Церебрална хеморагија - Симптоми, третман, прогноза и рехабилитација

Лекарите разбираат мозочно крварење разни крварења на човечкиот мозок. Значи, тоа е едно Општ поим. Во медицинската литература за луѓе, помеѓу интракранијална Крварење (крварење во внатрешноста на черепот), интрацеребрална Крварење (крварење што се случува веднаш околу мозокот) и екстрацеребрална Диференцирано крварење (менингеални крварења).

Дефиниција: што всушност е мозочно крварење?

Медицинските професионалци прават разлика помеѓу три различни мозочни крварења:

Од една интрацеребрална церебрална хеморагија се зборува кога крварењето директно во областа на мозокот се јавува. Типично, интрацеребралното крварење не е предизвикано од трауматски околности како несреќа, туку се случува одеднаш. Карактеристична карактеристика на ова крварење е неговата локација во мозочното ткиво, т.н. паренхим. Понатамошна класификација е можна во зависност од причината, интензитетот и локацијата на крварењето.

Контраст со интрацеребрално крварење интракранијална хеморагија во внатрешноста на черепот на. Тука може на пр. Б. по трауматски повреди на мозокот, крварење помеѓу мозокот и кранијалните коски, едно епидурален хематом дојди Функционалните последици произлегуваат од вселенската окупација и притисокот врз различните региони на мозокот.

Екстрацеребрална церебрална хеморагија формираат трет вид крварење. Литературата го дели ова на две подгрупи а Ако засегнатото лице има модринка под менингите, а Субдурално крварење говорен, кој е познат и како субдурален хематом. Спротивно на тоа, Субарахноидална хеморагија под арахноидалната мембрана надвор од мозокот. Со ова крварење, акумулирано од васкуларни вреќи (аневризми) во крвните садови на мозокот, крвта може да се открие во цереброспиналната течност (алкохол).

Разлика помеѓу церебрална хеморагија и мозочен удар

Крварење во главата се нарекуваат церебрална хеморагија. Во случај на мозочен удар (мозочен удар), одредени области во мозокот не се снабдуваат соодветно со кислород. Во случај на мозочен удар, постои недоволен проток на крв, но нема крв да избега. Церебрална хеморагија во една област на мозокот (на пример, поради аневризма) може да биде причина за недоволно снабдување со крв или кислород до друга област во мозокот и на тој начин да предизвика мозочен удар. Особено, сепак, церебрална хеморагија доведува до функционални нарушувања поради локалното оштетување на мозочното ткиво и, второ, поради неговиот простор-окупаторски ефект и поместување на здравото мозочно ткиво. Тука мозочното ткиво може да избега само во ограничена мерка, бидејќи е ограничено со крутата коска на черепот.

Симптоми: Како да препознаете церебрална хеморагија

Церебралните крварења доведуваат до масовно нарушување на физичкиот интегритет. Мнозинството од погодените се жалат Гадење, повраќање и главоболка.

Церебрална хеморагија може да биде поврзана со мозочен удар, поради што типични симптоми мозочен удар исто така може да укаже на церебрална хеморагија. Овие се:

акутна парализа
ненадејна, сериозна општа слабост и слабост
ненадејна вртоглавица и некоординација
ненадејни промени во говорот и сензацијата
ненадејни промени во видот и отежнато дишење
акутно губење на свеста и нарушувања на свеста

Дијагноза на церебрална хеморагија

Церебрална хеморагија не може да се дијагностицира единствено со доделување на објективни симптоми, бидејќи не е надворешно видливо. За сигурна дијагноза секогаш е потребно спроведување процедури за сликање како што се компјутерска томографија (КТ), магнетна резонанца (МРИ) или, поретко, васкуларна слика (ангиографија).

Стандардизираната прва помош обично користи една КТ скен назад како постапка Резултати побрзо од МНР залихи. И КТ и МРИ им овозможуваат на лекарите кои лекуваат да ја утврдат положбата и големината на церебралната хеморагија. Промените во големината може да се откријат со повторување на постапката за сликање подоцна.

Според моменталната состојба на медицината се МНР испити Особено индициран кога пациентот е стабилизиран бидејќи, за разлика од КТ, МНР може да покаже и постаро крварење, како и аневризми или слични малформации.

Тек на болеста и прогноза

Текот на церебрална хеморагија е силно зависни од одделни случаи. Суштинско Фактори, кои имаат огромно влијание врз текот на болеста

возраст,
општата состојба,
евентуално постојните основни болести, како и особено
локацијата и видот на церебрална хеморагија.

Медицинските студии покажаа дека Стапка на смртност кај мали мозочни хеморагии помеѓу 30 и 50 проценти (стапка на смртност) лаги. Екстензивната церебрална хеморагија е уште почеста кај смртта. Се јавува кај голем број пациенти кои преживеале церебрална хеморагија долгорочна до трајна последователна штета како што

Парализа на раката и ногата,
Говорни нарушувања (зборување и разбирање),
Нарушувања на вниманието, меморија и способност за планирање (т.н. невропсихолошки нарушувања) и
други ментални или физички оштетувања.

Третман на крварење во мозокот

Церебрални крварења се медицински итни случаи. Следствено, факторот време игра важна улога во третманот. Колку подолго е потребно да се започне адекватен третман, толку е поголема веројатноста за смрт или преостаната последователна штета. Ако постои специфично сомневање за церебрална хеморагија, затоа, веднаш одете во најблиската болница или јавете се на итен лекар. Клиниката треба да има медицинска опрема (единица за мозочен удар) што овозможува соодветно дијагностицирање и лекување.

