Цервикална миелопатија C3-C7 БАРМЕР
Од почетокот на годината, јас (44 години, женско) забележав мали нешта на работа од пладне: трнење на вратот, подоцна област на рамото што заспа, на долги работни денови од попладне па натаму, совети за белите дробови, чувство дека не можам да дишам доволно/правилно.
(Работа: Менаџер за човечки ресурси, средна индустриска компанија, работна станица за компјутер, 40 часа плус работна недела од 2012 година)
Луди дневни главоболки слични на мигрена додадоа добри пред 3 недели (јас сум AU 1 недела - нема напад на главоболка за 1 недела),
Пред 2 недели дознав дека и кубењето веѓи и навојот конец во игла одеднаш веќе не се можни или тотално тешки - затоа моите фини моторни вештини се грчат.
Како секундарно откритие, беше утврдена ретропондилоза на цервикалниот 'рбет во 2017 година, во 2018 лезии на трактус спинфаламикус и нервен корен C8, како и разни стенози, екструзии на интервертебрален диск или испакнати дискови со облога на дуралната цевка C3-C7.
01.03.19: Неврохирург. Упатувањето/разгледувањето резултираше со препорака за операцијата: целосно зацврстување на цервикалниот 'рбет, отстранување на интервертебралните дискови и отстранување на стенозите C3-C7.
Дијагноза:
Цервикална миелопатија C3-C7: 'рбетниот канал и неврофораминични стенози, ретроспондиоза и остеохондроза
Немам големи невролошки дефицити, во моментов можам да одам без симптоми (по 10 часа на биро, сепак, ќе треба да се концентрирам многу на изгледот на крајот) и да ја сметам таквата обемна операција без обид за конзервативна терапија да биде барем несовесна, ако не и грубо невнимателна.
Од вчера имав упат на ортопедски хирург во рака, но не можев да стигнам до никого во петокот попладне, а не знам кој ортопедски хирург во Дортмунд е вистинскиот за мене и за мојата физичка состојба.
Конкретни прашања:
ОП наспроти конзервативната терапија како почетен пристап/третман?
Кој ортопед во Дортмунд?
Дали има некои технички термини за мојата почетна точка кои идентификуваат ортопедски хирург како специјалист?
П.С .:
Јас веќе одлучив да ја прекинам мојата сегашна професионална активност, бидејќи оваа активност ме прави болен.
П.П.С .:
Јас сум висок 1,68 и тежок 66 килограми, така што мојата нормална тежина досега, поради работа, нема време за спорт, затоа не сум обучен.
Автор: Анет
Датум на производство: 02.03.2019 15:04:34
одговори
БАРМЕР Цервикална миелопатија C3-C7
Добро попладне Анета,
Ви благодариме за обновениот придонес и довербата во нас.
Детален одговор на вашите прашања би го надминал опсегот на форумот.
Добредојдени сте да контактирате со нашиот Бармер Теледоктор за дополнителни информации и совети. Можете да контактирате со експерти на 0800 33 33 500 (повиците од германските фиксни и мобилни мрежи се бесплатни). Доколку е потребно, нашите колеги исто така ќе истражат релевантни адреси за вас.
Ви посакуваме се најдобро за во иднина!
Автор: Вашиот Бармер
Датум на производство: 07.09.2019 16:44:19
БАРМЕР Цервикална миелопатија C3-C7
Добро попладне Анета,
Ние сме среќни да ви дадеме повратни информации и се надеваме дека ќе можеме да ви помогнеме.
Индикацијата за хируршката постапка во областа на 'рбетот се прави строго, обично кога треба да се стравува од неповратно оштетување на нервите на моторниот' рбетниот мозок.
Постапката што ја наведовте, „Операција, шест недели потпора на вратот, 6 месеци одмор, потоа рехабилитација со многу работна терапија ...“ е во основа можна, при што рехабилитацијата може да варира во голема мера во зависност од сериозноста на невролошките симптоми и на крајот од текот на операцијата и севкупно динамична Процес, т.е. да не се сфаќа како „крута шема“. На пример, рецепт за привремено имобилизирање на цервикалниот 'рбет со употреба на ортоза (цервикален јака) е можен, но не апсолутно неопходен.
Целта на мерките за рехабилитација е да се стабилизира цервикалниот 'рбет преку соодветна терапија за вежбање (на пример, физиотерапија) или Подобрување на координацијата и подвижноста преку на пример работна терапија.
Ви посакуваме се најдобро за во иднина!
Автор: БАРМЕР Теледоктор
Датум на производство: 06.09.2019 15:55:34 часот
RE: Цервикална миелопатија C3-C7
Добро попладне Анета,
Ви благодариме за придонесот Индикацијата за операција на 'рбетниот столб е многу строга. Дефинитивно ве советуваме да добиете второ мислење.
