Чаша вино навечер е лошо за мозокот
Секој што редовно пие една чаша вино или шише пиво секоја вечер, мора да смета дека има зголемени когнитивни проблеми по 30 години. Лексичката меморија страда од време на време, а хипокампусот е исто така помал отколку кај воздржаните.
Објавено од Томас Милер: 7 јуни 2017 година, 12:31 часот
Мали количини имаат сериозни ефекти врз мозокот.
ОКСФОРД. Дали пиво или чаша вино навечер е штетно, корисно за здравјето или ниту едно? За него се дискутира повеќе од 100 години без да стане јасно решение на прашањето.
Рандомизирани контролирани студии се практично невозможни, а набationalудувачките студии се засноваат на несигурни информации дадени од луѓе за нивната потрошувачка на алкохол. На крајот на краиштата, сепак, ефектот на U-кривата се појавува од стотиците студии на оваа тема.
Според ова, умерената потрошувачка би претставувала повеќе промовирање на здравјето со намален ризик од деменција и кардиоваскуларни болести, само над доза од 20-25 g на ден, што одговара на добро наполнета чаша вино или половина литар пиво, се чини дека придобивката е штетна. Повеќето упатства за консумирање алкохол сега се базираат на овој бренд за мажи, за жени треба да биде за третина до половина помалку, тогаш потрошувачката на алкохол сè уште се смета за безбедна.
Доза-зависно оштетување на хипокампусот
Овој став сега го оспорува неодамнешната истрага во Велика Британија. Таа гледа оштетување на хипокампусот и белата маса зависно од дозата, дури и со редовна мала потрошувачка на алкохол. И оваа штета не е видлива само на сликите, туку очигледно води и до побрз когнитивен пад - барем во лексичката меморија.
Авторите на студијата околу Др. Ања Топивала од Универзитетот во Оксфорд е за намалување на граничните вредности за безбедно пиење на 16 грама алкохол на ден, како што неодамна беше направено во Велика Британија. Тие, исто така, сметаат дека потрошувачката на алкохол е модифициран фактор на ризик за когнитивно здравје, кој треба да се реши во средната возраст.
„Примарните превентивни интервенции во подоцнежните фази од животот може да дојдат предоцна“, пишуваат тие. Нивните заклучоци се засноваат на анализа на 527 учесници во кохортната студија на Вајтхол II. Овие беа избрани како претставник од преостанатите учесници во студијата помеѓу 2012 и 2015 година за да го испитаат мозокот со помош на МНР и дифузија (ДТИ).
Вајтхол Втори започна во Лондон во 1985 година со околу 10.000 државни службеници и јавни службеници со цел да се проценат ефектите на стресот, начинот на живот и социо-економскиот статус врз кардиоваскуларното здравје.
Потрошувачката на алкохол била испитувана на секои пет години. На почетокот на студијата, учесниците биле во просек 43 години, а на слики на мозок биле постари околу 30 години. Ниту еден од 527 учесници со МНР и ДТИ не бил алкохоличар, но 99 (19%) од нив се препуштиле на она што беше дефинирано како ризична потрошувачка на алкохол од повеќе од 168 g (мажи) или повеќе од 112 g неделно (жени). Па така, испивте повеќе од количината на алкохол во осум шишиња пиво (мажи) или шест шишиња пиво (жени) неделно.
Ризичните алкохоличари имале околу пет пати поголема веројатност да бидат пушачи (11,1 наспроти 2,6%), имале малку повисок резултат на Фрамингам и малку понизок социо-економски статус од другите учесници, но исто така и малку повисок коефициент на интелигенција на почетокот на студијата.
Во просек, наведената неделна потрошувачка на алкохол беше 86 g (мажи) и 51 g (жени) и тешко се менуваше за индивидуалните учесници во текот на 30 години. Прегледите со МНР покажаа намалување на густината на сивата материја со зголемување на дозата, особено во хипокампусот и делови од амигдалата - дури и земајќи ги предвид придружните фактори како што се пушењето, физичката активност, коефициентот на интелигенција на почетокот на студијата, социјалната класа или резултатот на Фрамингам.
