CSID Што се случува Докторска палијативна нега, во Романија 17 окрузи немаат никаков вид услуга
На почетокот на 2019 година беше објавена студија спроведена за Светска банка од Министерството за здравство за евалуација на услугите за палијативна нега во Романија. Според проценката, над 172.000 пациенти имаат потреба од палијативна нега годишно во Романија. Сепак, во 17 окрузи нема кревети за палијативна нега во јавниот, приватниот или непрофитниот систем. Покрај тоа, има мал број центри за палијативна нега или тимови за домашна нега и помалку од 25% од лекарите за палијативна нега работат во системот за палијативна нега.
„Палијативната нега го ублажува страдањето и го подобрува квалитетот на животот на луѓето со опасна по живот болест. Палијативната нега е холистички пристап дизајниран да го подобри квалитетот на животот на пациентите и нивните семејства, преку решавање на физичките, психосоцијалните и духовните потреби поврзани со опасна по живот болест “, се вели во дефиницијата под студија.
Според извештајот, 172.663 пациенти во Романија имаат потреба од палијативна нега годишно (81.121 во урбани области и 91.541 во рурални области). Окрузи со најголема потреба од палијативна нега (над 6.000 луѓе годишно) се Прахова, Доj и Букурешт. Други окрузи со голема потреба (над 5.000 луѓе годишно) се Констанца, Јаси, Сучеава, Бакау, Бихор и Клуж.
Палијативна нега во Романија
На национално ниво, има 1.779 кревети за палијативна нега, од кои повеќето кревети за палијативна нега (45%) се во североисточниот регион (815 кревети), но скоро половина од овие кревети (370) работат во приватни болници., во платен систем, така што тие не се достапни за целото население. Јужниот дел на земјата е најнефицифичен во однос на бројот на палијативни кревети, додека регионот на Југо-Запад има само 1% од вкупните палијативни кревети во земјата (22 кревети во округот До Dol) и четири окрузи без палијативни.
Ние не одиме премногу добро во однос на тимовите за палијативна нега на национално ниво, бројот е намален на само 13 тимови, од кои во Букурешт има само еден комплетен тим кој нуди палијативна нега дома, оној на БОЛНИЦА Каса Сперанчеи. Документот нагласува дека Романија е многу слабо претставена од амбулантски услуги за палијативна нега; има само 3 амбуланти за палијативна нега, 2 во округот Брашов и една во Букурешт. Овие услуги, и во Брашов и во Букурешт, ги нуди бесплатно HOSPICE Casa Speranţei. Постојат вкупно 5 дневни центри: 1 во округот Аргес, 1 во До Dol, 2 во Брашов и 1 во Букурешт. Целодневните центри работат во невладини организации.
Друг аспект нагласен во проценката на Светска банка е оној на услугите за „ужалување“ - поддршка за семејства за време на жалоста, по смртта на член на семејство. Тие се меѓународно признати како неопходни како дел од квалитетна палијативна нега. Само 56% од романските даватели на палијативна нега обезбедуваат услуги за поддршка во периодот на жалост за семејствата.
По анализа на повеќе податоци, поврзани со постојните услуги, специјалистите кои го направија извештајот ја идентификуваа потребата од следниве дополнителни услуги за палијативна нега:
- 2.925 кревети за палијативна нега
- 325 амбулантска палијативна нега
- 490 тимови за палијативна нега во домот
Професионалци за палијативна нега
Само 480 лекари добија компетентност/сертификат за комплементарни студии на палијативна нега, од кои само 23% (108) пријавиле дека работат во услуги за палијативна нега.
Постојат 390 медицински сестри кои работат во услуги за палијативна нега низ целата земја. 178 (46%) се концентрирани во два региона - северо-исток и северо-запад. Во јужните и југо-западните региони има само 4% медицински сестри во услугите за палијативна нега. Во повеќето региони има окрузи без обучени медицински сестри во оваа област. Се издвојува Југо-западниот регион, во кој има само 7 лекари и нема медицинска сестра со обука на терен. Четири окрузи немаат ниту лекари ниту медицински сестри со палијативна обука: Цилираши, Горј, Мехединци и Олт.
Во врска со состојбата на матичните лекари, во извештајот се забележува дека помалку од 2% од матичните лекари имаат основна обука за палијативна нега, што укажува на остар неразвиеност на палијативната нега на ниво на примарна здравствена заштита.
Врз основа на овие податоци, специјалистите ја идентификуваа потребата да се надополнат следниве категории на персонал:
- 1.167 лекари со компетентност во палијативна нега
- 4.227 медицински сестри со студии за палијативна нега
- 310 социјални работници за услуги за палијативна нега
Во Романија, во 2015 година имало 51.334 смртни случаи предизвикани од рак. Се проценува дека во Европа, вклучително и Романија, состојбата ќе се влоши во следната деценија, со стареењето на популацијата.