На почетокот на акутниот третман, лекарите прво го пробуваат Стабилизирајте го пациентот. Бидејќи мозочните функции на погодените, вклучително и респираторниот центар, се нарушени, тие често мора да бидат вештачки проветрени. Дали дојде до еден поради церебрална хеморагија Зголемување на внатрешниот притисок на черепот, мора да се поведе операција. Како дел од оваа операција, неврохирурзите отвораат дел од коската на черепот за да го запрат крварењето и да ги отстранат сите модринки. Зачувување на крвта може да биде потребно за да се компензира масовната загуба на крв.

Рехабилитација по акутен третман

Кога пациентот ја преживеал критичната фаза, започнува рехабилитацијата Долготраен третман. Тука се преземаат разни мерки за да се ограничи степенот на последователната штета и да се спречи понатамошно крварење. Со обемни мерки за рехабилитација, терапевтите, медицинскиот персонал (терапевтски-активирачка нега) и лекарите се обидуваат да ги елиминираат менталните и физичките нарушувања или да ги ограничат нивните ефекти врз квалитетот на животот. Колку побрзо започне мерката за рехабилитација во невролошка специјалистичка клиника, толку е поголема можноста за избегнување или намалување на последичната штета предизвикана од церебрална хеморагија.

Се разбира, погодените добиваат медицинска нега за време на рехабилитацијата. Во прилог на медицински консултации и совети, на прилагодени лекови до.

Нашиот мозок контролира и следи физички и духовно Функции. Затоа, парализа, сензорни нарушувања, но и говорни и нарушувања на меморијата се можни како резултат. Во рехабилитација овие интензивно се испитуваат и третираат. Мозокот останува способен да учи до длабока старост. Научно се претпоставува дека областите на мозокот кои се поштедени преземаат задачи и дека малку оштетените региони можат дури и делумно да закрепнат.

Церебрална хеморагија може да влијае на луѓе од која било возраст.

Деца и млади обично бараат посебна невропедијатриска рехабилитација. Телото и умот кои се уште се во развој имаат потреба од терапии соодветни на децата. Негувателот и родителите честопати имаат потреба од долгорочна поддршка во справувањето со болеста. Во невропедијатриска клиника за рехабилитација или во друг објект, тие се вклучени во концептот за терапија за нивните деца. Понекогаш е неопходна промена на училиштето ако курсот е тежок. Како дел од рехабилитацијата, децата и младите исто така често се учат во „училиште за клиники“.

Постигнување на целите за рехабилитација

Предуслов за постигнување на целите за рехабилитација е насочен Да вежба со терапевтска помош и развој на добра Самопроценка на засегнатото лице. Бидејќи нашиот мозок, исто така, ја одредува нашата личност, а со тоа и нашата способност да се процениме, церебрална хеморагија исто така може да доведе до неправилна проценка на нашите сопствени способности. Терапевти, специјализиран медицински персонал и лекари им помагаат на погодените и нивните роднини да ги извршат вистинските вежби и да развијат соодветна свест за сопствените јаки и слаби страни.

Современата терапија ја спроведуваат многу високо специјализирани терапевти кои интензивно и редовно се координираат. Работна терапија, физиотерапија, спортска терапија, уметност и музичка терапија, говорна терапија, балнеофизичка терапија, невропсихологија и клиничка психологија, градинарска терапија и куративно образование/педагогија се достапни на засегнатите.

Терапијата денес ги користи модерните доколку е потребно Роботика опрема, на пример, за подобрување на функциите на одење или рака (фаќање, итн.). Редовното повторување му помага на мозокот да ги научи изгубените вештини. Научно докажани методи, на пример во невропсихологија, исто така се користат за подобрување на менталните функции (внимание, меморија, вештини за планирање, решавање проблеми и јазик). За ова често се користат современи компјутерски програми.

Тие се исто така многу значајни Само-вежби на погодените. Терапевтите обезбедуваат специфични упатства за ова - исто така и за самообука по престојот во клиниката.

перспектива

Тешката церебрална хеморагија го менува ова Перспектива на животот и планирање. Психолозите, социјалните работници и лекарите ги поддржуваат погодените и семејството во развојот на перспективите. Примарна цел е враќање во семејната средина, работа или училишен живот со цел да им се овозможи на погодените да постигнат најголема можна независност. Доколку е потребно, апликациите за помагала или структурните промени во вашите четири wallsида, за мерките за социјално право или за поддршка со внимание се прават за време на рехабилитацискиот престој. Курсеви за семејна грижа и курсеви за нега интензивно ги подготвуваат роднините за новата состојба на грижа дома. Ако сè уште не е можно да се вратите во домашната средина по престојот во клиниката, клиниката за рехабилитација ќе организира сместување во установа за после грижа во координација со роднините. Доколку е потребно, се препишуваат и лекови за подобрување на расположението.

Секако и тие припаѓаат Планирање на испуштање и прва организација на понатамошни медицински и терапевтски мерки за задачите на рехабилитација. Засегнатите се поддржани од социјалната служба на клиниката. Покрај полу-стационарните и амбулантските понуди, тука може да се наведе и повторена рехабилитација во болница.

Во зависност од тоа колку лошо било церебралното крварење, може да поминат неколку години пред засегнатото лице повторно да се грижи за себе. Силно се потребни трпеливост, истрајност, иницијатива и поддршка на роднините.

Во некои случаи, сепак, останува со неповратни резидуални симптоми. Во некои случаи, неопходна е постојана домашна нега, па дури и сместување дома.

На оваа тема Фитнес за возење автомобил во јавен сообраќај не е во можност да се вози најмалку три до шест месеци по хируршки третман на церебрална хеморагија. Во сите други случаи, индивидуална одлука мора да се донесе подолу.