DCMedical пациент; ii со воспалително заболување на цревата, в; t се ранливи; n фа; на новиот
Воспалително заболување на дебелото црево (МББ), кое вклучува Кронова болест и улцеративен колитис (улцеративен колитис), се хронични гастроинтестинални нарушувања кои се манифестираат со абдоминална болка, дијареја, инконтиненција, губење на тежината, замор.
Иако влијанието на овие состојби се рефлектира на личниот и професионалниот живот, правилната дијагноза и соодветниот третман може да им гарантираат на пациентите со IBD нормален живот. Во Романија, приближно 15 000 пациенти се дијагностицирани со Кронова болест или улцеративен колитис. Секоја година, 19 мај е посветен на Светскиот ден на воспалителното црево.
Здружението на луѓе со воспалителни заболувања на дебелото црево во Романија (АСПИИР) спроведе истражување во април Пациенти со воспалителни болести на цревата и КОВИД -19, на кое одговорија 152 пациенти со инфламаторно заболување на цревата, повеќето од нив под 54 години (13% 18-24 години, 31% 25-34 години, 29% 35-44 години, 15% 45-54 години).
По студијата, АСПИИР започна кампања за информации преку Интернет, преку која најважните гатроентеролози во Романија одговараа на пациентите на главните прашања и загрижености пријавени во истражувањето. „За време на овој тежок период, сакавме да бидеме близу до пациентите и да им го олесниме пристапот до потврдени медицински информации, што ќе им помогне да ги надминат грижите и стресот предизвикан од потешкиот пристап до грижата, ризиците поврзани со нивната болест, но и опасноста од ова. вирус “, рече Изабела Гросу, претседател на АСПИР.
Заклучоците од студијата:
Д-р Лијана Георге, раководител на оддел III (гастроентерологија-хепатологија), Центар за гастроентерологија и хепатологија Фудени:
„Пациентите со хронични дигестивни нарушувања (БИИ, карциноми на варење, хронично заболување на црниот дроб) и пациентите кои се на долготрајна/неопределена имуносупресивна терапија (пациенти со автоимуни заболувања, трансплантација на црн дроб, БИИ, итн.) Се ранливи на инфекција со САРС-ВОЦ-2. Прекин на закажани посети за мониторинг, нивна замена со „дигитални посети“, прекинување или одложување на примена на специфични лекови (биолошки третман, хемо/радиотерапија за пациенти со карцином, итн.) Може да го зголеми морбидитетот и морталитетот на овие пациенти на среден и долг рок., нема податоци што сугерираат на зголемен ризик од инфекција или потежок тек на инфекција со САРС-ВОЦ-2 кај пациенти со ИБД. И покрај нивниот имунокомпромитиран статус и специфичните лекови, се чини дека тие развиваат лесни форми на КОВИД-19; ова може да се должи на нивниот имунокомпромитиран статус, што се чини дека ги штити од развој на преголем и неконтролиран имунолошки одговор против САРС-ВОЦ-2. Конечен заклучок ќе произлезе од анализата на специфичните регистри во кои се запишани овие пациенти “.
Проф. Д-р Кристијан Георге, претседател на романското друштво за гатроентерологија и хепатологија (Центар за фондови за гастроентерологија и хепатологија на Фудени)
"Како општ принцип, само-лекувањето е контраиндицирано за секој пациент без оглед на дијагнозата (со БИР или друга состојба). Ова се должи од една страна на несаканите ефекти на лекот и, од друга страна, на мешањето на лекот што може да ги засили ефектите на одредени лекови, вклучително и несакани ефекти или да се намалат очекуваните терапевтски ефекти од лековите администрирани за состојбата. Општо земено, само-лекувањето може да се прифати ако пациентот го зел лекот и знае дека е позитивен. Но, само-лекувањето треба да се администрира на краток рок и со потребните мерки на претпазливост. од секој лек, во најмала доза што е ефикасна.
