CSID Што се случува доктор Грижа за изгореници на кожата по изложеност на извор на
Ситуација
Theртвата има симптоми на изгореници на кожата.
Дефиниција
Тоа е рана на кожата со термичко потекло (топлина): оган/пламен, топли течности или пареи (вода, масло).
Забелешка: Постојат и други причини, како што се зрачење, хемикалии или извор на електрична енергија. Секоја причина има специфични последици, што може да бара посебна помош.
ризици
1. Изгореница може да предизвика:
а. Силна, огромна и постојана болка (освен ако кожата не е длабоко изгорена, кога нема болка во областа, но болката може да биде силна околу неа).
б. Специфични компликации, вклучувајќи дехидратација (губење на течност), инфекции, хипотермија и циркулаторна слабост, како резултат на посебни фактори (предизвикувачки агенс, температура, длабочина, локација и област на изгореница или старост и претходна здравствена состојба на жртвата).
2. Горењето е динамичен проблем, кој продолжува и по отстранувањето на агенсот што го предизвикува, зголемувајќи го обемот на почетната површина на раната (и во длабочина и во површина).
3. Предизвикувачкиот агенс сè уште може:
• доведе до продолжување на изгорениците (ако не се контролира брзо)
• создадете дополнителни здравствени проблеми (на пр. Респираторна слабост како резултат на чад од пожар)
Принципи на дејствување
1. Местото на несреќата мора да биде обезбедено пред почетокот на помошта или жртвата да биде пренесена на безбедно место.
2. Контактот помеѓу жртвата и предизвикувачкиот агенс мора да се отстрани брзо и безбедно.
3. Процесот на горење треба брзо да се запре и страдањето да се олесни.
4. Компликациите мора да се спречат или намалат.
5. Степенот и локацијата на изгорениците треба да се проценат.
Забелешка: Одредени причини може да бараат специфични активности, кои се претставени на пакувањето на производот (на пример, во случај на хемиски агенси). На пример, хемикалиите во форма на прашина мора целосно да се отстранат со четкање пред да се нанесе вода, за да се спречат понатамошни реакции.
Принципи на техники
Лицето кое обезбедува прва помош треба да и објасни на жртвата што има намера да направи на секој чекор, обидувајќи се да ја добие својата соработка/соработка.
техника: Општа администрација на изгореници на кожата поради контакт со топли течности (вода, масло)
Забелешка: Топлата вода и маслото се нарекуваат „предизвикувачки агенс“ во остатокот од ова поглавје.
Чекор 1
Елиминирање на контактот помеѓу жртвата и предизвикувачкиот агенс.
Клучни аспекти на чекор 1
• Запрете го или отстранете го предизвикувачкиот агенс од жртвата ИЛИ отстранете ја жртвата од предизвикувачкиот агенс, земајќи ги предвид следниве принципи:
• избегнувајте преземање лични ризици, како и ризици за жртвата и минувачите,
• избегнувајте влошување на ситуацијата,
• Отстранете ја облеката што не е прицврстена за телото, без да стапите во контакт со предизвикувачкиот агенс присутен на облеката на жртвата.
Образложение за чекор 1
• Предизвикувачот треба да се гледа како непосредна опасност за лицето кое пружа прва помош и жртвата. Развојот на помошта мора да го земе предвид овој факт.
• Прво и најважно, треба да се преземат основни заштитни мерки, како што е прекинување на гасот или изворот на напојување на апаратот за готвење. Во случај на извор на пожар, жртвата, лицето кое пружа прва помош и минувачите треба да бидат далеку од пожарот, кој, доколку е можно, треба да се изгасне.
Чекор 2
Ограничете го процесот на горење и обезбедете намалување на болката.
Клучни аспекти на чекор 2
• Изладете го согорувањето со вода што е можно поскоро, земајќи ги предвид следниве принципи:
• (што е можно повеќе) водата треба да биде ладна, чиста и тече,
• со мала моќност и редовен проток,
• проверете дали водата се исцеди целосно, без да ги допирате другите делови на жртвата, вие или некој друг,
• продолжете да ја отстранувате контаминираната облека од жртвата, освен предметите што се залепени на кожата.
• Ладењето може да се продолжи неколку минути, сè додека болката не се врати откако ќе престане ладењето, туку пред жртвата да се залади.
• Побарајте од жртвата да отстрани потенцијално стегачки предмети како прстени, нараквици, часовници итн. ако се наоѓаат внатре или во близина на повредената површина и ако тоа е можно без да се создадат нови негативни последици.
• Ако водата не е достапна:
• процени горењето,
• покријте ја раната за да ги минимизирате инфекциите,
• Побарај помош.
Образложение за чекор 2
• До денес, локалното ладење со вода е единствената веднаш ефективна нега за која може да се пријави непосветен човек:
• отстранете ја топлината и намалете ја температурата во повреденото ткиво, ограничувајќи го процесот на горење, оток и формирање на плускавци. Ова спречува поголемо оштетување на кожата и ги зголемува шансите за преживување на погодените клетки кои се уште се живи.
• смирување/намалување на болката што ја чувствува жртвата.
