DCMedical тестови; нге за срцеви заболувања
Кога се сомневаме во срцеви заболувања, крвта дава многу индиции за здравјето на срцето. На пример, високото ниво на „лош“ холестерол во крвта може да биде знак дека имате зголемен ризик од срцев удар. Други супстанции во крвта можат да му помогнат на вашиот лекар да утврди дали имате срцева слабост или имате ризик од развој на наслаги на плаки во артериите (атеросклероза).
Од самиот почеток, важно е да имате предвид дека единствениот тест на крвта не го одредува ризикот од срцеви заболувања. Најважните фактори на ризик за срцеви заболувања се пушење, висок крвен притисок, висок холестерол и дијабетес.
Еве преглед на некои крвни тестови што би можеле да ги направите за да дијагностицирате и да управувате со срцеви заболувања, спроведени од експерти на клиниката Мајо.
Тест за холестерол, исто така наречен липиден профил, ги мери мастите (липиди) во крвта. Мерењата може да укажуваат на ризик од срцев удар или други срцеви заболувања. Тестот обично вклучува мерења на:
Вкупен холестерол. Ова е количина на холестерол во крвта. Високо ниво може да ве изложи на зголемен ризик од срцеви заболувања. Идеално, вкупниот холестерол треба да биде помал од 200 милиграми на децилитар (mg/dl) или 5,2 милимоли на литар (mmol/l).
Холестерол со ниска густина на липопротеин (ЛДЛ). Понекогаш се нарекува „лош“ ЛДЛ холестерол. Премногу липопротеин од ваков вид во крвта предизвикува акумулација на масни наслаги (плаки) во артериите (атеросклероза), што го намалува протокот на крв. Овие наслаги на плаки понекогаш се кршат и доведуваат до големи проблеми. на срцето и садовите.
Нивото на ЛДЛ холестерол треба да биде помало од 130 mg/dl (3,4 mmol/l). Посакуваните нивоа се под 100 mg/dL (2,6 mmol/L), особено ако имате дијабетес или историја на миокарден инфаркт, срцев стент, бајпас операција или други срцеви или васкуларни состојби.
Липопротеински холестерол со висока густина (HDL). Ова понекогаш се нарекува „добар“ холестерол затоа што помага во отстранување на ЛДЛ холестеролот со одржување на артериите отворени и крвта подобро да тече низ нив.Идеално, нивото на HDL холестерол треба да биде над 40 mg/dl (1,0 mmol/l) за мажи и над 50 mg/dl (1,3 mg/dl) за жени.
триглицериди. Триглицеридите се друг вид маснотии во крвта. Високото ниво на триглицерид значи дека редовно трошите повеќе калории отколку што согорувате. Високото ниво може да го зголеми ризикот од срцеви заболувања. Идеално, нивото на триглицерид треба да биде помало од 150 mg/dl (1,7 mmol/l). Американското здружение за срце (АХА) вели дека нивото на триглицерид од 100 mg/dl (1,1 mmol/L) или помалку се смета за „оптимално“.
Не-ХДЛ холестерол. Липопротеински холестерол со не-висока густина е разликата помеѓу вкупниот холестерол и липопротеинскиот холестерол со висока густина (HDL-C). Не-ХДЛ-Ц вклучува холестерол во липопротеинските честички кои се вклучени во стврднување на артериите (атеросклероза. Овие вклучуваат липопротеин со ниска густина (ЛДЛ), липопротеин (а), липопротеин со средна густина и липопротеин со многу мала густина. -Ц може да биде подобар маркер за ризик од срцеви заболувања отколку ЛДЛ холестеролот.
Високо чувствителен Ц-реактивен протеин
Ц-реактивен протеин (ЦРП) е протеин што црниот дроб го произведува како дел од реакцијата на телото на повреда или инфекција (инфламаторен одговор). CRP е знак на воспаление некаде во телото. Сепак, тестовите за високо чувствителен CRP (hs-CRP) не можат да утврдат каде е воспалението во телото или зошто се случило. Воспалението игра централна улога во процесот на атеросклероза, во која масните наслаги ги заглавуваат вашите артерии.
