Д-р Мариела Милитару: колку е важен генетскиот фактор за активирање на кардиоваскуларни болести
Добрата вест е дека многу сериозни болести можат да се спречат со здрав начин на живот: познато е дека диетата богата со животински масти, седентарен начин на живот, пушењето и вишокот алкохол го зголемуваат ризикот од кардиоваскуларни оштетувања. Но, постои и одредена генетска предиспозиција: откако ќе се открие со посебни тестови, може да ги насочи луѓето со кардиоваскуларен ризик кон балансиран начин на живот што може да спречи долгорочни болести. Генетичарот Мариела Милитару, експерт во генетскиот центар, детално ја објаснува важноста на генетското тестирање за кардиоваскуларни болести.
Колку е вообичаена генетската компонента при активирање на кардиоваскуларни болести?
Д-р Мариела Милитару: Колку е наследна, колку е еколошкиот фактор? Јас би рекол дека секоја компонента претставува 50 проценти од ризикот. Но, не е потребно кардиоваскуларните болести да започнат дури и ако имаме одредени видови на мутации: здравиот начин на живот е многу важен за да се избегнат овие болести.
Кои се моменталните генетски тестови за проценка на кардиоваскуларниот ризик?
Д-р Мариела Милитару: Постојат таканаречени предиспонирачки гени за висок крвен притисок, на пример. И за овие случаи, постојат тестови, особено за гените кои кодираат одредена супстанција наречена анѓеотензин или ангиотензиноген. Ако има мутации во овие гени, тогаш постои ризик од висок крвен притисок и пациентите треба да следат диета без сол или со многу малку сол затоа што имаат значителен ризик од развој на хипертензија. Постојат и генетски тестови за таканаречениот ген АПОБ што ни покажува предиспозиција за хиперлипидемија, зголемено ниво на липиди во организмот, зголемен холестерол, поврзано со кардиоваскуларен ризик. Исто така, може да се изврши генетско тестирање за семејна хиперхолестеролемија. Затоа, семејната историја е важна: ако се извршат тестовите, пациентот може да открие дека е носител на мутација и ќе следи одредена диета и начин на живот, без кои ќе развие кардиоваскуларни заболувања. Она што е повторно важно: тестови за тромбофилија. Ако се открие мутација на лајден фактор V или мутација на протромбин фактор II, постои ризик од згрутчување на крвта и миокарден инфаркт на возраст помала од 50 години.
Да земеме конкретен пример: дедото на таткото бил хипертензивен и во еден момент доживеал мозочен удар, таткото на таткото бил хипертензивен, кардиоваскуларна несреќа, со парализа, а таткото исто така поминал низ истото, без парализа. Каква предиспозиција имам?
Д-р Мариела Милитару: Треба да се види точно дали беше тромботичен или исхемичен пред сè. Значи, пред сè, треба да се направат задолжителни тестови за тромбофилија. Предлог јасно постои.
На кои типови на пациенти се препорачуваат тестови за тромбофилија?
Д-р Мариела Милитару: Ги препорачувам доколку има историја на мозочен удар, миокарден инфаркт, особено во млада возраст, некаде на возраст од 50 години или малку повеќе. Ако имало историја на длабока венска тромбоза, тромбофлебитис, историја на хипертензија или семејна хиперхолестеролемија, тогаш треба да се извршат овие типови тестови.
На која возраст треба да се прават овие тестови?
Д-р Мариела Милитару: Важно е да бидат постари до 35 години. Ако има одредени видови на промени, особено од страната на тромбофилија, од 40-та година, одредена терапија треба да се следи профилактички.
Кардиоваскуларните болести во семејството може да се избегнат преку здрав начин на живот?
Д-р Мариела Милитару: Да, балансирана исхрана што ги обучува сите мускулни групи, избегнување пушење и прекумерно алкохол може да се избегне преку урамнотежена исхрана.
И веројатно со елиминирање на стресорите.
Д-р Мариела Милитару: Да, но не можеме да го контролираме стресот многу, иако се обидуваме. Акумулираниот стрес е многу сериозен, бидејќи произведува ефекти на клеточно ниво.