• Не смее да се дозволи испуштање на водата од погодената област за да не се загади уште непогодената површина.
• Не треба да се дозволи жртвата да стане хипотермична или да трепери.
• Постојат достапни производи, како што е гелот за запирање изгореници, кои вклучуваат и елементи за смирување и ладење. Нивната употреба зависи од локалните регулативи и нивната достапност.
• Прстени, нараквици, часовник итн. тие можат да станат компресивни агенси ако се појави едем околу изгорената површина. Оваа компресија има негативни последици, особено ограничување или блокирање на циркулацијата на крвта.
Забелешка:
• Научните студии покажуваат дека ладењето може да биде ефективно ако се примени во првите 15-25 минути по повредата. Така, да се знае времето кога настанало изгореницата е фактор што го одредува видот на помошта што ќе биде иницирана.
• На некои места, кога проточна вода не е достапна, може да биде препорачливо да го ставите повредениот дел во кофа, сад или еквивалент исполнет со чиста, ладна вода. Водата треба да се смени по некое време, кога станува жешко. Друга алтернатива е прскање на повредената површина со вода од контејнер. И двата методи мора да ги следат презентираните клучни аспекти, особено спречување на хипотермија.
• Водата се дефинира како „студена“ кога нејзината температура е помеѓу 8 и 23 степени C (45 до 75 степени F).
Чекор 3Проценете ги карактеристиките на изгорениците.
Клучни аспекти на чекор 3
• Одлучен:
• природата на предизвикувачкиот агенс,
• секој можен отежнувачки фактор, како што се изгореници на лицето, зглобот или карлицата, пожар во затворен простор, чад во случај на пожар итн.
• време и место/места за контакт помеѓу агентот и жртвата.
• Забележете ја локацијата на изгорената површина (и).
• Направете приближна проценка за степенот на изгореници/изгореници, користејќи ја областа на дланката на жртвата како референтна единица, што претставува 1% од вкупната површина на кожата.
• Ако е можно, соберете информации за здравјето на жртвата (возраст, болест, третмани и сл.)
Забелешка: Во други околности, освен оние што вклучуваат оган или топли течности, треба да разгледате и други отежнувачки фактори, како што се траума на коските во случај на електрична несреќа, експлозија во случај на експлозија, несигурно дишење, пепел во ноздрите или плунка, итн.
Образложение за чекор 3
• Карактеристиките на раната ги одредуваат мерките за нега и последователен надзор што ги бара жртвата.
• Областа на изгореници е карактеристика што ја користат службите за итни случаи за проценка на сериозноста на здравјето и прогнозата. Постојат правила со кои се утврдуваат проценки на површината за специфични делови од телото (на пр. Главата претставува приближно 9% од вкупната површина на телото на возрасно лице).
• Собирањето на здравствени информации помага да се идентификуваат отежнувачки околности поврзани со историјата на жртвата.
Чекор 4
Спречете или намалете ги компликациите.
Клучни аспекти на чекор 4
• Работете со чисти раце и, доколку е можно, заштитено (користејќи водоотпорни материјали - на пр., Ракавици или каков било друг материјал достапен како бариера).
• Избегнувајте употреба на лекови, медицински креми, средства како путер, јајца, сол, компири итн., Во сите случаи на изгореници.
• Избегнувајте кршење на основните работи.
• Ставете ја жртвата во удобна положба што е можно поскоро.
Ако во близина има медицинска услуга:
• едноставно завиткајте ја изгорената површина во чист материјал (на пр. Облекување, текстил), или уште подобро во стерилен, по ладењето.,
• транспорт на жртвата во здравствената единица.
Во други ситуации:
• Исчистете ја изгорената површина со безалкохолен антисептик или со сапун и чиста вода.
• Покријте ја изгорената површина, земајќи ги предвид следниве принципи:
• користете чист материјал (на пр. Облекување, текстилен материјал), или уште подобро, стерилен,
• ставете завој, ако е можно, оној што спречува горење на лепилото,
• покриени со слоеви на абсорбентни материјали (на пр. Газа),
• држете ги прстите одделени со слоеви на облекување.
• Транспортирајте ја жртвата во здравствен центар.
Образложение за чекор 4
• Горењето е рана и затоа мора да биде заштитено од надворешна контаминација.
• Важно е да се спречи каков било ризик од несвестица и колапс како резултат на болка и/или загуба на течност од горење.
Забелешка:
• Некои заедници го ставаат изгорениот екстремитет во чистиот лист на дрвото банана, кога тоа е можно. Студено е и не лепи.
• Постојат специфични материјали, како што се кревети од сребро/злато, кои ја штитат и одржуваат топлината на жртвата.
• Студиите сугерираат дека сувите преливи се поефикасни од влажните преливи. Влажните преливи ги натопуваат погодените ткива и ја оштетуваат преостанатата кожа.
• Завојот треба да се спречи да се лепи на изгорениците и да се натопи со секрети.
• Администрацијата на аналгетици (на пр. Лекови без рецепт, како што се парацетамол или аспирин) од страна на непосветен човек е предмет на локалните стандарди.
Материјал направен со поддршка Романски црвен крст