Дали би проголтале црв за да ги лекувате советите за Кронова болест 2020 година
Здравствено видео: Трибунал на ООН за воени злосторства: Обвинетиот голта отров на суд (ноември 2020 година).
Студиите ги испитуваат потенцијалните придобивки од хелминтичката терапија кај луѓето со Кронова болест. Дали би размислиле за третман на паразитски црви?
Микроскопски поглед на јајцата Trichuris trichiura (камшик) во столицата што некои луѓе го земаат за лекување на Крон.
Додека хелминтичката терапија всушност не бара да проголтате црв, таа обично вклучува проголтување на јајца на паразитски црви. Сè уште не е одобрена форма на лекување, но концептот добива огромна моќ бидејќи неодамнешните студии покажаа ветувачки резултати.
Хелмините се паразити слични на црви, кои преовладуваат во руралните, земјоделските области на Малезија и Тајланд - места каде што има и многу мала инциденца на воспалително заболување на цревата (МББ), како на пр. Двата типа на хелминти што се изучуваат во врска со третманите се свинскиот бибер и човечкиот анкилостом.
Истражувачите работат за да видат дали инфекциите со хелминти кај пациенти со ИБД може да се користат за модулирање на микробиомот и имунолошкиот систем од еден воинфламаторно на друг што го нарушува имунолошкиот систем, објаснува д-р Дана Лукин, директор на клиниката Ајнштајн . Програма за воспалително црево во Монтефиоре и доцент по медицина на Медицинскиот колеџ Алберт Ајнштајн во Newујорк. Ова се чини дека е можно во животински модели, што сугерира дека може да има разумна терапевтска целна терапија за луѓе, вели др. Лукин.
Во студија објавена во списанието „Сајанс“ во април 2016 година, истражувачите хранеле глувци со ист генетски дефект што погодува многу луѓе со Кронова болест. Паразитските црви беа во можност да ја променат цревната флора и да промовираат корисни микроби во цревата на глувците, што доведе до намалување на воспалението.
Хипотеза за хигиена и IBD
„Науката што стои зад идејата ја паралелизира хипотезата за хигиена која е предложена како еден од можните механизми за воспалителен одговор“, вели Лукин. Тој објаснува дека во помалку развиените области има обилен контакт со бактериски, паразитски и други инфективни агенси на кои телото може да се прилагоди со здрав имунолошки систем. „Може да препознае нешто како патоген, да се справи со тоа и потоа да го деактивира тој имунолошки одговор“, вели тој.
Но, во поразвиените области, средините се обично почисти, постерилни и не се изложени на такви антигени. Ова на крајот може да доведе до хиперактивен имунолошки одговор при изложеност. Инаку, недостатокот на потенцијални предизвикувачи во микробиомот подоцна може да активира имунолошки систем кој инаку би го толерирал бактерискиот, вирусниот или габичниот тригер.
Но, само затоа што хелмините го намалија воспалението кај глувците, не значи дека третманот добро ќе се претвори во луѓе. Систематскиот преглед објавен од Кокрајн во јануари 2014 година, фокусиран на две мали рандомизирани контролирани испитувања со вклучени 90 пациенти (36 со Кронова болест) не даде доволно заклучоци за безбедноста или ефективноста на лекувањето на пациентите со Крон.
„Крајните точки на овие студии не беа строго тестирани“, вели Лукин. Тој посочува дека постои голем потенцијал за употреба на овие патишта, но додава дека се потребни поригорозни студии на човечки субјекти за да се покаже дека голтањето на црви доведува до заздравување на мукозата и подобрувања во неинвазивните биомаркери како што е калпротектинот на столицата и Ц-реактивен протеин, кој може да помогне во предвидување на активноста на болеста. „Потребни ни се повеќе информации пред навистина да ја препорачаме оваа терапија.
Тестирање на теоријата на црви на паразити
Не секој е подготвен да почека да види дали научниците можат да развијат лек што има антиинфламаторно дејство слично на она што го покажаа хелмините во животински модели. Иако нема доволно податоци за да се каже дали терапијата е безбедна или ефикасна во овој момент, има голем број на луѓе со IBD кои се дозираат со човечки анкилостом и свински бибер за да го променат текот на болеста.
Еден пациент од Крон кој го зеде овој неодобрен паразитски третман со црви во свои раце - или во дигестивниот систем - беше Шон Аренс, основач на платформата за пациенти со пациенти со Крон и колитис, Кронологија. Искуството го сподели и на сопствените веб-страници и во написот објавен во Американскиот журнал за гастроентерологија во јули 2016 година со наслов „Отворање и голтање на конзерва црви за лекување на мојата болест на Крон“. Свињарскиот црв Ова беше неговиот паразит по избор.
Аренс купи свински свињи преку Интернет од германска фармацевтска компанија која ги набави од Тајланд. Како што рече во написот, „јајцата ги развиваат свињите, тие на крајот ги отфрла човечкото тело“, тој сметаше дека тоа е побезбеден облог од анкилостома што го пробаа некои од неговите пријатели. Алармините црви можат да живеат во човечкото тело до две години, а можеби и подолго, и може да предизвикаат болест на дебелото црево. Камшиците од свињи можат да преживеат само кратко во човечкото тело и не предизвикуваат болести кај луѓето.
За време на неговиот експеримент, кој траеше од март до август 2010 година, Аренс ги проголта јајцата на секои две недели и ги следеше неговите симптоми, за кои, според него, останале „многу активни“. На крајот, Аренс не можеше со сигурност да каже дали хелмините влијаат на текот на неговата болест.
Аренс, исто така, спроведе околу две третини од неговиот експеримент со диета што го минимизира внесувањето на слабо сварливи јаглени хидрати и покажа терапевтски придобивки кај некои луѓе со Кронова болест. Аренс открил дека неговите симптоми се подобриле околу три месеци по одвикнувањето на јајцата на црвот, седум месеци по започнувањето на СЦД. Покрај тоа, колоноскопија во ноември 2013 година покажа знаци на "ремисија без видливо воспаление". Сепак, останува нејасно дали камшикот или диетата или комбинацијата од двете може да резултираше со ремисија за Аренс. Без оглед, неговото искуство потенцира колку далеку се подготвени некои пациенти да се олеснат и.
„Ова не е нешто што јавноста би го препорачало“, нагласува Лукин, додавајќи дека е потребна голема претпазливост. „Ова се паразити и има многу можни негативни ефекти врз домаќин како што е лице, па затоа е несомнено да се побара третман“. Како и да е, тој посочува дека заинтересираните пациенти можат да ја испитаат можноста за отворени клинички студии. „Тоа е најбезбеден начин да се вклучите“, вели тој.