• Пациенти со BII неинфицирани со COVID-19:
- Мора да се одржуваат пропишани режими за да се избегнат релапси како резултат на непридржување, - Почитувајте социјално дистанцирање, - Продолжете со инфузиони третмани во наменски центри - Не ја менувајте изборната терапија со инфузиона терапија или инфузиона терапија дома.
• Пациенти со инфициран со КИВ-19 БИИ, но асимптоматски:
- Тој мора привремено да престане со тиопурини и метротексат.
• Пациенти со BII потврдени со COVID-19:
- Тој мора да ја прилагоди терапијата со лекови за IBD, - Да престане, за време на вирусно заболување, терапија со Тиопурин, Метротексат и каков било биолошки третман, - Рестартирајте ја терапијата по целосно разрешување на симптомите. "
Професор доктор Анка Трифан, Институт за гастроентерологија и хепатологија, итна клиничка болница во округот „Сф.Спиридон“, Јачи
"Околностите во кои САРС-КоВ-2 инфекцијата може ефикасно да предизвика повторно активирање на воспалително заболување на цревата, не се целосно разјаснети. Сепак, исклучително е важно да се напомене дека САРС-КоВ-2 може да предизвика дигестивни манифестации претставени со: нарушувања на транзитот изразени главно со дијареја, абдоминална болка, гадење, повраќање, и двата случаи во кои дигестивните манифестации се појавиле први, пред респираторните симптоми и, во повеќето случаи, случаи на Гастроинтестинално вознемирување за време на еволуцијата. За да се избегнат или минимизираат факторите на ризик, потребно е внимателно управување, со интерклинички дискусии и оптимално прилагодување на терапискиот режим. За адаптацијата на лековите специфични за воспалителното заболување на дебелото црево, веќе се презентирани корисни и точни информации. фекалниот вирус може да ја поддржи фекално-оралната рута како можен пат на контаминација . Од оваа гледна точка, добро познатите препораки за хигиена остануваат од најголема важност “.
Професор доктор Еуген Думитру, координатор на Одделот за гастроентерологија, Клиника за интерна медицина 1, Клиничка болница за итни случаи „Св. Апостол Андреј“ од Констанца:
„Ставот кон пациент со инфламаторно заболување на дебелото црево кој е потврден со PCR тест со САРС-Ков-2 инфекција и кој е подложен на инфузиона терапија со биолошки агенси е различен во зависност од присуството или отсуството на симптоми на КОВИД-19 болест (пациентот може да биде симптоматски или асимптоматски). Ако пациентот е асимптоматски, тој треба да контактира со својот лекар за да разговара за можностите за лекување на болеста за да донесе одлука со него во врска со каква било промена или прилагодување на лекот. Ако пациентот е симптоматски, важно е да се извести специјалист кој го лекува за КОВИД-19 дека страда и од воспалително заболување на дебелото црево, за да може да зборува директно со гастроентерологот на кој е регистриран пациентот. информирајте го лекарот за инфективни болести за сите лекови што ги лекува за БИИ “.
Д-р Флорин Șелару, координатор на Центарот за воспалително заболување на цревата на Универзитетот Johnон Хопкинс, Балтимор, професор по медицина и онкологија на Одделот за „Гастроентерологија и хепатологија и Центар за рак на Сидни Кимел“ на Универзитетот Johnон Хопкинс:
Имаме голем број случаи на пациенти со БИИ кај кои е дијагностициран КОВИД-19. За среќа, на никој од нашите пациенти не им требаше хоспитализација за КОВИД, барем до сега. Иако значителен број - 50% според некои написи - на пациенти со COVID -19 имаат дигестивни манифестации, многу ретко се случува да се појават само дигестивни манифестации, без манифестации на белодробни или мирис/вкус. Затоа, препорачувам додека не постојат други манифестации освен дигестивни, да разгледувате други причини за овие дигестивни манифестации, а не КОВИД-19.
Д-р Раду Богдан Матееску, Центар посветен на пациенти со воспалителни болести на цревата Колентина