добиете здравствени совети и препораки за исхрана на тема „целијачна болест“. На Тест на крвта може да ви даде првична индикација за можна целијачна болест.

Добро е да се знае: Одредувањето на антитела работи само ако сеуште сте на диета што содржи глутен. Ако веќе сте започнале со диета без глутен, треба да извршите изложеност на глутен пред тест, т.е. да консумирате мали количини глутен за неколку недели [15] .

Упатствата на лекарите укажуваат на тоа дека не постои единствен тест за дијагностицирање на целијачна болест. Тоа се трите чекори анамнези (Медицинска историја), Одредување на антитела и Биопсија на тенкото црево неопходно за да може да се зборува за дијагностицирана целијачна болест [18-20]. Следниве тестови не се погодни за дијагностицирање на целијачна болест и не треба да се користат: Антитела против тест тестови на глијадин, плунка и столче [15] .

Симптоми, но нема дијагностицирана целијачна болест?

Ако тестовите не откријат целијачна болест, но симптомите продолжат, еден ќе дојде Не-целијачна чувствителност на пченица и А. Алергија на пченица во прашање. И двете се болести поврзани со глутен.

А. Не-целијачна чувствителност на пченица, исто така познат како нетолеранција на глутен, опишува нетолеранција на пченица. Тоа влијае на луѓето на кои не им е дијагностицирана целијачна болест и алергија на пченица, но сепак имаат силни реакции на пченица. Германското друштво за алергологија и клиничка имунологија (ДГАКИ) сè уште не е во можност јасно да утврди дали оваа форма на нетолеранција навистина постои [8] .

Добро е да се знае: Една студија од Норвешка испитуваше 20 луѓе кои веруваа дека имаат чувствителност на нецелијачна пченица. Дијагнозата на нецелијачна чувствителност на пченицата можеше да се потврди само кај четворица учесници. Кај другите учесници, истражувачите се сомневале дека други компоненти на диетата предизвикуваат симптоми [21] .

Друго можно објаснување е реткото Алергија на пченица. Тоа е алергија на пченица (имунолошка реакција со посредство на IgE) во класична смисла и влијае само на околу 0,1 процент од населението [22] .

Диета без глутен - факти и митови

Опсегот на леб без глутен, тестенини и житарки за појадок постојано расте. Ова дава впечаток дека или бројот на чувствителни на глутен се зголемува нагло или прехранбената индустрија успеала да го создаде најновиот хранлив тренд. Бројките за продажба на производи без глутен во Германија исто така се зголемуваат секоја година.

Земете според тековните проценки нарушувања поврзани со глутен всушност се зголемува - особено, бројот на луѓе со целијачна болест се зголемува. Ние луѓето јадеме жито илјадници години. Значи, се чини чудно што ни прави проблеми само во последните неколку децении.

Некои експерти сметаат дека Промени во житото, особено на пченицата. Сортите што ги јадеме денес се одгледуваат на таков начин што содржат повеќекратно глутен што беше во античкото зрно [2] .

Другите ја ставаат популарната теза дека нашата Здравје на цревата преку а Недостаток на „добри“ бактерии излегува од осека. Цревата и имунолошкиот систем полудуваат, а бројот на алергии и други нетолеранции на храна се зголемува. Ова е предизвикано од нашите „хигиенски мерки“ во секојдневниот живот, како и внесувањето на антибиотици, кои ја менуваат бактериската колонизација во цревата [3] .

Што е глутен?

Глутен е протеин кој е одговорен за еластичноста на житните култури (како пченица, јачмен и 'рж). Без глутен не можевме да направиме тесто. Исто така, често се додава во друга храна, како што се преливи за салати, зачини и колбаси за да се подобри нивната стабилност и структура. Пченицата има најголема содржина на глутен [4] .

Кои житарки содржат глутен?

Храна што содржи глутен (природно) [5]

Пченица, правопис, 'рж, јачмен, зелена правопис, тритикале (крст од пченица-рж), камут, еинкорн

Храна направена од житни култури

Брашно, гриз, бисер јачмен, скроб, снегулки, лебници, тестенини

Колку е навистина здрава диетата без глутен здрава?

За многумина, одрекувањето од глутен стана симбол на поздрава диета. Но, повеќето луѓе добиваат поголем дел од растителните влакна и витамини што им се потребни од житни производи кои содржат глутен. Ако ја погледнете листата на содржини на производи од житарки без глутен, ќе видите дека многу се направени од сиромашни со хранливи материи и рафинирано Може да се направи брашно од жито и бел ориз, пченка, скроб, скроб од компир или скроб од тапиока. Некои производи без глутен се збогатени со растителни влакна и витамини, но потоа се и скапи [6] .