Соодветно на тоа, хипокампусот беше оценет дека е ненормално атрофичен со поголема потрошувачка на алкохол отколку со воздржани. На пример, истражувачите на Топивала откриле атрофија 5,8 пати поголема веројатност отколку кај воздржаните кога конзумирале над 240 гр алкохол неделно (мажи и жени), но исто така се откриени значителни 3,4 за вредности помеѓу 56 и 112 г - пати зголемен коефициент на коефициент за ненормално смален хипокампус.
Според нивните сопствени изјави, таквите учесници конзумирале количина алкохол што одговара на само три до шест шишиња пиво неделно. Фронталните мозочни региони, за кои се смета дека се особено чувствителни на алкохол, не беа засегнати. Се покажа дека врската помеѓу хипокамфална атрофија и потрошувачка на алкохол е значајна само кај мажите, што може да се должи на релативно малиот број жени со умерена до голема потрошувачка на алкохол. Анализата на ДТИ покажа докази за микроструктурно оштетување, особено во предниот корпус калозум.
Тешко какви било разлики во когнитивните перформанси
Во серија когнитивни тестови, последната студија не покажа никакви разлики помеѓу луѓето со голема потрошувачка на алкохол и воздржаните. Сепак, почетното ниво за пријателите на добар пад беше значително повисоко отколку за оние кои презираа алкохол, што значи, обратно, дека првиот значително се намали.
Значително посилна ментална деградација може да се демонстрира само за лексичката меморија. Доколку учесниците наведат што повеќе зборови што започнуваат со А во рок од една минута, пријателите алкохоличари на почетокот на студијата успеале подобро од воздржаните, но не на крајот од студијата.
Во семантички тестови (на пример, набројување на што повеќе животински видови во една минута) и во краткорочна меморија (запаметете и повторувајте 20 зборови), истражувачите не откриле значајни разлики зависни од дозата со текот на времето.
Што можеме да заклучиме од овие податоци? Како прво, когнитивните перформанси на 30 години умерено консумирање алкохол не се полоши, но исто така не се подобри од оние на воздржаните. Зачудува подобрата лексичка меморија во средната возраст кај лица со консумирање алкохол од над 112 g/недела. Ова вклучуваше околу 40% од учесниците. Всушност нема веродостојно објаснување за ова.
Сепак, авторите на студијата споменуваат одреден ефект на учење во когнитивните тестови со текот на времето. Можеби ова беше повисоко за луѓето со полошо почетно ниво отколку за веќе добрите, кои веднаш ја разбраа постапката за тестирање. Во овој случај, забрзаниот когнитивен пад со умерено консумирање алкохол едноставно би бил артефакт.
Дозата-зависна хипокамфална атрофија е позагрижувачка. Сепак, не може да се каже дали хипокампусот навистина се намалил кај корисниците на алкохол отколку кај воздржаните, бидејќи постои само едно мерење - и ова е една од најголемите слабости на студијата. Можеби, од која било причина, обемот на хипокампусот беше значително помал кај корисниците на алкохол од почетокот на студијата.
Како и во сите такви студии, исто така може да се сомнева дека пријавената потрошувачка на алкохол одговара на реалната. Како по правило, се пие двојно повеќе отколку што е признаено во анкетите. На крајот, останува заклучокот дека, барем според овие податоци, алкохолот нема никакви позитивни ефекти врз мозокот, дури и во мали до умерени количини. Сепак, прашањето колку лекот штети веројатно ќе продолжи да ги окупира генерации лекари и истражувачи.
Здружение за ментално здравје Дрезден-Лајпциг
Заедничка саксонска апликација за Центар за ментално здравје
Менингококи
Одобрена е нова 4-валентна вакцина за мажи
Атријална фибрилација
Помал ризик од деменција по аблација на катетер
Долу со процентот !
Со тројцата коментатори е кажано скоро сè на оваа тема и може да се додаде само на вистинитоста дека има повеќе стари пијаници отколку стари доктори.
Она што ме загрижува, сепак, е што како резултат на климатските промени и зголемувањето на гликозата, вината се ферментираат со се повеќе алкохол, и треба да го барате навистина добриот 10% Реинго со лупа.
