Дебата околу забраната за рекламирање на шеќер Станува збор за животите на милиони луѓе - дебата за шеќер
Маркетинг-околината ни отежнува да јадеме добро. Тоа мора да се промени, вели управниот директор на германското друштво за дијабетес.
Здравствените последици од сиромаштијата се неспорни: посиромашните и помалку образованите групи имаат трипати поголема веројатност да бидат погодени од прекумерна тежина и дебелина; Дури и на испитите за прием на училиште, гледаме десет пати поголем ризик од дебелина кај децата од посиромашните населби во споредба со оние од побогатите населби. Овој развој продолжува до зрелоста и покажува јасна социјална асиметрија во болести на животниот стил, како што се дијабетес, кардиоваскуларни, рак и респираторни заболувања. Резултатот е дека економски најслабите 20 проценти од нашето општество живеат околу десет години пократко од економски најсилните.
Посиромашните часови имаат три пати поголема веројатност да бидат со прекумерна тежина и дебели и да живеат значително пократко
Пред овој социјален скандал, треба да се очекува интензивна политичка дебата за тоа како најдобро да се поправат здравствените нееднаквости. Сепак, за разлика од меѓународно ниво, ваква дебата досега тешко се одвивала во Германија или само во рудиментирана форма. Ако се занимававме со заразни болести, ќе имавме интензивна дискусија одамна и ќе потрошевме многу милиони или милијарди евра за да ја ставиме епидемијата под контрола.
Честопати се занемарува дека НКБ денес предизвикуваат околу 80 проценти од болести и предвремени смртни случаи. Индивидуалното страдање и економската штета се огромни.
Сега федералната влада се обидува да најде одговор со закон за превенција. Сите се согласуваат за факторите на ризик: Станува збор за слаба и калорична диета, премалку вежби, пушење и прекумерна потрошувачка на алкохол. Клучното прашање е како да се намалат овие фактори на ризик.
Со законот за превенција, Федералната влада се жали на разумот - тоа не успеа порано
Законот за превенција се обидува да ги спротивстави овие драматични случувања со зголемени понуди за превенција. Компаниите за здравствено осигурување треба сè повеќе да нудат курсеви за здравје во таканаречените средини за живеење како што се компаниите и општините. Работата на Федералниот центар за здравствено образование треба да се прошири, а лекарите треба да ги охрабруваат пациентите да преземаат превентивни мерки, сè што е апел до здравиот разум на поединецот да го смени својот животен стил.
Сепак, привлечувањето кон индивидуална одговорност не успеа во минатото. Во спротивно, немаше да имаме експлозија на бран на дебелина и придружно хунано цунами. Очигледно е дека предупредувањата и понудите за превенција во однесувањето главно стигнуваат до оние на кои не им се потребни, додека помалку здравствените, посиромашните и помалку образованите групи не ги достигнува оваа стратегија.
На меѓународно ниво, со години се повикуваше на промена на парадигмата од превенција на однесувањето кон социјална превенција - да се користи слоганот на СЗО: „да го направиме здравиот избор полесен избор“. Ако ние како општество создадовме се повеќе „дебела“ и штета на здравјето на животната средина, тогаш треба да ја смениме на таков начин што поединецот ќе може полесно да донесува одлуки за промовирање на здравјето.
Треба да ја смениме околината што промовира дебелина - така што поединците можат полесно да донесуваат добри одлуки
Соодветните предлози на СЗО и ООН вклучуваат, на пример, данок на храна за гоење со особено голем процент на шеќер, маснотии и сол и - како социјален надомест - соодветно даночно олеснување за здравата храна. Алкопопс исчезна многу брзо по воведувањето на соодветен данок и преполовување на стапката на пушење кај младите беше постигнато само преку масовно зголемување на данокот на тутун, а не преку едукација и информирање. Воведувањето на дневен час спорт во дневната и училишната школа исто така ќе ги достигне сите деца на рана возраст, без оглед на нивното социјално опкружување.
Ваквите превентивни мерки ги отфрлаат либералните поборници за „лична одговорност“. Тие стравуваат од проширување на владата, патернализам и преголема регулација. Клучните работи се занемаруваат.
Придржувањето кон „личната одговорност“, колку што е правилно како што е во принцип, води кон нацртано социјално отфрлање и неправда со катастрофални последици по здравјето на населението. И не постои „еднаквост на оружјето“ помеѓу здравствените информации и масовниот маркетинг на прехранбената индустрија. Сто пати повеќе пари за рекламирање се трошат на слатки отколку на овошје и зеленчук. А, буџетот на Федералниот центар за здравствено образование не е ниту еден процент само за рекламирање на кондиторски производи.
Патернализам? Станува збор за смрт што може да се спречи на милиони луѓе
Дитрих Гарлихс е управен директор на германското друштво за дијабетес.