Чувство на глобус Обично постои причина за грутка во грлото SpringerLink
Многу пациенти кои пријавуваат чувство на глобус во грлото, се плашат дека може да биде рак. Ова обично не е потврдено, но подеталното испитување на причината често открива други клинички наоди.
Лекарите во амбулантска установа во Фредериксберг, Данска, подетално го испитале синдромот на земјина топка. ЕНТ специјалистите околу Ева Расмусен откриле дека 3,8% од пациентите кои за прв пат дошле на ординација имале синдром на глобус. Вкупно имало 122 последователни пациенти, повеќето (60%) жени. Во просек, тие имале симптоми околу осум месеци. 84% од погодените изразија страв, главно страв дека може да имаат рак.
Физичкиот преглед - неопходен во разјаснувањето на жалбите - донесе патолошки наод на светлината на фарот или ендоскопот во многу случаи:
Знаци на рефлукс на обвивката на хипофаринксот или ларинксот (16%)
воспалена носна мукоза, ринитис или пост-инфективна (6%)
пост-инфективно воспаление на усната шуплина (6%)
пост-инфективно воспаление на хипофаринксот (5%)
патолошка промена во тироидната жлезда (4%)
Напнатост на мускулите на вратот (4%)
големи симетрични крајници на јазик (4%)
големи симетрични палатински крајници (4%)
асиметрични крајници (2%)
Асиметрија на база на бадем/јазик (2%).
Најчестите конечни дијагнози беа рефлукс (25%) и пост-инфективно воспаление (22%). Во 28% од пациентите, сепак, не е откриено ништо абнормално. Само психолошките фактори останаа како можни предизвикувачи на чувството на земјината топка - анксиозност, депресија, страв од рак или симптоми поврзани со стрес.
Шест месеци подоцна, пациентите беа прашани преку прашалник дали нивните симптоми исчезнаа. 21% одговориле да и 27% одговориле не. Со другите, прашањето не може да се разјасни поради недостаток на повратни информации. Машки секс, пушење и проблеми со дишењето беа сите предиктори на постојаните симптоми. Пациентите кои пријавиле чувство на туѓо тело имале помал ризик од постојани симптоми.
Не е откриена малигност кај ниту еден пациент; Пациентите со соодветни сомнителни симптоми (болка, дисфагија, губење на тежината) паднаа под критериумите за исклучување за учество во студијата. Друга добра вест: околу 95% од пациентите се почувствуваа сигурни откако ја посетија ОРЛ практиката.
Заклучок: Пациентите со моносимптоматска сензација на глобус не мора да стравуваат дека страдаат од малигнен тумор. Кај повеќето пациенти со фарингеален глобус, сепак, (бенигни) патолошки наоди во областа на ОРЛ може да се констатираат, иако 28% немаат физички аномалии. Анкетата шест месеци по посетата на ординацијата може да биде предмет на пристрасност во меморијата, а во однос на одговорот, може да има и пристрасност за избор.