БАРМЕР им нуди на своите осигуреници кои ќе бидат подложени на планирана операција на 'рбетот втора постапка за мислење. Искусни специјалисти за грб ги проценуваат достапните резултати од прегледот и препораките за терапија и даваат независно второ мислење. Целта е да им се даде на пациентите поголема сигурност за понатамошна терапија преку овој втор совет и истовремено да покажат алтернативни опции за третман.
Shortе добиете второ мислење на кратко известување од еден од нашите специјалисти за назад. Тимот Бармер Теледоктор со задоволство ќе ви помогне да закажете состанок.
Ви посакуваме се најдобро!
Автор: БАРМЕР Теледоктор
Датум на производство: 04.03.2019 19:18:31
RE: Цервикална миелопатија C3-C7
По второто второ мислење и разни лекови (во моментов „Релифекс“ и „Трамадол“) сигурно е дека ниту една конзервативна терапија нема да ми го прошири ’рбетниот канал и се случи натамошно влошување (новиот МРТ покажува понатамошни коскени прицврстувања, некартроза, дополнителни компоненти на пролапс и наместо стрмен деформитет кифоза позиција на ширината на цервикалниот 'рбетниот канал на неколку места 7-9 мм).
Се чини дека долгата декомпресија (отстранување на 4 од 5 интервертебрални дискови на мојот цервикален 'рбет и фузија е неизбежна.
OP, 6 недели руф, вкупно 6 месеци одмор, потоа рехабилитација со многу работна терапија поради миелофатија, ми рекоа.
Дали е ова точно?
Автор: Анет
Датум на производство: 05.09.2019 17:09:06
RE: Цервикална миелопатија C3-C7
Ви благодарам многу за вашиот одговор.
Имобилизацијата, ми рекоа, е неопходна бидејќи, особено со долгите спондилодези, материјалот за остеосинтеза може да се лизне или дури и да се скрши ако товарот е прерано, со што е неопходна ревизија.
Искрено, јас не придавам голема важност да има кафез или врв од завртка виси во 'рбетниот мозок или дека делови од скршена завртка мигрираат кон мојот хранопровод (во моментов веќе имам проблеми со голтање на нивоа C4/C5, C5/C6 поради остеохондроза, C6/C7 и од лошо кон полошо не сакав ниту да дојдам.).
Последователната дегенерација по спинална фузија (C3, C4, C5, C6 и C7, т.е. 5 цервикални пршлени од 7 цервикални органи и со тоа отстранување на 4 од 5 постојни интервертебрални дискови) на соседните сегменти ме загрижува.
Покрај тоа, бидејќи студиите со долг период на набудување и општо со многу учесници во студијата некако изгледаат како еднорог, јас сум со AWMF (Работна група на научни медицински друштва) во прилог на упатството „Цервикален спондилотик
Миелопатија “на ортопедски хирурзи, неврохирурзи и невролози наишле на„ упатство за социо-медицинска проценка на перформансите на болести поврзани со интервертебрален диск и интервертебрален диск “на германското пензиско осигурување, кое веројатно треба најдобро да знае што всушност се случува на подолг рок и кај пошироката популација.
Во него се вели под:
---
5.4 Изведба по хируршки интервенции и избрана
Клинички слики
Во случај на мулти-сегментна спинална фузија на цервикалниот 'рбет,
Еластичност проценета во зависност од подвижноста и можните невролошки дефицити
волја. Како по правило, потребни се повеќе од шест часа еластичност за лесни физички активности
достигна Со една болно ограничена со повеќе од две третини од нормата
Подвижноста на цервикалниот 'рбет може да ги подобри перформансите, но исто така и за лесните физички
Активностите се помалку од три часа.
-кај симптоматска стеноза на 'рбетниот столб
Цервикалниот 'рбетниот стеноза со миелопатија доведува до спастична-паретик
Симптоми, претежно во форма на изразено одење и/или нарушувања на фината моторика. Терапијата
се состои од хируршко проширување на 'рбетниот канал проследено со кратко или долго истегнување
Спинална фузија. Капацитетот за изведба првично е откажан и успешноста во работењето
да се види. Прогнозата за реституција со закрепнување на социо-медицинска релевантна
Сепак, перформансите се неповолни.
---
Сметам дека е сомнително, затоа што сакам да направам операција за да бидам повторно здрав, фит и еластичен и да не ја правам операцијата „скршена“.
Според вас, има ли други аспекти што треба да ги вклучам во моите размислувања?
Дали имало позитивни искуства со протези на интервертебрални дискови со 4 последователни интервертебрални дискови и веќе постоечка осификација на цервикалниот 'рбет, за жал не најдов ништо)?