Д-р Јасмина Драгомир, за ефектите од дискриминацијата: Луѓето доаѓаат „тајно“ кај психијатар и инсистираат нивното семејство да не дознае. Тажно е
од А.Р., петок, 13 декември 2019 година, 12:11 часот
Јавна стигма и самостигматизација. Како се дискриминирани луѓето со ментални болести во семејството, на работа, во институции
Мислам дека е важно да се започне со некои дефиниции, да се знае точно за што зборуваме. Да се стигматизира е да се фрли јавен презир кон некого или нешто и да се осуди со сета строгост. Стигмата доаѓа „заедно“ со друг поим, тоа на дискриминација, што значи политика со која категорија граѓани на држава се лишени од одредени права врз основа на размислувања од расна, етничка, сексуална природа, итн. Во овој контекст, стигмата во психијатријата всушност значи дека пациентите со ментални нарушувања доживуваат дискриминација.
Дискриминацијата се постигнува од страв, незнаење и неинволвираност.
Во семејствата, овие пациенти, ако делумно бидат вратени, стануваат финансиски товар, елемент на нестабилност, емоционално и организациски, делумно и поради недостаток на вистинска поддршка од надлежните институции.
„Тоа е само во вашиот ум, болеста е доказ за слабост, ментално болните луѓе се опасни, насилни, тие мораат да останат во специјални институции за да не ги гледаат“.
Овие се „митови во психијатријата“ и ги има многу. Веројатно најчестиот е поврзан со насилството на пациентите со психијатриски нарушувања. Не негирам дека постои и секогаш го имаме предвид кога оценуваме пациент, но тој е грубо преголем и, Јас дури би рекол, искористен во општеството. Пациентите со психијатриски нарушувања, статистички гледано, се одговорни за само 5% од актите на насилство. Покрај тоа, тие се 10 пати поверојатно од останатото население да бидат жртви на насилство. Во мојата кариера би рекол дека процентот на насилни пациенти ќе биде некаде под 30%, со оглед на тоа што работев 14 години во одделот за психијатриска ургенција.
Друг мит би бил оној за „морална слабост“ и уживање во болести. Да се каже дека "болеста е само во твојот ум" е, иронично, многу вистина. На ниво на комуникација помеѓу невроните, кои се одговорни за нормалното функционирање на мозокот, постојат некои абнормалности во психијатриските нарушувања, во смисла дека одредени супстанции од суштинско значење за функционирањето на здрави умови, станете несоодветни или преморени. Така се појавуваат симптомите. Никој не сака да ги живее овие состојби или да истрае во нив. Само што е потребен дијабетес за инсулин, бидејќи тој веќе не е доволен во телото, па затоа кај менталните болести потребни се одредени лекови за регулирање на овие комуникации помеѓу невроните.
Институционализацијата е израз на неможноста на државата да ги реинтегрира пациентите во општеството, отколку неможноста лекарите да се справат со болеста.
Ако ја разбираме болеста, го разбираме и однесувањето на пациентот, универзумот и неговите стравови и тогаш веќе не изгледаме толку непредвидливи и опасни.
Мислам дека стигмата доаѓа од страв, незнаење и недостаток на вклученост. Ментално болните отсекогаш биле маргинализирани и дискриминирани, избегнувани, дури и мачени или палувани на клада, во духот на погрешните верувања.
Луѓето не го разбираат нивното однесување затоа што не знаат која е болеста, тие не знаат дека некои слушаат гласови што диктираат што да прават, други имаат чудни верувања што не можат да се одделат, други живеат во постојан страв дека ќе се случи нешто лошо, други имаат прекумерна енергија и чувствуваат дека можат да сторат сè, други, напротив, се чувствуваат тажно, слабо и бескорисно.
Кога маргинализирате 25-годишник, му ја зајакнувате убедувањето дека е неспособен и неповратно. Всушност има изгубени животи.
Мое мислење е дека најдраматичните последици се чувствуваат во закрепнувањето и социјалната реинтеграција на овие луѓе. Кога маргинализирате 25-годишен маж, не му давате можност да работи, да обезбеди негова егзистенција и соодветен контакт со оние на негова возраст, му ја зајакнувате убедувањето дека е неспособен и неповратно. Очигледен курс ќе биде кон ограничување, нестимулација и прогресивно влошување. Повеќето остануваат неженети во овие услови и не успеваат да создадат свои семејства. Тие се всушност изгубени животи, без да размислуваат за трошоците што ги вклучуваат овие случаи за општеството преку пензии за болести или инвалидност и отстранување од стручното коло. Од моја гледна точка, таквото општество е целосно лишено од логика и долгорочни проекти, тоа е медицински необразовано и неинформирано општество.
Психијатријата се смета насекаде за Пепелашка на медицината, а во нашата земја, засега е многу сиромашна Пепелашка, леплива и прашлива.
Мое мислење е дека имаме голем дефицит на програми за реинтеграција за овие пациенти, и оттука работите се каскадни, особено во случаи на тешки психијатриски нарушувања. Имаме очигледно недоволно финансирање и недостаток на кадар на терен.
Сепак, драго ми е што гледам дека има нова, информирана генерација која објективно гледа на психијатриски или психотерапевтски пристапи и ги охрабрува оние кои не сакаат да бараат помош. Или ситуации во кои пациентот ги забележал придобивките од третманот и ги охрабрува другите да побараат помош.
Во Романија, едно трето лице ќе страда од ментална болест за време на својот живот, ова го гледаме во нашите канцеларии, но, како и во мрежата на иселени лица, овие пациенти тајно дознаваат едни за други, зборувајќи шепотејќи. Ние би сакале ова да се промени.
Лекарите за промена ги оцртуваат портретите на исклучителни лекари и презентираат примери на добра пракса од целата земја, како во приватниот така и во државниот систем. Приказните за лекарите кои секогаш прават повеќе, за болниците кои добиле нова шанса со поддршка на заедницата или за медицински ординации опремени со матични лекари се само неколку примери и ја комплетираат серијата приказни на платформата на кампањата.