Ако моќна медицинска сила може да се формира за медицинска кампања против неинспирирани или бескрупулозни винари, медицинскиот весник треба да дејствува како спонзор
Благодарност до д-р. медицински Јоханес Шол за појаснување!
Студијата Вајтхол II започна во Лондон во 1985 година со околу 10.000 државни службеници и јавни службеници со цел да се испитаат ефектите на стресот, начинот на живот и социо-економскиот статус врз кардиоваскуларното здравје. Потрошувачката на алкохол била испитувана на секои пет години. На почетокот на студијата, просечната возраст беше 43 години.
За слики на мозокот, студискиот колектив бил во просек околу 30 години постар, т.е 73 години. Но, како можете да утврдите или исклучите дека ниту еден од 527 учесници со МНР и ДТИ не бил алкохоличар? Во споредба со мојот колективен трпелив, тоа не би било статистички можно!
На крајот на краиштата, 19% имале потрошувачка на алкохол, дефинирана како ризична, од повеќе од 168 g (мажи) или повеќе од 112 g чист алкохол неделно (жени). Така, тие пиеле значително повеќе од осум шишиња пиво (мажи) или шест шишиња пиво (жени) неделно на алкохол, што е отворено на врвот, и затоа може да се класифицираат како зависни од алкохол.
Ризичните алкохоличари имале околу пет пати поголема веројатност да пушат (11,1 наспроти 2,6%), имале малку повисок резултат на Фрамингам и малку понизок социо-економски статус од другите учесници, но исто така и малку повисок коефициент на интелигенција на почетокот на студијата, според Доктор весник.
Намалувањето на прекумерната потрошувачка на алкохол и кардиоваскуларните и/или ЦНС ризиците за умерени навики за пиење и ризикот што произлегува е псевдоучен глупост. Освен ако не сакате „точка на изедначување“, туку линеарна крива на дозно-ефект (линеарен модел без праг, скратено на LNT) без вредност на праг и со тоа потенцијал за оштетување дури и при кое било ниско ниво на алкохол Дозите истекуваат.
Сепак, нема докази за тоа во литературата: животот и тоталната апстиненција се исто толку опасни за здравјето како умерената потрошувачка на вино или пиво. И ниту алкохолот не е решение!
Mf + kG, Др. медицински Томас Г. Шацлер, ФАФАМ Дортмунд
Пиење алкохол и пиење
Британски пијалок - француски пијалок
Во Англија некој би сакал да ја испрати пораката до населението - исто така со помош на ново толкувани, стари студии: Пијте помалку! Тоа е сосема легитимно кога се сеќавам на моето време како студент по медицина во Англија.
Одлучувачката грешка при толкувањето на оваа студија ја занемаруваат сите коментатори: Студијата на Вајтхол евидентирала консумација на алкохол СЕДЕЛА! Ова е сосема различно од снимањето на количината на алкохол по пригода и на ден. Не можете само да го претворите ако не знаете како се распределува потрошувачката на алкохол во текот на 7 дена во неделата.
Додека Французите (и веројатно алкохоличарите воопшто) редовно ја дистрибуираат потрошувачката на алкохол во текот на неделата и го пијат со храна, тоа е одамна познато (Marques-Vidal, P et al.; Eur J Clin Nutr 2000; 54: 321-328) дека Британците истураат поголем дел од својата неделна потрошувачка од петок до недела - а не придружено со добра храна.
Треба да имате предвид дека ова може да направи огромна разлика кај можните секундарни болести! Сите студии кои детално ја бележат потрошувачката на алкохол, како што е Студијата за сонце (за јадење/на празен стомак, колку од прилика, колку често неделно, вино, пиво, алкохол?) Покажуваат предност за редовно, умерено консумирање на вино со храна. (Gea A, Estruch R et. Al., British Journal of Nutrition 2014, дои: 10.1017/S0007114513004376)
Сепак, сите заклучоци за потрошувачката на алкохол добиени од оваа сегашна епидемиолошка студија „заостануваат“ поради несоодветното собирање податоци за алкохолот. Затоа, тие се безвредни во овој поглед, само чиста шпекулација.
Ексцентричните Британци не треба да ни бидат пример на некој начин - не само во нивните навики за пиење!