Цревни заболувања - Бремени жени со хронични заболувања - Медицински - Бременост -
Најчести воспалителни болести на цревата се Кронова болест (MC) и Улцеративен колитис (CU). Првите симптоми и дијагнозата се често на возраст кога жените размислуваат за раѓање деца. Способноста за зачнување зависи од активноста на болеста, но обично не е нарушена. Исклучок: Пациенти со УЦ на кои им е извадено дебелото црево (проктоколектомија со илео-анална анастомоза) често имаат проблеми со забременувањето.
Плодноста кај мажите се чини дека не е значително ограничена со IBD. Сепак, некои од постарите лекови, на пример, сулфасалазин, го влошуваат квалитетот на спермата. Сепак, ова се обновува за неколку недели по прекинувањето на лекот. Поновите 5-аминосалицилати, кортизон или азатиоприн не влијаат на плодноста кај мажите.
Во принцип, нема медицинска причина да се советуваат жени со МЦ или УЦ против бременост. Ако е можно, сепак, времето треба да се избере така што да паѓа за време без активност на болеста (ремисија). Ако се појави бременост за време на ремисија, една жена со IBD има исти шанси да има здраво дете како жена без IBD, иако царски рез, предвремено породување и мала родилна тежина се нешто почести. Добрата, тесна поврзаност на бременоста е затоа многу важна. Ова вклучува, особено, соодветно снабдување со витамин Д, бидејќи бремените жени со Кронова болест или улцеративен колитис имаат поголем ризик од недостаток на витамин Д. Кај жени со хронично воспаление на цревата, препорачаниот додаток во исхраната од 400 IU/ден не покажал доволен ефект во научна студија.
Се чини дека постои многу поинаква и покомплицирана ситуација кога жените со IBD забременуваат за време на акутна епизода на болеста. Под овие околности, може да се претпостави значително зголемен ризик од спонтан абортус и предвремено породување и, за жал, исто така и зголемена стапка на малформации кај децата. Затоа е особено важно да се третира брзо и конкретно ако се појави акутен блесок во текот на бременоста. Терапијата со лекови обично не се разликува од онаа на небремени жени.
Добра вест: неодамнешните студии открија дека стапката на релапс на хронично цревно воспаление значително се подобрува во годините по породувањето.