Цервикален плексус Анатомија и физиологија
Вентралните гранки на првите четири цервикални нерви го сочинуваат цервикалниот плексус, кој обезбедува инервација на мускулите на вратот и кожата на ова ниво, но исто така и на некои територии на кожата на ниво на главата и торакалниот регион. Цервикалниот плексус се наоѓа длабоко во внатрешната југуларна вена, длабоката цервикална фасција и стерноклеидомастоидниот мускул и предно во средниот скален и мускулот на подигнување на скапулата. Секоја гранка, освен првата, е за возврат поделена на растечки и опаѓачки гранки кои се спојуваат заедно и ги формираат соодветните нервни јамки во форма на лакови.
од прва аркада (C2-3), површинските гранки се обезбедуваат на главата и вратот, а кожните нерви за рамото и градниот кош започнуваат од-вториот лак (3-4) Од истите нерви излегуваат мускулести и комуникативни гранки, површни и длабоки. Површните гранки ја перфорираат цервикалната фасција и се дистрибуираат до слојот на кожата, додека длабоките гранки обично се снабдуваат со мускулите. Површните гранки или се искачуваат (мали окципитални нерви, големи атријални и попречни кожни нерви) или следат надолна траекторија (супраклавикуларен нерв). Длабоките гранки се групирани во две серии, медијална и странична.
Длабоки гранки - медиумски серии
Комуникациските гранки започнуваат од нервната јамка формирана помеѓу првите две цервикални гранки и достигнуваат и до вагусниот и хипоглосалниот нерв и до симпатичното стебло. Хипоглосалната гранка последователно го напушта хипоглосалниот нерв преку неколку гранки, имено менингеалниот, горниот корен на цервикалната јамка, нервите за тироидната жлезда и гениохиоидот. Исто така постои и комуникациска гранка помеѓу гранките C4 и C5. Секоја од првите четири цервикални вентрални гранки добива сива комуникациска гранка од горниот цервикален симпатичен ганглион.
Горниот корен на цервикалната јамка го остава хипоглосалниот нерв на ниво на каротиден триаголник, ја опкружува окципиталната артерија и потоа се спушта пред или преку каротидната обвивка. Исто така, содржи влакна кои доаѓаат од првиот цервикален 'рбетниот нерв. По емитувањето на гранка за горниот дел на стомакот на хомохоидниот мускул, тој е споен со долниот корен на цервикалната јамка, со потекло од C2-3 нервите. Двете корени се формираат цервикална јамка, од кои оставаат гранки за стернохиоидниот, стернотироидниот и долниот дел на стомакот на хомохоидниот мускул. Исто така, опишува гранка што се спушта напред од васкуларниот пакет на вратот во градниот кош и ќе се приклучи на срцевите и френичните нерви.
Мускулните гранки достигнуваат странично десно од главата (C1), предниот десен дел од главата (C1-2), долгата глава (C1-3) и долгиот врат (C2-4). Исто така, со мускулни гранки придонесува долниот корен на цервикалниот циклус и френичниот нерв.
Инфериорен корен на цервикалната јамка се формира со спојување на две гранки кои доаѓаат соодветно од C2 и C3. Тој се спушта странично од внатрешната југуларна вена, го преминува малку инфериорно во однос на средината на вратот и продолжува напред спојувајќи се со горниот преден преден корен на заедничката каротидна артерија, формирајќи цервикална јамка, од кои гранките заминуваат за сите инфрахиоидни мускули освен тироидниот. Во 75% од случаите, долниот корен е формиран од вентралните гранки на C2 и C3 нервите, во 15% од C2-4 и само од C3 во 5% од случаите.
Длабоки гранки - странични серии
Длабоките странични гранки на цервикалниот плексус (C2-4) можат да направат врски со 'рбетниот додатен нерв (XI) во стерноклеидомастоидот, задниот триаголник на вратот или под трапез.
Тие се дистрибуираат до стерноклеидомастоид (C2-4), трапез (C2 и евентуално C3), леватор на скапулата (C3-4) и средна скала (C3-4). Гранки за трапезиус го преминаа задниот триаголник на косиот врат под 'рбетниот додаток на нервот (XI).