Мерењето на CRP самостојно нема да му покаже на вашиот лекар ризик од срцеви заболувања. Но, факторирањето на резултатите од hs-CRP тестот со други резултати од тест на крвта и фактори на ризик за срцеви заболувања помага да се создаде целокупна слика за здравјето на срцето.
Бидејќи постои варијабилност во нивото на CRP, тестот треба да се направи двапати, со растојание од две недели. Нивото на hs-CRP од над 2,0 милиграми на литар укажува на поголем ризик од срцеви заболувања. Овој тест во моментов не се препорачува за луѓе кои се асимптоматски или имаат познат ризик од срцеви заболувања.
Лековите наречени статини пропишани за намалување на нивото на холестерол можат да го намалат нивото на CRP и ризикот од срцеви заболувања.
Липопротеин (а)
Липопротеин (а) или Лп (а) е вид на ЛДЛ холестерол. Нивото на Lp (a) е одредено од вашите гени и генерално не е под влијание на начинот на живот. Високото ниво на Lp (a) може да биде знак на зголемен ризик од срцеви заболувања, иако не е јасно колку е висок овој ризик. Вашиот лекар може да нареди тест за Lp (a) ако веќе имате атеросклероза или срцеви заболувања, но се чини дека имате нормално ниво на холестерол.
Нивоата на Lp (a) често се тестираат доколку имате семејна историја на срцево рано заболување или ненадејна смрт. Се развиваат лекови кои го намалуваат Lp (a), но сè уште не е јасно каков ефект ќе има намалувањето на Lp (a) врз ризикот од срцеви заболувања. Луѓето со висок Lp (a) обично се советуваат да одржуваат низок LDL холестерол.
Керамика од плазма
Овој нов тест ги мери нивоата на церамиди во крвта. Церамидите се произведени од сите клетки и играат значајна улога во растот, функционирањето и, на крајот, смртта на многу видови ткива. Церамидите се пренесуваат преку крвта преку липопротеини и се поврзани со атеросклероза.
Три специфични церамиди беа поврзани со таложење на плаки во артериите и отпорност на инсулин. Високото ниво на овие церамиди во крвта укажува на поголем ризик од развој на кардиоваскуларни болести во рок од една до пет години.
Натриуретични пептиди
Натриуретичен пептид во мозокот, исто така наречен натриуретичен пептид тип Б (БНП), е протеин произведен од срцето и крвните садови. БНП му помага на телото да ги елиминира течностите, ги релаксира крвните садови и го канализира натриумот во урината.Кога срцето е оштетено, телото лачи високо ниво на БНП во крвта во обид да го ослободи притисокот врз срцето. Нивото на БНП исто така може да се зголеми ако имате нова или зголемена болка во градите (нестабилна ангина) или по срцев удар.
Нивото на БНП може да помогне во дијагностицирање и проценка на срцева слабост и други срцеви заболувања. Нормалното ниво варира во зависност од возраста и полот и дали сте со прекумерна тежина или дебели. Една од најважните употреби на БНП е да се обиде да утврди дали отежнато дишење е резултат на срцева слабост.
За луѓето со срцева слабост, поставувањето почетна вредност на БНП може да биде корисно, а идните тестови може да се користат за да се процени колку добро работи вашиот третман. Варијација на БНП наречена Н-терминална БНП е исто така корисна за дијагностицирање на срцева слабост и во некои лаборатории се користи наместо БНП. Н-терминалниот БНП исто така може да биде корисен за проценка на ризикот од срцев удар и други проблеми ако веќе имате срцеви заболувања.
Сепак, самото високо ниво на БНП не е доволно за да се дијагностицира срцев проблем. Вашиот лекар исто така ќе ги земе предвид факторите на ризик и другите резултати од тестот на крвта.